咳嗽对宝宝来说并不一定是坏事

欧茜医生

这几天，有妈妈分享了好几个止咳的食疗法给我看，问：“冰糖炖梨要不要加川贝？白糖蒸鸡蛋真的有止咳奇效吗？是什么原理呀？”

还有妈妈海淘了不少外国的儿童药水和“止咳棒棒糖”，说是里面含有天然成分，只要孩子出现咳嗽的情况，就给喝点儿吃点儿（言下之意反正吃不坏）。

我理解，父母看着宝宝咳嗽，难免产生困扰和焦虑情绪，生怕孩子受苦，但一味追求止咳，其实对孩子来说并非好事。

朋友跟我分享过她家的真实案例。

孩子一岁半时，常常咳嗽，爷爷奶奶非常焦虑，生怕孩子是“冻出病来了”，听到孩子夜间咳嗽，更是心急如焚，偷偷自采了鱼腥草等，拿回家熬汤给孩子服下，还瞒着孩子的父母。

结果，孩子半夜哭闹不已，经父母仔细检查，居然是全身突发红疹！再一查，罪魁祸首是老人抓取中草药熬的“止咳汤”，孩子可能对其中的成分过敏了！

中草药给人最大的误会就是“无毒无副作用”，可事实上，很多中草药可能连成分都还没完全搞清楚，也有很多“药用植物”被检出含有对身体有害的物质。作为家长，平时在孩子吃穿用度上要无比小心翼翼，可怎么在吃药这样重要的问题上就丝毫不警惕、不思考呢？

唉，老人家原本只是止咳心切，却导致更糟糕的情况发生，实在让人心痛。

林林总总的止咳药、止咳方，究竟靠不靠谱呢？

对小年龄的儿童来说，止咳药通常是不必要且不安全的。美国FDA建议不要给两岁以下的儿童使用复方感冒药、止咳药。我国虽然没有类似规定，但我个人不推荐给小宝宝服用复方感冒药、止咳药。

至于一些流传甚广的止咳方、食疗法，其实最大的作用并非止咳，更多是安抚家长焦虑的情绪。其实咱们不用迷信所谓的白糖蒸蛋或冰糖炖梨，针对不同年龄的宝宝，有些家自制简单的处方，对减轻咽痛和咳嗽痛苦也能起到一定作用。

6个月～1岁：澄清的温热液体，比如水或苹果汁。咳嗽的时候一天四次，每次5～15mL。如果宝宝小于3个月，不要随意喂哺，建议及时咨询儿科医生。

1～6岁：蜂蜜。每次2～5ml。如果没有蜂蜜，可以用谷物糖浆代替。

6岁以上：喉糖。如果没有喉糖，可以用水果硬糖替代。注意避免呛到。

咳嗽不是一种疾病，也并不是坏事。

咳嗽只是呼吸道的神经末梢受到刺激时引发的一种反射，通常具有保护性作用。在显微镜下我们可以看到：呼吸道上皮的纤毛是橙色的，它们可以通过不断摆动把花粉（粉红色颗粒）和灰尘（灰色颗粒）清理出呼吸道。

所以说咳嗽并不是坏事，也不会“咳伤肺”，相反它有助于清除呼吸道的异常分泌物。在我看来，只要咳嗽不是严重影响到孩子的生活和睡眠，就不必太过紧张。

为什么医生更关注咳嗽的原因，而不是咳嗽本身？

医生时常强调，咳嗽是一种症状而不是疾病。感冒、肺炎、支气管异物等都可引起咳嗽。针对不同原因引起的咳嗽，治疗方案可以完全不同。

所以孩子咳嗽时要分析原因，根据实际情况作相应处理，家长请别擅自买止咳药给孩子服用。如果感到担心，请及时就医。看医生的目的是更准确地判断病因及病情轻重，如果有复杂的问题能及时发现、及时处理。

孩子咳嗽该如何护理，何时应去医院呢？

儿童大多数的咳嗽是由感冒引起的。一岁以上的孩子如果感冒症状并不严重，可以在家观察，遵循多喝水、多休息的原则，不一定要吃药和上医院。

家长判断孩子病情的轻重，最关键是观察孩子的精神状况。如果孩子和平时一样活跃，能吃能玩能睡，则不会有严重问题。儿童咳嗽，大约有一半在10天内自愈，90%在25天内自愈。家长要有足够的耐心和充分的心理准备。但如果孩子精神变差，吃睡玩等日常生活受到影响，即使没有其他症状，都应及时就医。

注意！如果出现以下情况，请及时就医：

○ 宝宝小于3个月

○ 咳嗽超过4周

○ 咳嗽伴高热、呼吸急促、喘息、痰中带血、胸痛等

○ 咳嗽伴有刺耳的犬吠声

作为一位医生妈妈，我想告诉大家：孩子感冒咳嗽，常会让家长感到焦慮，总觉得非要吃药或者做点什么，才是对孩子好。其实咳嗽是人体的保护性反应，作用是清除呼吸道的分泌物。随着疾病自然恢复，即使不吃药咳嗽也会逐渐消失。