2011至2015年江门市无偿献血者献血情况分析

张艳红

·调查研究·

2011至2015年江门市无偿献血者献血情况分析

张艳红

目的 了解献血人群的变化趋势，为制定新形势下献血招募策略提供依据。方法 收集2011至2015年在江门市参加无偿献血的献血者信息如性别、年龄、血型、献血地点、献血者类型等进行描述性研究分析。结果 5年来献血人群中男性多于女性。捐全血者中男性是女性的2.48倍，18～24岁年龄组女性献血者比例(40.41%)高于男性(30.52%)，25～34岁年龄组男性献血者比例(35.54%)高于女性(28.93%)；5年比较18～24岁年龄组献血比例有下降趋势。捐单采血小板者中男性是女性的4.46倍，献血年龄呈现中间高两头低的趋势；5年比较献血小板比例有增长趋势。城区献血点和县级市献血点均以25～34岁年龄组献血比例最高(35.45%、35.53%)，团体单位献血以18～24岁年龄组献血比例最高(37.42%)；县级市献血点献血比例有增长趋势，城区献血点、团体单位献血比例有下降趋势。初次献血者、重复献血者献血比例有所增长，固定献血者献血比例有所下降。结论 近五年来在江门市参加无偿献血的人群在发生变化，动员年轻人尤其是大学生献血、稳定固定献血者队伍、发动团体单位组织献血，应是今后一段时期无偿献血动员招募的工作重点。

无偿献血者;性别年龄;献血者招募

随着医疗技术的不断进步，人民群众对健康需求的日益提高，对临床用血的需求也在日益增加，近年来本地区临床用血紧张的情况时有发生，无偿献血工作面临着极大的挑战。国家卫生和计划生育委员会等四部委提出，到2020年，献血率要达到15‰，保证临床用血的供应和安全，确保自愿无偿献血可持续发展[1]。在新的形势下如何更好地做好献血者的宣传教育、动员和招募工作，以使更多人志愿参加无偿献血，成为血站人需要不断深入研究的重要课题。本研究旨在通过对近5年来无偿献血者的献血情况进行分析，了解献血人群变化趋势，为制定新形势下无偿献血招募策略提供依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 研究对象为2011年1月1日至2015年12月31日在本血站参加无偿献血的献血者共209 479人次，其中男性献血者150 829人次，女性献血者58 650人次；全血献血者194 827人次，单采血小板献血者14 652人次。

1.2 研究方法 采用描述性研究的方法进行分析研究。数据来源于本血站的管理信息系统，该信息系统为唐山启奥科技有限公司研发的现代血站管理信息系统SHINOW9.0版。调查内容包括献血者性别、年龄、血型、献血地点、献血者类型等。献血者年龄划分为18～24岁、25～34岁、35～44岁、45～60岁等4个年龄组。献血者类型划分为初次献血者(指献血1次)、重复献血者(指献血2次)、固定献血者(指献血≥3次，且近12个月至少献血1次)等三个类型。献血地点划分为城区献血点(含江门市下辖三区街头流动献血点及献血屋)、县级市献血点(含江门市下辖四个县级市街头流动献血点及献血屋)、团体单位献血点等。

1.3 统计学分析 应用SPSS 19.0统计软件，统计指标为构成比，统计分析方法采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 献血者性别分布 2011年至2015年间，江门市献血者中男性献血者占72%(150 829/209 479)，女性献血者占28%(58 650/209 479)。其中在捐全血献血者中，男性献血者是女性献血者的2.48倍(χ2=2 032.24，P<0.05)，在捐单采血小板献血者中，男性献血者是女性献血者的4.46倍(χ2=49.00，P<0.05)，差异均有统计学意义。见表1。

2.2 献血者年龄分布 在捐全血献血者中，18～24岁年龄组、25～34岁年龄组献血者比例较高，45～60岁年龄组献血者比例最低，差异有统计学意义(χ2=545.26，P<0.05)。在捐单采血小板献血者中，25～34岁年龄组、35～44岁年龄组献血者比例较高，18～24岁年龄组、45～60岁年龄组献血者比例较低，差异有统计学意义(χ2=117.94，P<0.05)。而从献血地点来看，城区献血点和县级市献血点均以25～34岁年龄组献血者比例最高，团体单位献血以18～24岁年龄组献血者比例最高，差异有统计学意义(χ2=1 396.03，P<0.05)。见表2～4。

2.3 献血者血型分布 各年份各血型献血者献血比例比较,差异无统计学意义(χ2=17.19，P>0.05)。见表5。

表1 2011至2015年江门市不同性别献血者年龄构成 人次(%)

表2 2011至2015年江门市全血献血者年龄构成 人次(%)

表3 2011至2015年江门市单采血小板献血者年龄构成 人次(%)

表4 2011至2015年江门市不同类型献血点全血献血者年龄构成 人次(%)

表5 2011至2015年江门市无偿献血者血型分布 人次(%)

2.4 献血者类型分布 初次献血者献血比例最高，重复献血者献血比例最低，差异有统计学意义(χ2=628.41，P<0.05)。团体单位献血者比例最高，县级市献血点献血者比例最低，差异有统计学意义(χ2=1025.90，P<0.05)。见表6、7。

表6 2011至2015年江门市无偿献血者献血者类型分布 人次(%)

3 讨论

数据统计显示，2011年至2015年累计参加无偿献血为209 479人次，其中男性占72%，女性占28%,男性献血者多于女性献血者，这与文献报道结果[2,3]一致。在江门市参加无偿献血的女性献血者比例低于世界卫生组织统计全球范围内30%的献血者来自女性的报道[4]。在捐全血献血者中，男性献血者是女性献血者的2.48倍。18～24岁年龄组女性献血者比例(40.41%)高于男性献血者比例(30.52%)，25～34岁年龄组男性献血者比例(35.54%)高于女性献血者比例(28.93%)，35～44岁年龄组男女性献血者比例相近(分别占24.20%、23.69%)，45～60岁年龄组男女性献血者比例均明显下降(均少于10%)。在捐单采血小板献血者中，男性献血者是女性献血者的4.46倍；25～34岁组男女性献血者比例分别占34.67%、35.19%，35～44岁组男女性献血者比例分别占35.19%、33.57%，献血年龄呈现中间高两头低的趋势。分析影响女性献血的原因笔者认为:(1)由于部分女性公民献血前初筛检测血红蛋白值不达标，尤其是实施新版的《献血者健康检查要求》[5]后，初筛血红蛋白值不符合要求的人数增加；(2)由于部分女性公民体重不达标，尤其是年轻人中体重不符合献血要求的较多；(3)随着年龄增长，女性处于人生重负荷期，她们更多地承担着生儿育女、家庭照顾的重任[6]，参加献血的意愿降低。45～60岁年龄组男女性献血者比例大幅减少可能与其身体条件不符合献血者要求有关，也可能与其对献血年龄缺乏足够认识有关。

表7 2011至2015年江门市不同类型献血点全血献血者分布 人次(%)

分析不同年份献血者的年龄构成显示，在捐全血献血者中，近5年来25～34岁年龄组、45～60岁年龄组献血比例有增长趋势，35～44岁年龄组献血比例保持平稳，而18～24岁年龄组献血人次和比例有下降趋势，这与文献报道的该年龄组献血人次数和比例下降趋势相同[6,7]。分析影响年轻人献血的原因:(1)社会对无偿献血的误解，如对“无偿献血有偿用血”、“献血影响健康”的误解；对使用的采血针器不放心，怕会重复使用[8]，担心献血不安全。(2)社会不良事件影响，不但损害了红十字会的形象，也影响了人们对献血等公益事业的热情。(3)当代中国正处于转型时期，特别是文化转型，影响了人们思想意识和行为特征[9]，影响了年轻人对献血的利他主义价值观的形成。因此，有必要加强对青年一代尤其是青年学生的献血科普教育和献血利他主义精神教育，感召更多的青年人参加无偿献血。45～60岁年龄组献血人次和比例有所增长，这与实施新版的《献血者健康检查要求》规定，既往无献血反应，符合健康检查要求的多次献血者主动要求献血的，年龄可延长至60岁有关[5]。在捐单采血小板献血者中，献血人次有增长趋势，主要是 25～34岁年龄组、45～60岁年龄组献血人次有所增长，反映了捐献单采血小板逐步得到江门市献血者认同。

分析不同献血点全血献血者的年龄构成显示，在城区献血点和县级市献血点均以25～34岁年龄组献血比例最高(分别占35.45%、35.53%)；团体单位献血以18～24岁年龄组献血比例最高(37.42%)，主要原因是高校、中等职业学校(高中)学生献血主要集中在该年龄段。比较近5年来不同献血点的全血献血分布发现，在县级市献血点献血比例有增长趋势，说明在各县级市建立的献血屋发挥了积极作用，方便了当地公民就近献血。团体单位组织献血比例下降是与江门市部分单位如企业转制后不再组织献血有关。从献血者类型分布来看，与2011年相比，2015年初次献血者、重复献血者献血人次和献血比例有所增长，固定献血者献血人次和献血比例均有所下降。而固定献血者是最安全的献血者，发展固定献血者是血液安全的基础[10]。调查结果提示我们要进一步完善献血激励措施、提高献血服务水平和服务质量，以巩固固定献血者队伍。从献血者血型分布来看，近5年来各血型献血者献血比例比较差异无统计学意义，说明近5年各种血型献血者献血没有不同。

1 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.关于进一步加强血液管理工作的意见.国卫医发〔2015〕68号.2015-06-12.

2 谢云，冯惟萍，张伊娜，等.兰州地区无偿献血人群分布调查.中国输血杂志,2013，26：378-379.

3 计静文，苏英姿，杨冠杰，等.秦皇岛市无偿献血者分布特征的调查分析.河北医药,2015，37：1240-1241.

4 世界卫生组织.血液安全与可得性.实况报道第279号.世界卫生组织网站.http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs279/zh/.2015-06.

5 GB18467-2011 献血者健康检查要求.

6 赖东升，吴建忠，曾嘉，等.福州地区2006-2013年自愿无偿献血人群年龄分布及其变化趋势.中国输血杂志,2014，27：1337-1340.

7 赵志坚，李玉生.漳州地区献血人群特征分布变化分析.中国输血杂志,2012，25：778-779.

8 周天瑜，刘奕宇，罗林，等.2010-2014年宁波市高校大学生无偿献血情况调查分析.中国输血杂志,2015，28：702-705.

9 叶长英，吴建忠，曾嘉，等.转型期大学生无偿献血认知调查与分析.中国输血杂志,2015，28：705-707.

10 杨建强，陈莉，刘战地，等.2007至2012年河北省固定献血者队伍建设情况分析.河北医药,2014，36：2530-2531.

10.3969/j.issn.1002-7386.2017.16.034

529000 广东省江门市中心血站

R 193.3

A

1002-7386(2017)16-2520-03

2017-01-18)