陕西省商洛市中医药大健康产业发展初探

黄文静，赵宏光，宋忠兴，王 征，仝武宁，唐志书

(1陕西中医药大学/陕西省中药资源产业化协同创新中心，陕西咸阳 712083；2陕西天士力植物药业有限责任公司，陕西商洛 726000)

陕西省商洛市中医药大健康产业发展初探

黄文静1，赵宏光2，宋忠兴1，王 征1，仝武宁1，唐志书1

(1陕西中医药大学/陕西省中药资源产业化协同创新中心，陕西咸阳 712083；2陕西天士力植物药业有限责任公司，陕西商洛 726000)

在了解陕西省商洛市民对大健康产业的认知程度和参与情况的基础上，初步探明了商洛中医药大健康产业发展的现状，为进一步深化该市中医药卫生体制改革和发展中医药大健康产业提供思路和参考。

商洛市；中医药；大健康产业

中医药大健康产业包括健康制造业和健康服务业两大领域，涉及中医药产品、中医药保健用品、药食两用营养食品、中医医疗器械、中医健康管理、健康咨询、休闲健身和中医药旅游养生等多个方面[1]。笔者认为，中医药大健康产业的“大”不仅体现在该产业经济规模和体量的大，还表现在所涉及的行业领域和范围的大。中医药大健康产业作为一项具有远大前景的新兴战略性产业，必然会成为我国社会经济发展的强大引擎。因此，了解市民对中医药大健康产业的认知程度和参与情况，准确把握商洛市中医药大健康产业发展的现状和方向，为相关部门提供决策和参考信息，具有十分重要的意义。

1 研究方法

问卷调查采用分层抽样法：问卷发放范围为商洛市商州区。共发放问卷300份，回收287份，其中有效问卷280份。现场考察：考察陕西省洛南县丹参种苗基地、洛南巡检镇；商州区陕西天士力植物药业有限责任公司、商洛市药材总公司、陕西香菊药业集团有限公司；丹凤县棣花古镇、金丝峡景区；山阳县漫川古镇、商洛市山阳县域工业园区；柞水县石翁镇、营盘镇、陕西盘龙制药集团有限公司等。

2 结果与分析

2.1 市民对大健康产业的认知和参与情况

通过调查发现，73%的市民能够快速区分药品和保健品，说明民众对大健康产品和传统医疗卫生产品有比较清晰的认识；近9成的市民听说过大健康产业，有96%的居民接触过除药品外的健康产品和服务，说明大健康产业已经完全深入商洛市民的日常生活中，民众对其认知度较高(表1)。在大健康具体生产制造行业的认知方面，仅有57%的市民选择西药制造属于大健康产业，而有高达86%的居民认为中药材的种植和加工属于大健康产业，这在一定程度上反映了市民对中药产品的偏好，这与当地中医药产业和文化气息浓厚，市民信赖中医药、热爱中医药的氛围有关。在与日常生活相关的大健康产品制造行业方面，市民对绿色有机食品和保健品的认知度较高，认为其属于大健康产业范畴；有72%的市民表示近3年内服用过保健品，说明居民对保健品的需求大，保健品行业在该市极具市场；另一方面，仅有37%的市民近期购买过绿色有机食品，这与其高认知度形成明显的反差。在化妆美容和环境消毒行业方面，有近一半的市民认可其属于健康产业并在近期购买过此类物品。

在大健康产业具体服务与管理行业的认知方面，有近一半和高达90%的市民认为商业健康保险和运动、旅游、养生讲座宣传等属于大健康产业。72%和15%的市民接受过除医院外其他机构的健康管理和咨询服务；在具体服务项目中健康体检是商洛市民参与度最高的，有82%的市民表示近三年内参加过体检服务；63%的市民参加过美容、养生、保健服务；观看、参与医疗养生保健宣传和体育健身也是商洛市民参与度较高的健康活动。虽然有近五成的市民表示商业健康保险属于大健康产业范畴，但在实际参与情况上却只有12%的居民购买过除人身保险以外的医疗健康保险服务。调查还发现，有3成商洛市民近期参加过休闲旅游服务，这一比例高于陕西省关中地区城市(渭南、西安、咸阳)和陕北地区城市(铜川、榆林、延安)，这可能与商洛地区具备优越的生态旅游环境有关。从性别上看，男性市民参加体育健身活动的比例大于女性，女性市民参与美容养生保健服务的比例大于男性。从年龄上来看，中老年市民更倾向于服用保健品、保健器械、参加医疗养生知识培训；青少年市民则倾向于参加体育锻炼来保持健康，这一点与我国经济发达地区如北京、天津和宁波等市居民对健康产业的认知和参与度类似[2-3]。

2.2 商洛市中医药大健康产业发展现状

2.2.1 中医药及卫生资源方面 商洛市降雨充沛、四季分明、气候温和、土壤肥沃，素有“天然药库”之称，具有发展现代中药产业的独特资源环境优势。2005年商洛市中药材野生抚育和人工种植总面积达6万hm2，主要品种有金银花、连翘、丹参、柴胡、桔梗、黄芩、生地、丹皮、白术、木瓜、杜仲、银杏、山茱萸、花椒、板蓝根、天麻、旱半夏、黄芪、三叶木通、魔芋、红豆杉、黄姜等23个品种[4]；至2010年中药材人工种植面积达2.67万hm2，丹参、连翘、五味子、黄芩、桔梗、土荆芥、决明、紫苏等成为主栽品种，野生抚育的中药材达4.67万hm2，以丹参、连翘、南五味子、黄芩和桔梗为代表的五大商药品牌初步形成，种植面积超过1.67万hm2。2011年商洛市中药农业总收入高达8.5亿，人均收入超过400元，中药材种植收入占农民收入12%[5]。在药源基地建设方面，以丹参为主的药源基地建设，成为全国首个通过GAP验证的药源种植基地，“商洛丹参”获得国家地理标志产品保护。全省中药现代化科技行动计划实行期间，多家公司的三叶木通、金银花等被逐渐列入全省中药材GAP认证的品种。

在医疗卫生资源方面，2015年商洛全市拥有卫生机构3 119个，其中医院(含卫生院)171家，传染病发病率、孕产妇死亡率、婴儿死亡率等指标分别控制在329.51/10万、21.01/10万和2.52‰[6]。目前全市共有7家中医专科医院，中医卫生职业技术人员约3 000人，开放床位约3 500张。通过多年的医疗体制改革，商洛市建立了多层次的医疗保障体系，筑牢全民医保网底，切实减轻了城乡参保居民大病医药费用负担，初步解决因病致贫、因病返贫等问题。

2.2.2 中医药产品生产方面 目前，全市以中药材为原料的医药加工企业发展到15家。2015年全市三大支柱产业中，现代医药实现产值67.39亿元，增长22.4%；绿色有机食品实现产值70.26亿元，增长41.4%；医药行业消化当地产中药材10万t，占当地药材总产量的40%左右。商洛市中药制药企业中，5个重点制药企业有超过40余种剂型的160个品种通过了GMP认证。目前商洛市大健康产品形成了以中药保健品为龙头，绿色有机保健食品为主打，健康保健器械为辅助，包括酒、茶、蜂蜜、牙膏等针对特定人群使用的大健康产品库。

表1 商洛市民大健康产业的认知与参与统计

2.2.3 中医药健康管理方面 在我国“健康管理”的理念兴起仅有十几年时间[7]。健康管理是以预防和控制疾病的发生与发展，提高生命质量为目的，这与中医“上工治未病”的理念不谋而合。尽管健康管理在我国一线大城市如北京、上海等地有所发展[8]，但通过调研发现，绝大多数商洛市民尚未形成现代健康管理的意识，在健康管理上的经营和投资极少。商洛的健康管理产业市场相对陕西省其他城市而言发展缓慢，这在很大程度上与当地的经济发展水平有关。通过工商企业查询系统调查发现，商洛的健康管理公司主营业务与很多医院的功能有一定的重叠，其服务的对象范围较窄，许多健康管理的理念尚未被公众接受。

2.2.4 运动健身、休闲保健、养生旅游领域 伴随运动健身的同时，中医药营养补剂、中医药理疗康复等产业也不断发展。经调查发现，商洛已形成以休闲度假、观光旅游为重点的较为完整的旅游产业体系，但整个旅游产业中涉及中医药因素较少。目前仅有为数不多的企业如陕西天士力植物药业依托商丹园区天士力健康产业园发展中医药文化观光旅游。

3 对商洛市发展中医药大健康产业的思考

3.1 商洛市中医药大健康产业特点鲜明

经过十多年的发展，现代中药生产已成为商洛的优势特色产业之一，同时也为发展中医药大健康产业提供了坚实工业基础[9]。商洛市中医文化氛围浓厚，完备的高速公路体系和优美的自然环境条件为大力发展现代中医药物流产业和现代旅游业提供了有力的保障。目前商洛市已经形成传统医疗性健康产业为主，保健、养生、运动、休闲旅游等健康产业为辅的格局，健康产业结构日趋合理，并能逐渐满足市民对健康的需求。

3.2 商洛市中医药大健康产业发展的不足

首先，健康产业结构不合理。从调查中不难发现，该市健康产业偏重于一产(中药农业)和二产(中医药、保健品等制造)，三产的健康服务业(健康咨询、健康管理、健康保险等)发展缓慢。同陕西省其他城市如西安、咸阳等相比无论是在服务机构数量或在市民的认知和接受度上都有一定差距。其次，中医药大健康产品市场不规范。商洛市民对健康产品总体认知度较高，但也存在药品保健品混淆乱用的情况。这主要是保健品市场经营者夸大保健效果，误导消费者所致。另一方面在健康产品市场中，产品结构不合理，保健药品占据健康产品市场80%以上的份额，其他类型健康产品如保健茶、蜂蜜、有机食品等市场占有率不高。

3.3 对商洛市中医药大健康产业发展的建议

通过本次调研活动，并结合商洛市大健康产业发展的特点，提出以下建议。首先，在深度挖掘自身资源优势的同时，加大对健康产业中第一产业和第二产业的整合，形成产业集群。切实将中医药大健康产业作为战略性产业对待，提升产业战略地位。在整合与整体地位提升基础上形成中医药大健康产业联盟，找准各自机能和定位，避免内部恶性竞争。在具体健康产品的设计与生产上各企业也应合理调整产品结构，避免产品过度同质化，加大对传统保健产品外其他类型产品如保健花茶、药食两用中药饮片以及绿色有机食品的研发投入，建立坚实的品牌基础，稳健中求发展[10-11]。其次，大力发展健康服务产业扩大三产规模，突出商洛地区特色，走差异化发展道路。依托商洛优良的生态环境条件，大力发展中医药休闲保健旅游等服务，对与中医药旅游相关的景区、酒店、旅行社等进行行业整合，扩大保健旅游产业影响力，打造多元化的具有商洛当地特色的中医药大健康旅游服务。再次，加强健康产业组织管理。商洛市政府及大健康产业相关管理部门应尽快建立联动机制，加大对健康产业的管理力度，明确健康产业各行业的技术标准和服务质量标准。在加强管理的同时，要始终利用好市场这个杠杆，尊重市场经济规律，避免一抓就死一放就乱，为当地的中医药大健康产业发展创造良好的体制和政策环境。最后，加大健康产业的宣传科普投入。通过广播、电视、网络和现场讲座等宣传形式加强对健康产业的宣传，使市民树立正确的健康意识，引导市民形成合理的健康消费观念。在此基础上推广当地健康产业品牌，使当地的健康产业资源与资本进行有效对接，确保该产业在当地健康快速发展。◇

[1]浙江省发改委课题组.从文献研究看健康产业的概念与分类[J]. 浙江经济，2013(16)：32-34.

[2]王廷，徐平澜，戴明权.宁波市健康产业发展现状及思考[J]. 中国食物与营养，2012，18(1)：76-78.

[3]翟俊霞.河北服务京津健康产业人力资源市场需求与策略分析[J]. 中华健康管理学杂志，2011，5 (2)：125-128.

[4]李胜奇，王思怀，郭瑾，等.商洛市中药材产业发展状况调查与思考[J]. 商洛师范专科学校学报，2005，19(4)：73-76.

[5]王亚鹏.商洛市现代中药产业发展现状、存在问题及对策[J]. 陕西农业科学，2011(6)：137-160.

[6]商洛市人民政府网站.全市医疗机构信息[EB/OL].

[7]王烨.健康管理与健康产业现状与发展趋势[J]. 河北医学，2012，18(1)：134-137.

[8]李龙，贾让成.长三角健康产业发展对策研究[J]. 卫生经济研究，2014(12)：3-6.

[9]王亚鹏.商洛市现代中药产业发展现状、存在问题及对策[J]. 陕西农业科学，2011(6)：137-160.

[10]兰青山.中药大健康产业发展任重道远[J]. 中国现代中药，2014，16(9)：771-775.

[11]唐轲，周易.中美欧有机农业对比研究[J]. 中国食物与营养，2016，22(7)：26-30.

(责任编辑 李婷婷)

Preliminary Study on Development of Traditional Chinese Medicine Massive Health Industry in Shangluo City

HUANG Wen-jing1，ZHAO Hong-guang2，SONG Zhong-xing1，WANG Zheng1，TONG Wu-ning1，TANG Zhi-shu1

(1Shaanxi University of Chinese Medicine /Shaanxi Collaborative Innovation Center of Chinese Medicinal Resources Industrialization，Xianyang 712083，China；2Shaanxi Tasly Plants Pharmaceutical Limited Liability Company，Shangluo 726000，China)

We conducted a survey of development of TCM massive health industry in Shangluo city of Shaanxi province to understand people’s cognition participation and development present situation of TCM massive health industry in Shangluo city，in order to further deepen the city health system reform and provide some references for development of TCM of massive health industry.

Shangluo city；traditional Chinese medicine (TCM)；massive health industry

陕西省教育厅人文社科专项“陕西中医药大健康产业商业模式研究”(项目编号：15JK1193)。

黄文静(1984— )，男，博士，讲师，研究方向：中药资源开发与综合利用。

唐志书(1972— )，男，博士，教授，研究方向：中药资源开发与综合利用。