探讨阿立哌唑对精神分裂症患者的治疗效果

赵贵文

探讨阿立哌唑对精神分裂症患者的治疗效果

赵贵文

目的 探讨阿立哌唑对精神分裂症患者的治疗效果。方法 30例使用阿立哌唑治疗的精神分裂症患者作为观察组, 同期30例使用利培酮治疗的精神分裂症患者作为对照组。对比两组治疗8周后的疗效。结果 观察组总有效率93.33%高于对照组70.00%, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。结论 精神分裂症使用阿立哌唑治疗的临床效果突出, 患者生活质量改善明显。

精神分裂症；阿立哌唑；利培酮

精神分裂症患者临床中致残率高, 生活受到了非常大的影响, 成为了家庭和社会的负担。精神分裂症患者的临床发病机制复杂, 需要长期接受抗精神药物治疗［1］。患者生活质量是作为药物治疗效果评估的重要指标, 人们对于药物治疗改善患者生活质量的关注度也在提升［2-4］。临床研究显示利培酮等非典型抗精神病药物可以改善患者阴性和阳性症状,阿立哌唑是第二代非典型喹啉类抗精神病药物, 此次就这两种药物的治疗效果进行分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年1月~2016年1月30例使用阿立哌唑治疗的精神分裂症患者作为观察组, 同期30例使用利培酮治疗的精神分裂症患者作为对照组。观察组年龄最小22岁, 最大59岁, 平均年龄(46.1±4.6)岁, 平均阳性和阴性症状量表(PANSS)评分(82.3±11.5)分； 对照组年龄最小21岁, 最大58岁, 平均年龄(45.9±4.2)岁, 平均PANSS评分(81.7±12.3)分。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 治疗方法 首先给予两组患者药物清洗期, 观察组给予阿立哌唑(成都康弘药业集团股份有限公司, 国药准字H20060521)口服治疗, 初始剂量为5 mg/d, 每隔3 d增加剂量5 mg/d, 视患者耐受程度及病情逐渐增加至15~30 mg/d。对照组给予利培酮(西安杨森制药有限公司, 国药准字H20010309)口服治疗, 初始剂量为1 mg(1片)/d, 每隔3 d增加剂量1 mg/d,视患者耐受程度及病情逐渐增加至4~6 mg/d。两组患者均治疗8周为1个疗程, 治疗1个疗程后观察其临床疗效。

1. 3 观察指标及疗效评定标准［5,6］对比两组治疗8周后的疗效。疗效评定标准：基本痊愈：PANSS减分率＞75%；显效：PANSS减分率50%～75%；有效：PANSS减分率25%～50%；无效：PANSS减分率＜25%。总有效率=(基本痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗基本痊愈20例、显效6例、有效2例、无效2例, 总有效率为93.33%；对照组治疗基本痊愈12例、显效5例、有效4例、无效9例, 总有效率为70.00%；观察组总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者的治疗效果比较 (n, %)

3 讨论

因为社会压力的增加, 生活节奏的加快, 精神分裂症患者的数量在增加, 患者的生活质量严重下降, 病情严重的患者还会有自杀倾向［7］。现在临床中对于经分裂症的治疗以抗精神病药物为主, 但是效果不理想, 关于精神分裂症的发生机制还不十分明确, 和5-羟色胺(5-HT)、多巴胺受体、遗传及环境等有关［8-10］。

随着抗精神病药物的广泛使用, 阿立哌唑和利培酮成为了新型抗精神病药物的代表。此次研究中, 观察组采用阿立哌唑治疗, 对照组采用利培酮治疗, 结果显示, 观察组治疗基本痊愈20例、显效6例、有效2例、无效2例, 总有效率为93.33%；对照组治疗基本痊愈12例、显效5例、有效4例、无效9例, 总有效率为70.00%；观察组总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

总之, 临床中选择阿立哌唑作为精神分裂症的治疗药物,可提高治疗效果, 改善患者的生活质量。

［1］ 刘娟, 李洪英. 阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的对照研究.精神医学杂志, 2009, 22(5):339-340.

［2］ 陈智敏, 冯竹娥, 王兴生. 阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响. 山东医药, 2013, 53(22):78-79.

［3］ 葉渊, 张跃坤. 阿立哌唑治疗长期住院女性精神分裂症患者的疗效及对其生活质量的影响. 中国民康医学, 2012, 24(14): 1683-1684.

［4］ 王新玉. 奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效对比分析.中国卫生标准管理, 2015, 6(1):170-171.

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［6］ 师永齐, 王斌红, 那龙, 等. 阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响. 中国医药指南, 2014, 12(35):210-221.

［7］ 黄萍. 阿立哌唑对精神分裂症病人生活质量的影响. 现代诊断与治疗, 2015, 26(24):5593-5594.

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［9］ 杨庆雄, 张云志, 黄胜, 等. 阿立哌唑治疗精神分裂症临床观察. 临床精神医学杂志, 2006, 6(1):186.

［10］ 韩鹏, 张玉花, 张传芝, 等. 阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响. 中国康复理论与实践, 2006, 12(11):995-996.

Exploration of therapeutic effect of aripiprazole on schizophrenia patients

ZHAO Gui-wen. Dalian City Jinzhou District Fourth People’s Hospital, Dalian 116100, China

Objective To explore the therapeutic effect of aripiprazole on schizophrenia patients. Methods There were 30 schizophrenia patients treated with aripiprazole as observation group, and concurrent 30 schizophrenia patients treated with risperidone as control group. Curative effect after 8 weeks of treatment was compared in two groups. Results The observation group had higher total effective rate as 93.33% than 70.00% in the control group, and the difference had statistical significance (P＜0.05). Conclusion Aripiprazole shows remarkable clinical effect in treating schizophrenia, and quality of life in patients is obviously improved.

Schizophrenia; Aripiprazole; Risperidone

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.12.057

2017-03-28］

116100 大连市金州区第四人民医院