探讨医院会计内部控制的现状及措施

吕静

摘要：为了提升行政事业单位的内部管理程度，有效规范内部行为，我国自2014年颁布和实施了《行政事业单位内部控制规范（试行）》。其中医院会计内部控制作为医院内部控制体系的关键构成部分，对促进医院正常运转具有重要的意义。本文对当前我国医院会计内部控制的现状进行了分析，并制定了完善内部控制的相应措施，推动医院的健康发展。

关键词：医院；会计内部控制；现状；措施

随着我国医疗卫生事业的快速发展和人们健康意识的不断提高，对医院的发展提出了越来越高的要求。医院的会计部门属于医院内部管理的重心，对医院的健康发展起着积极的影响作用，所以加强医院的会计内部管理，不仅能够提高医院财务管理的水平，同时也有助于医院向着可持续的方向发展[1]。

一、医院会计内部控制简述

（一）概念

会计内部控制就是指单位按照相关的法律规定，制定一系列的措施从而保证会计信息的质量和安全。而医院的会计内部控制就是医院根据法律法规制定的确保会计信息安全的控制措施[2]。

（二）方法和特点

为了保证会计内部控制的有效性，通常情况都需要拟定相应的流程和方法，从而有效降低财务风险，使会计信息職能得到充分的发挥。目前会计内部控制所采取的主要方式有相互分离、预算、授权批准和风险管理等控制方法，通过多元化的控制方式对财务活动和信息进行全面的保护和管理。

医院会计内部控制所具有的特点主要体现在资金的流出入部分，通过采取科学合理的控制和管理措施，对收款金额、收据和工作人员等进行全面的监管，从而保证门诊收费和医疗服务等步骤的资金安全。此外，医院会计内部控制属于一项比较繁杂的工作，工作内容所涉及的东西比较多，所以要加强会计内部控制措施的信息化管理，借助当前先进的现代化管理方式，实现信息化的有序管理。

（三）重要性分析

医院会计内部控制作为精细化管理的必然产物，能够有效对医院进行全面的严密监控，有助于医院管理层能够根据医院的实际情况制定发展策略，有效规避医院发展过程中出现的各种风险。通过建立健全医院会计内部控制系统能保证医院内的医护人员严格按照操作规范开展工作，从而有效避免医疗事故的发生，保证医院财务工作的顺利开展。

二、医院会计内部控制的现状

（一）缺乏足够的认识

由于医院管理人员对会计内部控制缺少足够的正确认识，出现了理解错误或者是片面的问题，以至于造成医院会计内部管理的混乱。对会计内部控制管理，有的人认为医院制定的会计规章制度就是会计内部管理；也有的人认为医院的工作本身繁重，会计内部控制管理只不过是理论上的规定，不能为医院的发展提供有力的帮助等。除了上面提到的观点外，还存在着诸多的错误想法，这些错误的想法使会计内部控制管理未能在医院得到有效的实施，只不过是敷衍了事，缺少足够的重视程度。

（二）医院的会计内部控制系统有待完善

为了保证医疗服务机构的管理水平，卫生部早就制定出台了有关财务会计内部控制管理规定，要求医院都要根据自身的实际情况制定相应的会计内部控制系统。当前有关财务会计内部控制管理工作在医院的开展情况不容乐观，医院未能建立相关的会计内部管理部门，职责未能得到明确的划分，相关的监管系统还需要进一步的完善。

（三）监管不到位

医院会计内部控制环境混乱，这不仅是因为控制系统的不健全，同时也是因为缺少有效的监督，制定的相关制度未能得到有效的落实，导致了会计内部控制的作用未能得到有效的发挥。医院缺少相关的监管部门以及相关的人才，这就造成了不容乐观的会计内部控制环境，出现了乱收费和信息管理系统错误等一系列的问题，损害人们的合法权益。

三、提高医院会计内部控制的措施

（一）加强对会计内部控制的重视程度

加大医院会计内部控制的宣传，提高医院管理层对会计内部管理的重视程度。医院实施会计内部管理是为了满足精细化管理的需求[3]，所以加强会计内部控制不仅有利于精细化管理的实施，同时也有助于医院财务信息质量和管理水平的提升。所以，医院要制定正确的、全面的会计内部控制计划，增强风险防范意识，减少医院的资金投入和风险，保证医院健康顺利发展。

（二）完善会计内部控制系统

医院要依照自身的实际发展情况和相关的法律法规，制定完整的会计内部控制系统，从而保证医院的规范化管理。首先创办会计内部控制部门，并能够与其他部门互相配合合作，实现医院的精细化管理。健全相关的制度，明确职工的职责，对医院的收支情况进行严格的掌控。

（三）完善监督体系

为了保证会计内部管理系统工作的落实，医院可以成立专门的监督管理小组，对医院的会计内部控制工作的开展进行监督和管理。聘请专门的管理人才，制定具有针对性和专业性的管理方案和评价体系。落实责任制，按照相关的规定和标准要求对职工进行奖惩。此外要提高企业财务人员的专业能力和素质，开展具有针对性的培训，将先进的观念和科学控制方式传授给财务人员，从而增强医院的整体财务管理水平。

四、结束语

会计内部控制有助于医院精细化管理的实现，对提高医院财务管理水平有着积极的作用。目前我国医疗卫生体制改革持续的深入，会计内部管理所发挥的作用也会越来越重要，所以，在对会计管理的足够认识的基础上，加强对医院会计内部控制的管理，从而促使医院的可持续

发展。

参考文献：

[1]张蓉.加强医院内部控制提高财务管理水平[J].财会学习，2017（3）：256-256.

[2]何迎.医院财务管理中内部控制的应用及相关问题阐述[J].财会学习，2017（5）.

[3]高峰.医院财务会计内部控制管理问题和对策[J].经济，2017（2）：00081-00081.

（作者单位：乐亭县中医医院）