浅谈新会计制度下如何加强医院内控制度建设

吴凯红

摘要：本篇文章首先对医院构建内部控制机制的重要作用进行阐述，从内部意识比较薄弱、缺少完善的内部控制机制、财务工作人员不具备专业能力三个方面入手，对当前医院构建内部控制机制存在的主要问题进行解析，并以此为依据，提出新会计制度下加强医院内控制度建设的优化措施。希望通过本文的阐述，可以给相关领域提供些许的参考。

关键词：新会计制度；医院；内部控制；措施

构建完备的内部控制机制是当前医院确保业务活动顺利开展的主要依据，内部控制机制的完善性是保证医院各项经济活动全面落实的主要内容，同时还能确保医院财务应用的安全性和稳定性。同时加大对医院财务信息的管理水平，可以保障财务信息的真实性，降低贪污腐败现象的发生机率，提升医院服务水平。但是，结合当前情况来看，医院在构建内部控制机制的过程中，依然存在诸多的不足，为了提升医院管理质量，构建一套完备、科学、合理的内部控制机制是非常必要的。下面，本文将进一步对新会计制度下如何加强医院内控制度建设进行分析和探究。

一、医院构建内部控制机制的重要作用

医院构建内部控制机制的基本就是我国有关的法律机制，包含在一体化机制的范畴中，其可以统筹多个管理措施，提升医院成本控制水平，降低风险发生几率，给病患以及家属提供优质的服务。首先，构建完善的内部控制机制，可以提升医院综合效益。大部分医院运用现代化管理方式，实现了工作电算化、病患就诊电子化、数字化管理等，给病患就诊提供了便利条件[1]。同时还给医院各个部门的职责、工作范围以及交接流程等环节进行明确，保证医院内部之间紧密合作，降低各个部门之间推卸责任现象发生几率，减少内部消耗，提升工作效率，给医院造成更多的综合效益。其次，提升医院财务的应用效率。构建完善的内部控制机制，可以有效提升医院内部资源的应用效率，医院有关部门能够随时查找自己所需的信息，对医院资产配置情况有所了解的基础上，对资产流量给予精准决策，在保证资源高效应用的同时，还能降低资源浪费现象。最后，保证财务信息的精准性。财务信息是保证医院各个部门业务顺利开展的首要条件，所以，财务信息记录的精准性将给医院各个部门有关业务的全面开展带来直接的影响，同时也决定了业务落实方向以及范畴。因此，医院构建完备的内部控制机制，不但可以提升医院财务信息的精准性，同时还会给医院今后发展方向带来一定的影响。

二、当前医院构建内部控制机制存在的主要问题

（一）内部意识比较薄弱

当前，医院在构建内部控制机制时，普遍存在的问题就是内部意识比较淡薄，其主要体现在两个方面，第一，医院管理阶级没有注重内部控制机制的构建工作，医院决策人员多以医学出身，对内部控制缺少全面的了解，在进行医院内部控制机制构建时，缺少正确的理论指导，使得内部控制机制过于形式化，平时管理工作也没有根据内部控制进行落实[2]。第二，内部控制工作人员缺少内部控制意识，没有对内部控制对医院今后发展起到了重要性进行全面的了解，在落实内部控制工作时，总是会存在徇私舞弊的现象，给医院运营活动的全面开展带来了约制。

（二）缺少完善的内部控制机制

目前，大多数医院没有建立完善的内部控制机制，即使有些医院建立了内部控制机制，但是机制缺少完备性。首先，医院现有的内部控制机制缺少合理性和规范性，内部控制和原始医院管理机制相重叠，没有构建以相应的内部控制理论为依据的机制体系，内部控制无法落实预期标准；其次，在进行内部控制机制构建的过程中，忽略了风险防控以及监管机制的构建，随着医疗卫生体系的全面改革，医院所面临的社会竞争逐渐加剧，这给医院运营风险带来了提升，由于医院没有构建完善的风险防控以及监管机制，导致医院的今后发展受到了约制。

（三）财务工作人员不具备专业能力

医院内部控制机制需要由高能力、高素养的财务管理工作人员去落实，而落实内部控制机制的工作人员除了有财务工作人员之外，还包含了审计工作人员，而这些工作人员具备的专业素养不高，原始的医疗机制使得具备专业能力的财务工作人员无法进入到医院编制工作时，财务工作人员的专业素养有待提升。除此之外，医院没有定期对财务工作人员进行专业培训，财务工作人员对财务管理方面的新知识和新技能等方面缺少完善的获取通道，从而给医院内部控制质量和效率的提升带来了阻碍[3]。

三、新会计制度下加强医院内控制度建设的优化措施

（一）提升医院管理工作人员内部控制意识

要想确保医院内部控制机制的全面构建，提升医院内部控制工作人员的内部控制意识是非常必要的。首先，医院管理工作人员应该明确内部控制机制对医院今后发展起到了的重要意义，同时定期组织有关工作人员进行内部控制有关知识的学习，在此基础上，构建合理的内部控制机制，不断提升医院内部控制管理水平和效果；其次，身为内部控制管理机制的执行工作人员，医院内部控制工作人员需要建立良好的内部控制意识，提升内部控制的积极性，把内部控制机制管理方式实施到实处；再次，应该将内部控制工作当作医院首要工作进行开展，同时构建常态化管理制度，而非一时工作，医院领导人员应该担任医院内部控制的引导工作，构建内部控制专项小组，保证医院内部控制工作的全面落实；最后，医院应该加大内部控制机制的宣传力度，构建医院所有工作人员共同参与的良好气氛，促进内部控制机制构建效率。

（二）构建完善的财务内部控制管理机制

构建完善的财务内部控制管理机制，加大对医院财务工作的约制效力，减少财务风险的发生机率，明确各个岗位的工作职责，提升财务管理水平。医院还应该注重预算管理水平，构建包含了预算编制部门，财务管理部门、预算审计部门在内的预算管理机制，对医院总体预算情况、院级预算情况以及职责预算情况进行全面监管，同时引用监管制度，实现预算管理体系的完善[4]。此外，加大对医院财务资产的审计和核算力度，在确保医院财务账和实物账吻合的同时，提升资金应用效率，进而给医院创造更高的经济效益和社会效益。

（三）提升医院财务工作人员的综合素养

任何管理工作，都离不开人的参与，要想保证医院内部控制机制的完善构建，就要提升有关工作人员的专业水平，通过制定完善的财务工作录取机制的方式，构建专业的考核体系，对考核不合格的工作人员不予以录用，构建定期专业技能考核机制，对财务工作人员的专业知识和技能水平进行考核，不断提升财务工作团队的综合素养。构建完备的问责机制，医院各个工作都需要配备专业的审核工作人员、检测工作人员以及监管工作人员，加大对财务工作的监管效力，对医院财务收支情况进行全面监管，从而保证医院财务收支安全。

四、结束语

总而言之，医院作为一项具备公益性的事业单位，做好内部控制工作，不但可以保证医院财务应用安全，建设运营风险发生几率，同時还能给医院创造更高的经济效益和社会效益，促进医院稳定发展。但是，结合当前情况来看，医院在构建内部控制机制时，总是会存在诸多的问题，这些问题的出现，严重影响了医院整体管理水平。因此，我们需要根据不同的问题，采用相应的应对措施，通过采用提升医院管理工作人员内部控制意识、构建完善的财务内部控制管理机制、提升医院财务工作人员的综合素养等方式，构建良好的内部控制管理机制，在提升医院内部管理水平的同时，还能给医院更好的发展奠定扎实的基础。

参考文献：

[1]赵俊华.浅谈医院会计岗位的设立与内控制度的建立[J].行政事业资产与财务，2015（27）：59-60.

[2]崔爱霞.浅谈企业会计内控制度建设的几个问题[J].科技创新导报，2015（07）：180+182.

[3]杨莉.浅谈新医院会计制度下如何加强医院财务管理[J].现代经济信息，2014（19）：208.

[4]牛华宇.浅谈内控制度建设与提高会计信息质量的关系[J].中国商贸，2014（14）：70-71.

（作者单位：进贤县人民医院）