盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评价

刘珊珊++马红慧++王海洋

[摘要] 目的 评价在盆腔炎的治疗中应用盐酸左氧氟沙星的临床效果以及具有的安全性。 方法 该院方便选取2016年3月—2017年3月间所收治的盆腔炎患者共80例作为评价的重要对象，将随机数字表法作为分组的方式，对照组（40例）、观察组（40例）。其中对照组予以常规性治疗，观察组予以盐酸左氧氟沙星治疗，对2组的临床疗效进行观察与评价。结果 2组在实施不同的治疗方案后，观察组的治疗总有效率（97.50%）相比于对照组（80.00%），明显更高；观察组的不良反应产生率（5.00%）相比于对照组（22.50%），明显更低；实施统计学分析以后，组间差异有统计学意义（P<0.05），同时将分析价值增高。 结论 对于盆腔炎患者实施盐酸左氧氟沙星的治疗方案，能够将疗效提升、将不良反应产生减少，具有极高安全性，可以在临床上实现推广目标。

[关键词] 盐酸左氧氟沙星；盆腔炎；疗效；安全性

[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）05（b）-0130-03

[Abstract] Objective To evaluate the clinical effect and safety of levofloxacin hydrochloride in treatment of pelvic inflammation. Methods 80 cases of patients with pelvic inflammation admitted and treated in our hospital from March 2016 to March 2017 were convenient selected and randomly divided into two groups with 40 cases in each， the control group adopted the routine treatment， while the observation group were treated with levofloxacin hydrochloride， and the clinical curative effect of the two groups was observed and evaluated. Results After treatment， the total treatment effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group（97.50% vs 80.00%）， and the incidence rate of adverse reactions in the observation group was obviously lower than that in the control group（5.00% vs 22.50%）， and the difference was statistically significant（P<0.05）， and the value increased. Conclusion Levofloxacin hydrochloride in treatment of pelvic inflammation patients can improve the curative effect and reduce the adverse reactions with extremely high safety， which can be promoted in clinic.

[Key words] Levofloxacin hydrochloride； Pelvic inflammation； Curative effect； Safety

盆腔炎在現代临床上十分常见，通常患者在病发之后阴道会产生不规则性的出血，而盆腔也会产生疼痛，伴随小腹产生不适。严重影响着患者在健康方面的安全，与此同时，很多患者会由于疾病的引发而产生不良情绪或是心理，对正常的生活造成影响，因为此种疾病属于炎症，因此实施治疗应该以消炎为主[1]。该院方便选取2016年3月—2017年3月间所收治的盆腔炎患者共80例作为评价的重要对象，采取2种不同的方案进行治疗，其中40例予以盐酸左氧氟沙星进行治疗的效果十分明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该医院所收治的盆腔炎患者共80例作为评价的重要对象，将随机数字表法作为分组的方式，对照组（40例）、观察组（40例）。80例患者对该次开展的研究课题参与比较愿意，并且将《知情同意书》已经签署好。在对照组中选取的年龄范围是26.4～62.4年间，平均年龄约（35.97±1.25）岁，病程在3.5个月～2.1年间，其平均病程是（7.11±2.00）个月；在观察组中选取的年龄范围是26.4～63.4年间，平均年龄约（36.34±1.20）岁，病程在4.1个月～2.1年间，其平均病程是（7.61±2.02）个月。对80例盆腔炎患者的基础信息进行比较分析，2组间差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组予以常规性治疗，选取浓度为0.9%的100 mL NaCl溶液与0.4 g的氧氟沙星（国药准字号：H10900108）进行混合，在患者的静脉端进行滴注，与此同时，对临床状况进行观察，对患者个人的卫生状况加以注意做出指导；观察组予以盐酸左氧氟沙星进行治疗，选取浓度为0.39%的100 mL NaCl溶液与0.2 g的盐酸左氧氟沙星（国药准字号：H20058231）进行混合，在患者的静脉端完成滴注，医生需要嘱托的内容和对照组一致，主要是对个人的卫生加以注意，并嘱托患者于该次实施的治疗时，对该疾病有关药物的使用予以停止，以免影响患者在治疗中的效果，也对客观的评价造成影响，2组的用药标准为每3 d 1次，在持续使用药物治疗1个月之后，予以评价且做出对比分析[2]。

1.3 观察指标

对2组的治疗效果和不良产生的产生状况加以观察且做出比较。通过治疗的实施，患者产生的临床症状（阴道产生不规则性出血、腹部产生疼痛）几乎消失，没有产生其他的不适，则视作显效；患者在实施治疗之后临床症状得以改善但是未消失，并在实施治疗期间产生轻微性不适之感，同时能够在较短的时间之内自动的消失，则视作有效；患者在实施治疗之后临床症状没有得以显著改善，并且没有满足以上2个标准，则视作无效[3]。

治疗的总有效率=■×100%。

1.4 统计方法

该医院选自的80例盆腔炎患者在临床治疗中所搜集的基础资料实施统计学的处理分析选取SPSS 19.0软件实现，患者治疗的总有效率及其不良反应的产生状况运用n及%加以表示，采取χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组的治疗效果

对2组的治疗效果进行对比，如表1所示，分析数据可知，其中观察组的治疗总有效率相比于对照组，明显更高；实施统计学的处理之后，2组间差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比2组的不良反应产生状况

对2组的不良反应产生状况进行对比，如表2所示，分析数据可知，其中观察组的不量反应产生率相比于对照组，明显更低；实施统计学分析之后，2组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近些年，临床数据现实盆腔炎的病发率在持续升高，其诱发原因主要包含：基本的妇科临床疾病，人工流产，有较长的手术时间，如果不恰当的应用治疗方法，极易将慢性盆腔炎引发，在現代临床上的表现主要是：异常的月经周期，肌肉产生紧张，腹部产生疼痛，伴随腹胀等，严重有可能将月经不调或是不孕之症引发，严重影响着患者在后期的生存质量。截止至日前，对于盆腔炎实施治疗的首选依旧是药物，在临床上通常使用的为：左氧氟沙星，氧氟沙星，两种药物在治疗中能够获取明显的疗效[4]。

左氧氟沙星属于光谱类抗菌临床药物之一，针对革兰氏阴性菌能够产生很强的抗菌相关活动，实现作用的机制是：该药品实际上是氧氟沙星以中国左旋体，具备的临床抗菌活性比较强，经对于细菌的DNA相关旋转酶的产生进行抑制，进而抑制了对于细菌DNA进行转录以及复制[5]。通过临床试验的大量数据统计结果证实：针对盆腔炎临床患者予以盐酸左氧氟沙星，能够将显著疗效提升，对生物具有较高的运用度，升高了局部血药的浓度，对于机体产生了较小的毒性。此外，在有关报道之中表明，和喹诺类的抗菌临床药物相比，其中左氧氟沙星产生较少的不良反应，产生了比较轻微的临床症状。但是，需要注意药物的应用对于关节功能所产生的损伤。所以，医生针对处在哺乳期的妇女应用左氧氟沙星实施治疗之时务必谨慎[6]。

氧氟沙星在临床上被公共视为喹诺酮类药物，在药品之中比较优秀，但是左氧氟沙星属于该药品左旋的异构体。在2种药物使用相同的剂量之时，左氧氟沙星针对很多临床试验分离菌相关抗菌活性是氧氟沙星2倍，特别是对于甲氧西林比较敏感的一些葡萄球菌、具有溶血性的链球菌、以及肺炎链球菌发挥着更强的抗菌作用。也就是说，如果想达至氧氟沙星相同抗菌的效用及价值，显著减少了左氧氟沙星使用的剂量，有助于将本药品产生不良反应的几率显著降低[7]。

在该研究之中，观察组经治疗后的疗效明显比对照组高。即：观察组治疗的总有效率39例（97.50%）明显比对照组32例（80.00%）高，且不良反应产生率2例（5.00%）明显比对照组9例（22.50%）低。2组间差异有统计学意义（P<0.05），因而在统计学之中分析价值得以提高。这种研究的最终成果和王信清[8]文献在内容上大体有一致的报道结果（观察组治疗的总有效率97.50%明显比对照组80.00%高，且不良反应产生率10.00%明显比对照组22.50%低）。证实：在患有盆腔炎疾病的患者之中，可以放心选取左氧氟沙星实现治疗，对治疗效果进行改善、优化，将不良反应的产生降低。

综上所述，在盆腔炎患者实施治疗中，选取盐酸左氧氟沙星的疗效更优，可以将治疗的总有效率明显提升，对不良反应的产生予以改善、减少，在应用的安全性方面比较高，鉴于此种药物在应用之中具有的较强优势，具有较强的应用性，可以在现代临床开展的治疗中用以推广、普及。

[参考文献]

[1] 王蕊玲.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].吉林医学，2012，33（25）：5473-5474.

[2] 裴雄越.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎62例疗效观察[J].海南医学，2014（8）：1194-1196.

[3] 周春霞.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果及其安全性分析[J].海峡药学，2013，25（8）：131-133.

[4] 侯敏华.观察盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].中国医药指南，2015（23）：164-165.

[5] 牛瑞霞.探讨盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估[J].中国医药指南，2013（24）：513-514.

[6] 于英.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].临床心身疾病杂志，2015，21（z2）：264-265.

[7] 杨沛文.盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效和安全性[J].医学美学美容，2014（5中旬刊）：268.

[8] 王信清.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎疗效及安全性研究[J].现代养生，2016（4B）：74.

（收稿日期：2017-02-13）