莫沙必利治疗功能性消化不良的临床分析

安硕

[摘要] 目的 探讨功能性消化不良患者应用莫沙必利治疗的临床疗效与安全性。方法 该研究方便选取该院于2015年8月—2016年8月收治的 70例功能性消化不良患者，根据应用不同的药物治疗均分为观察组与对照组各35例。对照组给予多潘立酮片进行治疗，观察组给予莫沙必利进行治疗。记录并比较两组功能性消化不良患者的治疗有效率、胃排空率与不良反应发生率。 结果 观察组功能性消化不良患者的治疗总有效率（94.29%）明显高于对照组功能性消化不良患者的治疗总有效率（77.14%），经比较差异有统计学意义（P<0.05）；觀察组功能性消化不良的胃排空率（75.57±19.58）明显高于对照组功能性消化不良的胃排空率（59.38±18.66），经比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组功能性消化不良患者的不良反应发生率（14.29%）与对照组功能性消化不良患者的不良反应发生率（20.00%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 莫沙必利对功能性消化不良患者的治疗效果较显著，且明显提高了患者的胃排空率，具有较高的安全性，可再临床上广泛的应用与推广。

[关键词] 莫沙必利；功能性消化不良；多番立酮片；安全性

[中图分类号] R570.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）05（b）-0127-03

[Abstract] Objective To study the clinical curative effect and safety of mosapride in treatment of functional dyspepsia. Methods 70 cases of patients with functional dyspepsia admitted and treated in our hospital from August 2015 to August 2016 were convenient selected and divided into two groups with 35 cases in each according to different drug treatment， the control group were treated with domperidone tablets， while the observation group were treated with mosapride， and the treatment effective rate， gastric evacuation rate and incidence rate of adverse reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate of patients in the observation group was obviously higher than that in the control group（94.29% vs 77.14%）， and the difference was obvious（P<0.05）， and the gastric evacuation rate in the observation group was obviously higher than that in the control group[（75.57±19.58） vs （59.38±18.66）]， and the difference was obvious（P<0.05）， and there was no obvious difference in the incidence rate of adverse reactions between the observation group and the control group，（14.29% vs 20.00%）（P>0.05）. Conclusion The effect of mosapride in treatment of functional dyspepsia patients is obvious， which can obviously improve the gastric evacuation rate of patients with higher safety， and it can be widely applied and promoted in clinic.

[Key words] Mosapride； Functional dyspepsia； Domperidone tablets； Safety

功能性消化不良是一种临床上常见的消化道系统疾病，临床表现多为恶心呕吐、上腹部伴有烧灼感、食欲减退及餐后腹胀等症状[1]。促胃肠动力药物是治疗功能性消化不良最广泛使用的药物，莫沙必利是一种5-HT4受体激动剂，可对患者的上消化道运动产生刺激作用以改善患者的胃动力。该研究方便选取该院于2015年8月—2016年8月收治的 70例功能性消化不良患者，对功能性消化不良患者应用莫沙必利治疗的临床疗效与安全性进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究方便选取该院收治的70例功能性消化不良患者，根据应用不同的药物治疗均分为观察组与对照组各35例。观察组功能性消化不良患者中男性19例，女性16例；年龄为21～62岁，平均年龄为（36.7±11.2）岁；病程为4个月～12年，平均病程为（3.1±1.1）年。对照组功能性消化不良患者中男性20例，女性15例；年龄为22～65岁，平均年龄为（37.2±10.8）岁；病程为3个月～11年，平均病程为（3.6±1.2）年。两组功能性消化不良患者的性别、年龄及病程等一般临床资料经比较后差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予多潘立酮片（国药准字H20093426）进行治疗，每日服用3次，10 mg/次，于饭前30 min服用。观察组给予莫沙必利（国药准字H20031110）进行治疗，服用3次/d，5 mg次，于饭前30 min服用，连续服用1个疗程（4周）。

1.3 疗效评定标准

功能性消化不良治疗的疗效评定标准包括：显效：恶心呕吐、上腹部伴烧灼感、食欲减退及餐后腹胀等临床症状全部消失；有效：恶心呕吐、上腹部伴烧灼感、食欲減退及餐后腹胀等临床症状明显改善，但没有全部消失；无效：恶心呕吐、上腹部伴烧灼感、食欲减退及餐后腹胀等临床症状无明显改变，甚至出现加重的症状。治疗有效率为显效率+有效率。

1.4 统计方法

该研究数据均使用统计学软件SPSS 17.0进行统计处理，计数资料使用率（%）比较，用χ2检验；计量资料使用t检验，以（x±s）来表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组功能性消化不良患者的治疗效果比较

观察组功能性消化不良患者的显效率为62.86%，有效率为37.14%，总有效率为94.29%；对照组功能性消化不良患者的显效率为22.86%，有效率为54.26%，总有效率为77.14 %；观察组功能性消化不良患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组功能性消化不良患者的胃排空率比较

治疗前，两组功能性消化不良患者的胃排空率经比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组功能性消化不良的胃排空率为（75.57±19.58），对照组功能性消化不良的胃排空率为（59.38±18.66），观察组功能性消化不良的胃排空率明显高于对照组，经比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组功能性消化不良患者的不良反应比较

观察组和对照组两组功能性消化不良患者在治疗后均出现了不良反应，其中观察组功能性消化不良患者中发生不良反应5例，不良反应发生率为14.29%；对照组功能性消化不良患者中发生不良反应7例，不良反应发生率为20.00%；观察组功能性消化不良患者的不良反应发生与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表3。

3 讨论

在临床上，功能性消化不良是常见的一种消化系统疾病，影响了患者生活的质量[3]。功能性消化不良常用的临床治疗药物为多潘立酮片，通过对患者胃动力进行促进来改善患者的消化道不良，但长期服用多潘立酮片会药物不良反应，具有一定的使用局限性[4]。莫沙必利是一种具有选择性的5羟色胺5-HT4受体激动剂，该消化功能不良治疗药物能够直接作用患者的消化道，经无多巴胺D2受体产生的抗拮作用来刺激患者的消化道运动，进而改善患者的胃动力，以增加患者的胃排空[5]。

该文研究结果显示，观察组功能性消化不良患者的总有效率明显高于对照组，经比较差异有统计学意义（P<0.05）；结果提示莫沙必利对功能性消化不良患者的治疗效果优于使用多潘立酮片治疗，与张卫华报道的治疗有效率为95.83%基本一致[6]。两组功能性消化不良患者治疗前的胃排空率经比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组功能性消化不良的胃排空率明显高于对照组，经比较差异有统计学意义（P<0.05）；结果提示莫沙必利对功能性消化不良患者的胃排空的改善作用更好，与赵艳报道的胃排空率（75.45±19.20）%基本一致[7]。观察组功能性消化不良患者的不良反应发生与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；结果提示与居悬培研究报道的两组功能性消化不良患者治疗后的不良反应基本无差异基本一致[8]。

综上所述，莫沙必利对功能性消化不良的治疗效果较显著，且安全性较好，能够有效的改善患者的胃排空功能，值得在临床上进行推广与应用。

[参考文献]

[1] 薛净， 高炎超. 复方阿嗪米特与莫沙必利治疗功能性消化不良临床效果观察[J]. 西部医学， 2015， 27（7）：1013-1015.

[2] 谭书想. 莫沙必利和吗丁啉治疗功能性消化不良的疗效和安全性[J]. 航空航天医学杂志， 2015， 26（2）：209-210.

[3] 刘衍对. 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效观察[J]. 今日健康， 2015， 14（12）：164.

[4] 林英. 莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效和安全性分析[J]. 现代诊断与治疗， 2016， 27（16）：2998-2999.

[5] 肖兵， 侯乐， 麦泳仪. 莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效和安全性分析[J]. 海峡药学， 2016， 28（5）：175-176.

[6] 张卫华， 朱刚剑. 莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效比较[J]. 中国社区医师， 2016， 32（24）：49-50.

[7] 赵艳. 枸橼酸莫沙必利片联合针刺治疗功能性消化不良的临床观察[J]. 河北中医， 2016， 38（7）：1046-1050.

[8] 居悬培. 莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床分析[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8（21）：139-140.

（收稿日期：2017-02-10）