围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响

肖文英

摘要：目的 探究围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响。方法 选取2016年1月～2016年12月在我院住院并生产的孕产妇作为研究对象，共122例，采用双盲法将其分为两组，即参照组和研究组。参照组的61例孕产妇采取常规护理干预，研究组的61例患者采取围产期综合护理干预措施，观察并比较两组孕产妇的分娩方式、各阶段产程时间、以及产后情况和对护理的满意度。结果 经过护理后，研究组孕产妇的自然分娩率（85.25%）高于参照组（59.02%），差异明显（P<0.05）；第一产程和总产程时间均少于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），而第二及第三产程无明显差异（P>0.05）；研究组孕产妇的产后出血率、自主排尿成功率均少于参照组，满意度则高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 围产期综合护理干预措施可有效改善孕产妇分娩情况，提高自然分娩率，效果良好，值得临床推广。

关键词：围产期；综合护理干预；分娩情況；影响

中图分类号：R473.71 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）13-0148-02

有研究指出，过高的剖宫产率会给母婴带来不良影响。因此，鼓励孕产妇在生产时选择自然分娩，有利于母婴的预后情况[1-2]。本文对我院孕产妇实施围产期综合护理干预，取得满意成效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次纳入研究的对象为2016年1月～2016年12月于我院住院并生产的122例孕产妇，按照双盲法分分组规则，把这122例研究对象随机分为参照组和研究组，每组各61例。参照组孕产妇年龄在21～35岁，平均年龄（27.69±3.64）岁；孕周在38～42 w，平均孕周（40.03±0.75）w；其中初产妇40例，经产妇21例。研究组的孕产妇年龄在20～36岁，平均年龄（27.49±3.57）岁；孕周在37～42 w，平均孕周为（39.89±0.86）w；其中初产妇39例，经产妇22例。两组孕产妇的年龄、孕周、孕次等一般临床资料无显著差异（P>0.05），可进行比较。

1.2方法

为避免参照组孕妇受到对研究组干预措施的影响，则两组孕妇安排在不同的病房。参照组患者采用常规护理，包括产前教育、定期检查等。研究组患者采用围产期综合护理干预，具体如下：①护士向孕产妇及其家属宣教有关自然分娩等知识，进行生产教育，可采用宣传手册、挂图等方式向产妇宣教。②告知孕产妇取左侧卧位有助于增加胎盘供血，并指导孕产妇每天进行适当的锻炼；在生产过程中，协助产妇取屈膝仰卧位或半卧位，并采用拉梅滋呼吸运动技巧来调节呼吸和频率，来降低子宫收缩所引起的不舒服，有助于缩短产程。③助产士一对一陪护，允许设立家属陪伴的产房，导乐陪伴，给予孕产妇亲情支持。护理人员在产后指导产妇进行母乳喂养，并严密观察产妇以及新生儿的生命体征，以降低并发症等风险的发生概率，同时为产妇提供合理、科学的饮食，有助于产妇产后的恢复。

1.3观察指标

①观察两组孕产妇的分娩方式；②观察两组孕产妇产程时间，包括第一、第二、第三产程时间和总产程时间；③观察两组孕产妇产后情况，包括产后出血量和自主排尿成功率，并对护理满意度进行评估。

1.4统计学方法

采用SPSS11.0统计学软件，分析出血量、产程等计量资料时，以（x±s）表示并采用t检验；分析并发症发生等计数资料时，以（%）表示并采用χ2检验；若P<0.05，则为差异有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组孕产妇分娩方式

两组产妇生产后，对分娩方式进行比较分析。参照组孕产妇中剖宫产25例（40.98%），自然分娩36例（59.02%）；研究组孕产妇中剖宫产9例（14.75%），自然分娩52例（85.25%）；比较得出，参照组孕产妇的自然分娩率低于研究组，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2比较两组孕产妇产程时间

参照组36例、研究组52例自然分娩孕妇的第二、第三产程时间并无明显差异（P>0.05）。参照组自然分娩孕产妇在第一产程和总产程时间显著多于研究组，差异明显（P<0.05），具有统计学意义，见表1。

2.3两组孕产妇产后情况及满意度

参照组孕产妇的产后出血率、自主排尿成功率均高于研究组，参照组满意度明显低于研究组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着医疗技术的发展和麻醉方式的进步，选择剖宫产进行分娩的孕产妇也越来越多，剖宫产在解决产妇难产、抢救母婴生命等方面具有重要的作用，但由于剖宫产属于人工干预分娩方式，也存在着手术、麻醉等风险，无医学指征的剖宫产率过高，反而对母婴产生不利的影响。自然分娩较于剖宫产，对母婴的影响较小，而正确有效的护理方式，能让自然分娩的母婴安全及健康得到保障[3]。围产期综合护理干预措施是从孕产妇的产前、产中、产后进行的全方位的系统护理。对于孕产妇产生的焦虑、紧张、不安等负面心理情绪，积极进行有效心理疏导，以消除孕产妇的不良情绪，提高其生产信心[4-5]。

本次研究结果中，经过护理干预后，研究组患者的自然分娩率、第一产程和总产程时间、产后出血率、自主排尿成功率及满意度等方面均优于参照组，且各数据比较为P<0.05，具有统计学意义。可见，对孕产妇实施围产期综合护理干预措施能有效提高自然分娩率，减少产后出血量，缩短生产时间，并能有效降低并发症的发生风险，提高患者对我院医疗工作的满意度。具有临床推广意义。

参考文献：

[1]关玉香.探究围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（54）：195.

[2]聂晚喜，刘连生.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响研究[J].湖北科技学院学报（医学版），2015，29（03）：251-252.

[3]彭海华.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（05）：112.

[4]李水英.探讨围产期综合护理干预对孕产妇分娩情况的影响[J].中外医学研究，2016，14（26）：60-61.

[5]郭淑云.围产期综合护理干预对孕妇分娩情况的影响[J].实用妇科内分泌杂志，2015，2（08）：157-158.编辑/钱洪飞