冠心病患者冠脉造影及并发症的护理观察

胡清凤+任进

摘要：目的 探讨冠心病患者冠脉造影观察及并发症的护理措施。方法 选取2015年7月～2016年7月期间在我院接受冠脉造影的84例冠心病患者，按照单双号分组法分为研究组（n=42）和对照组（n=42），对照组在冠脉造影检查中应用常规护理，研究组在冠脉造影检查中应用综合护理，比较两组患者的护理效果。结果 两组患者合并心肌梗死及危险因素的结果比较无显著差异（P>0.05）；两组患者并发症情况比较，研究组总发生例数多于对照组（P<0.05）。结论 冠心病患者尽早接受冠脉造影有助于发现和分析并发症的引起因素，配合采取综合性护理措施，能使患者顺利度过围手术期，达到提高患者生命质量的目的。

关键词：冠心病；冠脉造影；并发症；护理

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）13-0132-02

冠状动脉造影术是指有选择性的从左边或右边冠状动脉插入导管，注射造影剂之后能够充分的显示冠状动脉病变的具体范围及其严重程度，冠状动脉造影术具有诊断明确、创伤较小等优点，能被广大患者所接受，但冠状动脉造影术仍然属于创伤性手术，所以很容易并发各种并发症，若处理不得当那么有可能影响患者的预后康复[1]。综合护理措施能针对冠状动脉造影术后各种并发症开展护理工作，从多方面来降低并发症的发生率，从而达到提高患者护理效果的目的。本研究对42例研究组接受冠状动脉造影术的冠心病患者应用综合护理措施，效果十分显著，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年7月～2016年7月期间在我院接受冠脉造影的84例冠心病患者，按照单双号分组法分为研究组（n=42）和对照组（n=42）。研究组中男23例，女19例，年龄41～85岁，平均年龄（53.58±4.15）岁；对照组中男22例，女20例，年龄42～85岁，平均年龄（54.15±4.23）岁。两组患者基本资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组在冠脉造影检查中应用常规护理，研究组在冠脉造影检查中应用综合护理，包括以下内容：①心理护理：术前详细为患者说明冠脉造影的目的和注意事项，耐心回答患者提出的问题，消除患者的紧张感；②过敏试验：详细询问患者的过敏史，进行造影剂过敏试验，为患者说明可能出现的不良反应；③并发症护理：患者一旦发生心律失常情况，需及时进行吸氧、静脉对症给药处理；患者一旦發生低血压情况，需及时加快静脉输注速度或予以多巴胺静脉滴注处理；患者一旦发生穿刺部位血肿情况，需及时嘱咐患者卧床休息，用手压迫穿刺点避免出血；患者一旦发生尿潴留情况，需及时进行诱导排尿或实施导尿术排尿；患者一旦发生腰背疼痛情况，需及时帮助患者翻身、活动关节[2]。④其他护理：造影结束之后需提醒患者多饮水，按压穿刺点至少5 min以上。

1.3评价指标

对两组患者合并心肌梗死及危险因素的单支病变、多支病变情况进行比较，并比较两组患者的并发症情况。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者合并心肌梗死及危险因素的结果比较

两组患者合并心肌梗死及危险因素的结果比较无显著差异（P>0.05），见表1。

2.2两组患者并发症情况比较

两组患者并发症情况比较，研究组总发生例数多于对照组（P<0.05），见表2。

3讨论

冠心病是临床十分常见的一种疾病，其发病率高、死亡率高，对患者的身体健康和生命安全有着严重的影响，所以患者需要尽早接受临床检查和诊断，以此来预防和治疗疾病[3]。冠脉造影也就是冠状动脉造影术，其通过选择性插入导管后注射造影剂，来对患者的冠状动脉病变严重程度及范围进行确定，不仅能尽早确定治疗方案，也能促进患者预后康复[4]。虽然冠状动脉造影术具有诊断明确、创伤较小等优点，但事实上冠状动脉造影术也属于一种创伤性手术，所以也有可能并发各种并发症，对患者的预后康复会有一定的影响。综合护理措施是基于常规护理而完善的护理方法，其主要是针对冠状动脉造影术后可能并发的并发症而开展的，通过一系列护理方法能使患者的并发症发生率得到降低，有助于提高患者的生命质量[5-6]。

本研究结果表明，两组患者合并心肌梗死及危险因素的结果比较无显著差异（P>0.05）；两组患者并发症情况比较，研究组总发生例数多于对照组（P<0.05）。由此可见，冠心病患者在接受冠状动脉造影术诊断之后应用综合护理能取得满意的效果，不仅能促进患者的预后康复效果，也能提高患者的生命质量，建议推广。

参考文献：

[1]金艳霞，王艳平.全程护理在64排CT冠脉造影检查中的应用分析[J].国际护理学杂志，2013，32（9）：2142-2143.

[2]段娟武.对行经桡动脉选择性冠脉造影+支架置入术的冠心病患者进行综合护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（16）：137-138.

[3]龙海燕，龚蕾，胥婧，等.经桡动脉途径冠脉造影致桡神经损伤1例的护理并方法总结[J].中国医药导报，2014，11（2）：105-107.

[4]Gorelick PB，Scuteri A，Black SE，et al.Vascular contributions to cognitive impairment and dementia：a statement for healthcare professionals from the american heart association American stroke association[J].Stroke，2011，42（9）：2672-2713.

[5]陈洁，田凤华，曹妍，等.经桡动脉与股动脉行冠脉造影和介入治疗的护理[J].内蒙古医学杂志，2011，43（3）：376-377.

[6]徐亚莉，张红鸽，蒲云，等.糖尿病合并冠心病患者行冠脉造影术的护理体会[J].河南职工医学院学报，2010，22（4）：499-500.

编辑/张建婷