全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响

李丽

(荥阳市第二人民医院 内科 河南 郑州 450100)

全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响

李丽

(荥阳市第二人民医院 内科 河南 郑州 450100)

目的 研究全方位护理对哮喘患者的应用效果。方法 选取2015年9月至2016年4月荥阳市第二人民医院收治的51例哮喘患者作为普通组，为患者做好院内用药指导及常规治疗措施，提供一般院内护理流程；选取2016年5—12月收治的51例哮喘患者作为干预组，为患者提供全方位护理模式，总结两组患者对护理服务满意度评价、生活质量评分以及肺功能检查结果。结果 普通组PaCO2、PaO2高于干预组，但FEV1低于干预组，差异有统计学意义(P<0.05)。普通组护理服务满意度为70.59%，干预组为94.12%，差异有统计学意义(P<0.05)。普通组日常活动、心理情绪、沟通、自我照顾能力评分均低于干预组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 为哮喘患者提供全方位护理服务，能提高护理满意度和生活质量评分，改善肺功能。

全方位护理；哮喘；肺功能；满意度；生活质量

支气管哮喘指多种细胞共同参与，导致患者产生慢性气道炎症表现，主要临床症状为短时间持续发作性呼吸困难、反复出现喘息、咳嗽等，集中发作时间以夜间常见，且疾病发作无规律性，病程较长，疾病发展缓慢，到后期可能出现并发症情况，患者需坚持用药治疗以控制病情发作，严重影响患者日常生活质量，因此为此类患者加强全方位护理服务十分必要[1]。本研究主要分析对哮喘患者提供全方位护理服务的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取荥阳市第二人民医院2015年9月至2016年4月收治的51例哮喘患者作为普通组，其中男31例、女20例，年龄22～70岁，平均(50.0±9.0)岁，病程1～8 a，平均(5.0±2.0)a。选取2016年5—12月收治的51例患者作为干预组，其中男32例、女19例，年龄21～69岁，平均(49.0±8.7)岁，病程1～9 a，平均(4.9±2.1) a。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究纳入标准：入院后接受肺功能检查、临床表现确诊；取得患者本人同意[2]。

1.2 护理方法 普通组接受一般院内护理流程，包括遵医嘱指导用药，告知患者哮喘疾病变化过程、疾病发展与转归，告知药物使用要点，指导患者坚持适量运动，提高机体免疫力，及时告知患者病情变化及治疗进展，加强护患沟通，了解患者内心想法，做好安抚工作。

干预组接受临床提供的全方位护理服务，具体如下。①针对哮喘患者加强饮食干预，告知患者饮食应坚持流食为主，保证清淡易消化原则，杜绝进食可能诱发哮喘发作及过敏食物。②大部分哮喘患者均可能因长期病程、治疗效果不明显、长期坚持用药、症状反复发作等均可能导致患者产生不良心理，此时应积极评估患者心理表现，提供针对性护理服务，主动关心患者，询问其心理感受，为患者积极解决相关心理问题，改善其不良情绪，促进医患交流，帮助患者树立疾病治疗信心[3]。

1.3 观察指标 为患者提供院内药物治疗及护理干预1个月后，检查两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及第1秒用力呼气容积(FEV1)等指标值；对比两组患者护理服务满意度。将QLQ-C30生存质量评估表作为参考，科室自制生活质量评分表，指标包括日常活动、心理情绪、沟通、自我照顾能力等，每项指标均为100分，得分较高者表示患者生活状态较好[4]。

2 结果

2.1 肺功能相关指标 普通组PaCO2、PaO2高于干预组，但FEV1低于干预组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组肺功能指标比较

2.2 护理满意度 干预组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组护理服务满意度比较(n，%)

2.3 生活质量 普通组生活质量评分均低于干预组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组生活质量评分比较分)

3 讨论

成年哮喘疾病需在症状发作时及时提供药物，帮助缓解症状发作，主要临床药物包括祛痰、平喘等，根据患者需要为其提供吸氧护理，根据患者病情许可范围内，制定运动计划；对于女性哮喘患者应注意做好健康指导，嘱咐患者在月经来潮期间应避免使用药物，做好日常护理减少症状发生。对老年哮喘患者而言，由于患者机体健康状态较差，身体素质一般，免疫力低下，因此可采用药物控制症状发作同时提供中医护理服务，包括中药食补等。

综上所述，全方位护理概念指做好疾病治疗措施基础上，积极满足患者身心需求，针对患者机体健康水平、满足患者健康需要。为哮喘患者提供全方位护理服务，包括健康宣教、心理护理、饮食指导、病情观察等，能提高护理满意度和生活质量评分，改善肺功能。

[1] 钱朝翠,张妍蓓.个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响[J].中华疾病控制杂志,2014,18(5):453-455.

[2] 张芳.临床护理路径与传统护理在哮喘患者中的应用效果比较[J].国际护理学杂志,2014,33(1):71-72.

[3] 叶丹,李冰娜,彭碧婷,等.循证护理对门诊哮喘患者疗效的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(17):28-29.

[4] 张冉,田庆秀,余丽君,等.支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究[J].中华护理杂志,2015,50(1):42-47.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.07.113

2016-12-20)