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良性卵巢囊肿行不同术式治疗的效果对照观察及评估

2017-07-12

中国医药指南 2017年14期
关键词:卵巢囊肿良性腹腔镜

马 娜

(中国医科大学附属盛京医院辽东湾医院妇产科,辽宁 盘锦 124221)

良性卵巢囊肿行不同术式治疗的效果对照观察及评估

马 娜

(中国医科大学附属盛京医院辽东湾医院妇产科,辽宁 盘锦 124221)

目的 分析良性卵巢囊肿采用不同手术方式治疗的临床效果。方法 选取2014年5月至2015年10月到我院治疗的76例良性卵巢囊肿患者,将其纳入此研究中。根据手术方法的差异性将其划分为观察组以及对照组,对照组患者治疗方法为传统卵巢囊肿剥除术,观察组患者治疗方法为腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对两种手术效果进行对比观察。结果 两组患者经过不同方法治疗后,观察组患者的内分泌相关指标明显好于对照组,同时自然妊娠率显著提升,数据之间有统计学意义(P<0.05)。结论 良性卵巢囊肿患者在临床中应选择腹腔镜进行治疗,其效果良好。

良性卵巢囊肿;腹腔镜;临床效果

卵巢囊肿是妇产科中患病率较高的一种疾病,对患者的生育功能会造成一定的影响,临床中对此病的主要治疗方法则为手术[1]。此研究对我院收治的76例患者分别选择不同手术类型,现将结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2014年5月至2015年10月到我院治疗的76例良性卵巢囊肿患者,将其纳入此研究中。所有入选患者均为已婚,25例患者为未产妇,51例患者为经产妇。根据手术方法的差异性将其划分为观察组以及对照组,每组38例患者,年龄最大者为45岁,年龄最小者为25岁,平均年龄经计算后为(31.4±10.2)岁。两组患者的一般资料经统计学软件进行对比分析,P>0.05,差异性并未加强,统计学意义未产生,组间数据研究性有所加强。

1.2 方法:对照组患者治疗方法为传统卵巢囊肿剥除术,患者进行麻醉之后,在其正中位置作一切口,将皮肤或者皮下组织等进行切开,随后对其肌肉予以钝性分离,将患者的腹膜腔予以打开随后进入,提取已经发生病变的组织直至腹腔外部,如果存在囊液需要将囊液进行抽取,并对其卵巢皮质进行切开,将肿瘤予以剥除,对卵巢基础进行缝合,随后止血。

观察组患者治疗方法为腹腔镜卵巢囊肿剥除术,患者选择全身插管麻醉方式,在患者肚脐位置处上方1 cm作一切口,随后通过人工气囊在患者下腹部位置处进行开小孔,将器械予以放置,如果囊肿较小可以将其进行切除,对其分离时选择电勾。如果囊肿较大可以将其进行穿刺,随后将囊内壁进行剥除,止血方式选择双极电凝,或者在镜下通过00号可以产生吸收效果的线予以缝合,如果创面止血不好,可以采用喷生物蛋白胶对其进行止血。

1.3 观察指标[2]:观察两组患者治疗前后的FSH(卵泡生成激素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)等指标。

1.4 统计学处理:观察组以及对照组中所涉及到的相关数据均选择SPSS21.0统计学软件予以计算以及整理,其数据则通过计量资料或者计数资料予以表示,数据间如P<0.05,差异性有所加强,统计学意义产生。

2 结 果

2.1 分析两组患者的内分泌相关指标:观察组以及对照组患者治疗前的FSH(卵泡生成激素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)指标经过对比可知,P>0.05,差异性并未加强,统计学意义未产生;两组患者治疗后对比其FSH(卵泡生成激素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)指标,P<0.05,统计学意义产生,见表1。

2.2 分析两组患者妊娠情况:观察组患者在手术后6个月可进行妊娠,30例患者自然妊娠,比例为78.94%;对照组患者在手术后的12~24个月可进行妊娠,22例患者自然妊娠,比例为57.89%,数据之间经过对比可知,差异性有所加强,统计学意义产生。

表1 对两组患者治疗前后的相关指标进行对比(s)

表1 对两组患者治疗前后的相关指标进行对比(s)

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3 讨 论

女性身体的主要特征为子宫以及卵巢,对人体的的新陈代谢具有一定的促进作用,可以对女性月经以及生育予以相应的维持,对于女性而言,具有重要的意义[3]。而卵巢囊肿是妇产科中一种患病率较高的疾病,通常发病人群为女性的生育年龄,主要临床表现在症状为腹部出现中等大小的包块,而主要特质为移动性。如果出现感染现象,会出现腹膜刺激症或者腹水,大大降低了女性的生活质量。

大量的临床研究证实,传统手术对患者进行治疗的过程中,其下丘脑、脑垂体以及卵巢等会出现改变,对子宫卵巢会形成一定的影响,同时对其内分泌以及正常妊娠产生了一定的影响[4]。伴随医疗技术水平的不断完善以及发展,腹腔镜逐渐应用到临床治疗中,此手术方法的主要优点为对患者不会造成严重的创伤,并且有助于患者的恢复,此外对患者的其他器官以及组织功能不会造成严重的影响。而腹腔镜下卵巢囊肿剥除术能够将其盆腔粘连进行有效的分离,减少患者手术过程中的出血量,对患者子宫妊娠功能不会造成影响。

综上所述,良性卵巢囊肿在临床治疗中应选择腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行治疗,有助于患者自然妊娠,同时能够改善其内分泌指标,此治疗方法值得在临床治疗中推广以及应用。

[1] 张玮.良性卵巢囊肿剥除术中不同术式对卵巢功能的影响[J].中国综合临床,2013,29(11):1223-1225.

[2] 吴美红.卵巢囊肿经阴道手术和腹腔镜手术治疗效果对比分析[J].河北医药,2012,34(16):2465-2466.

[3] 牛爱琴.卵巢良性囊肿剥除不同术式效果比较及阴式途径的特点分析[J].中国综合临床,2014,30(7):767-770.

[4] 陈文云,丁屹.两种手术方法治疗卵巢囊肿的疗效比较[J].临床医学工程,2014,21(10):1287-1288.

R737.31

B

1671-8194(2017)14-0084-01

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