WebQuest结合情景模拟教学模式在中医护理教学中的应用研究

2017-07-07余雪琴

护理研究 2017年20期

余雪琴

余雪琴

[目的]探讨 WebQuest结合情景模拟教学模式用于中医护理教学中的效果。[方法]在体质调护课程中运用WebQuest结合情景模拟组织教学，课程结束后通过问卷和师生座谈了解教学效果。[结果]学生对该教学模式认可率达100%，认为通过此次学习不仅掌握了体质调护理论知识，更深刻地理解体质辩识在治未病中的作用。[结论]中医护理教学中采用WebQuest结合情景模拟教学可以充分调动学生学习的积极性，启迪思维，培养创新、协作精神，促使学生较好地掌握中医护理基本知识和技能。

WebQuest；情景模拟教学；中医护理；体质调护

中医护理是以中医理论为指导，结合预防、保健、养生、康复等医疗活动，对病人加以照料，并施以独特的护理技术，以维护人类健康的一门实践性很强的应用学科。该课程是高职护理专业唯一的一门中医课程，属考查课范围[1]。WebQuest是基于网络环境下的一种探究式学习模式，该教学模式的主体思想是教师先给学生提前1周或更长时间布置一个需要解决的问题或者课题项目，要求学生通过Web来搜索与题目相关的资源，对信息进行分析、综合整理，做出具有创造性的解决方案[2-3]。情景模拟教学法是指在教师指导下，学生模拟某一岗位或扮演某一角色，在教师创设的一种背景中以小组的形式通过模拟的方式学习专业知识和技能的一种典型的互动教学方法[4]。学生可以在情景模拟过程中把抽象的理论具体化，为理论联系实际构架一座桥梁。笔者将WebQuest结合情景模拟教学模式应用于中医护理教学中，取得较好效果。现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象选取山西省中医学校2013年护理专科1班学生共48人为研究对象。

1.2 教学方法

1.2.1 基于WebQuest结合情景模拟教学设计针对高职护理专业中医护理课程的特点，以中医护理第12章第3节体质调护为例[5]，进行2学时的WebQuest结合情景模拟教学。体质是人群中的个体在遗传的基础上和在环境的影响下，其生长、发育和衰老的过程中形成的功能、结构与代谢相对稳定的特殊状态。它秉承于先天，得养于后天，与疾病有明显的相关性，能够决定发病与否以及发病的倾向性。体质既具有稳定性又具有可变性，这就使得体质的调节成为可能[6]。将中医的体质分类应用到临床护理工作中，通过对偏颇体质进行干预和护理，达到预防疾病、恢复健康的目的，真正做到“因质施护”[7]。体质辨识还是“治未病”的重要手段[8]。创设情境：病人张某，女，22岁，从小怕冷，手脚一年四季常常处于冰凉状态，冬季更加明显。现畏惧吹空调，上腹、背部尤其明显。喜吃热食、怕喝冷饮，若食之，易腹痛、腹泻。每次月经来潮小腹冷痛明显[5]。最后以2个问题来激发学生的学习兴趣：假如你是护士小李，你判断病人小张是什么体质？为什么？如果要为该病人进行体质调护，你会用到哪些已经掌握的中医护理技能，怎么操作？

1.2.1.1 教学任务 ①了解什么是体质；②中医体质的分类与判断？你是哪种体质？③各种体质的调养重点和调养方法；④理解和认识“体质辨识”在“治未病”中的地位和作用；⑤各小组制作一个PPT演示文稿，展示探究学习的成果；⑥由教师设计4个体质调护相关情景案例并编号，小组抽签选定情景案例后，组内讨论选定模拟角色(病人和护士)，集体设计模拟过程，组织情景案例再现表演。表演结束后，由组长提出问题，请其他小组的学生观看后进行分析，回答问题。要求每位学生了解父母的体质特征，为她(他)们制定体质调护方案，写一篇小论文，当作礼物送给自己的父母。

1.2.1.2 教学过程 ①课前准备：分组、选择角色、讨论方案。全班同学分成4个小组，每个组推选1名组长，教师提前两周将需要上课的任务、情景案例及要求发给小组组长，由组长负责该小组的任务实施。②收集资料：各小组在组长的领导下，利用课余时间在互联网老师给出的网址上查找资料。注意收集有关的图片，或截取小段相关视频。③整理资料：小组成员间相互讨论、交流，对学习内容进行深入理解，综合整理，制作一个PPT演示文稿用于展示研究学习的成果。④展示成果，演示汇报：每组派1名代表到讲台上用PPT演示文稿向同学们汇报本组的研究成果；请各小组的其他成员将各组的研究成果综合起来。情景案例再现表演，组织学生利用已掌握的知识进行综合分析，回答问题。

1.2.1.3 提供资料中医体质学说(http://baike.so.com/doc/2153519-2278603.html)；中医体质分类与判定标准(https://www.douban.com/group/topic/50026759/)；中医体质判定自测表及体质调养方法(http://www.docin.com/p-57260868.html)；中医体质养生专辑《付英杰》(http://v.youku.com/v_show/id_XNzg3NzAzMTY=.html)；中医体质学研究进展(http://www.docin.com/p-569935859.html)；中医体质学与治未病(http://www.docin.com/p-321194763.html)。

1.2.2 评价鼓励学生代表参与制订评价量表，这样可以促进学生对学习活动进行更为深入的思考。本着评价主体多元化的原则，采取学生自我评价、组内成员间互评以及教师对学生评价3种方式，对主题探究学习过程中表现出来的能力、探究成果的整体质量以及团队合作精神做出综合评价，多角度地为学生提供有关自己学习、发展情况的信息，帮助学生更加全面地认识自我(见表1、表2)[9-10]。教师要特别强调一个基本原则，就是在评价过程中，首先需要关注同学的优点和长处。采用问卷和师生座谈方式了解教学效果和学生对该教学的评价。

表1 学生自评和组内成员间互评的评价量表

表2 教师对学生的评价量表

2 结果

教师针对各小组的学习情况、查阅文献以及团队合作情况等进行总结点评，肯定学生通过这次网络探究学习和情景模拟，不仅获取了关于体质调护的丰富知识，更重要的是学会了学习和研究的方法、过程及手段。并且能深刻地体会到体质对一个人健康的重要性，不同的体质禀赋需要进行针对性的调护。最后提出一些延伸性的问题，促使学生就该主题相关的知识进行拓展，比如在体质调护方面你还想继续探究什么内容？解决哪些问题？48名学生均认可WebQuest结合情景模拟教学模式，认为与传统模式相比较，WebQuest结合情景模拟教学模式更能激发学生的学习兴趣。通过此次学习，不仅掌握了“体质调护”的理论知识，更能深刻体会“体质辨识”在“治未病”中的地位和作用，而且熟练掌握了9种不同体质的中医调护方法。自主探究学习增大了自我发挥的空间，有效拓展了知识视野；分组合作的学习方式增加了同学之间的互动性，充分发挥了每个同学的优势，而且为了小组集体的荣誉，为了对其他组员负责，大家都会更加努力的学习。

3 讨论

WebQuest教学可以分为短周期和长周期2种，针对高职护理专业中医护理课程的特点，其教学目标主要是获取和整合知识，所以笔者用得最多的是短周期的WebQuest。在教师的引导下，学生基于网络针对学习主题以小组的形式进行探究了解，通过完成收集资料、分析并综合整理、汇报成果、总结反思等任务环节，获取了大量的新知识。而情景模拟教学的特征是以接近现实工作内容为场景，学习者主动参与岗位角色扮演，有机会掌握工作中的流程或操作规则[11-12]。教学实践证明：将WebQuest和情景模拟教学有机的结合，不仅可以激发学生的学习兴趣，活跃课堂氛围[13]，还可以提高学生获取信息、处理信息、解决问题、语言表达、护患沟通、临床实践等能力[14]，为学生进入临床奠定良好的基础。由此，笔者认为WebQuest结合情景模拟教学模式对中医护理的教学来说，是一种比较好的新型中医护理人才培养模式[15]。

[1] 陈文松.中医护理[M].北京：人民卫生出版社，2014:55-56.

[2] Dodge BJ.The WebQuest Design Process[EB/OL].http://webquest.sdsu.Edu/materials.htm.

[3] 邹小燕，宋晓丽.妇产科护理学WebQuest教学模式的应用[J].中国医药指南，2015,13(29):291-293.

[4] 陈洁琼.运用情景模拟法提高财经法规课堂教学效率[J].职业教育研究,2013,31(2)：105.

[5] 屈玉明.中医护理[M].北京：人民卫生出版社，2016:122-125.

[6] 丁宇炜.中医体质学研究进展[J].云南中医中药杂志,2012,31(2)：71-72.

[7] 庞亚亚.中医体质分类在优质护理中的应用[J].山西职工医学院学报,2013，23(6)：48.

[8] 张晓天，刘慧俊.中医治未病和体质学说与亚健康的关系[J].中国民族民间医药,2010,19(6):82.

[9] 杨从容.在高职教学中引入WebQuest教学模式的思考[J].中国职业技术教育,2007(16)：43.

[10] 李霞，杨传斌.对WebQuest评价环节的一些探讨[J].现代远距离教育,2004,10(4)：56.

[11] 马维红，李琦.情景模拟教学法在全科医学概论教学中的应用效果研究[J].中国全科医学，2010,13(25):2787.

[12] 赵美林，刘亚红.“情景模拟法”在高职护生教学中的实证[J].职教论坛,2012,5(5)：16.