不同药物雾化吸入治疗肺部感染效果观察

齐昕

不同药物雾化吸入治疗肺部感染效果观察

齐昕

目的 观察肺部感染患者采用不同药物雾化吸入治疗的临床价值及安全性。方法 130例肺部感染患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。观察组患者实施特布他林联合氨溴索雾化吸入治疗,对照组患者实施常规糜蛋白酶雾化吸入治疗,对两组患者治疗后的治疗效果、肺功能指标及血气分析指标情况、不良反应发生情况及生活质量评分等指标进行观察和统计。结果 观察组患者治疗总有效率为96.92%,对照组患者为86.15%,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)；观察组患者不良反应发生率为4.62%,对照组患者为20.00%,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者肺功能指标及血气分析指标明显优于对照组(P<0.05)；两组患者治疗后躯体健康评分、心理健康评分及社会功能评分对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 肺部感染患者采用特布他林联合氨溴索雾化吸入治疗的临床效果显著,有效减轻了疾病临床表现,值得推广。

肺部感染；雾化吸入；生活质量

肺部感染作为常见的呼吸内科疾病,一旦发病,不仅对患者的呼吸功能造成严重的损害,还极大的降低了患者的生活质量［1］,本院采用不同药物雾化吸入治疗方法对2014年10月～2015年10月收治的130例肺部感染患者予以治疗,现叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院呼吸内科2014年10月～2015年10月收治的130例住院治疗肺部感染患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组65例。观察组患者中男34例,女31例,年龄最小17岁,最大76岁,平均年龄(45.63±10.12)岁；对照组患者中男35例,女30例,年龄最小19岁,最大77岁,平均年龄(46.15±10.28)岁；两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 观察组采取特布他林联合氨溴索雾化吸入治疗。取0.9%氯化钠溶液5 ml+加特布他林2 ml雾化吸入后再给予氨溴索30 mg+0.9%氯化钠溶液5 ml中雾化吸入,t.i.d.,对照组常规糜蛋白酶+0.9%氯化钠溶液5 ml中雾化吸入,t.i.d.。两组患者均持续治疗7 d。7 d为1个疗程［2］。

1.3 观察指标 对两组患者治疗后肺功能指标一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF),及血气分析指标表示动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)等指标进行监测和统计。采用SF-36生活质量量表对两组患者治疗后的躯体健康、心理健康及社会功能等指标评分进行评估和统计［3］。同时对两组患者治疗后不良反应发生情况及疗效进行观察和对比。

1.4 疗效判定标准［4］显效：喘息或气急,咳嗽及咳痰等疾病临床表现彻底消除或较治疗前改善程度>80%；有效：喘息或气急,咳嗽及咳痰等疾病临床表现较治疗前改善程度60%～80%；无效：未到达上述标准。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果及不良反应发生情况对比 观察组患者治疗总有效率为96.92%,对照组患者为86.15%,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者不良反应发生率为4.62%,对照组患者为20.00%,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者治疗后肺功能指标及血气分析指标情况对比 两组患者治疗后肺功能观察指标及血气分析指标对比差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 两组患者治疗后各项生活质量评分对比 两组患者躯体健康评分、心理健康评分及社会功能评分对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表1 两组患者治疗效果及不良反应发生情况对比(n,%)

表2 两组患者治疗后肺功能指标及血气分析指标对比(±s)

表2 两组患者治疗后肺功能指标及血气分析指标对比(±s)

注：与对照组对比,aP<0.05 ；1 mm Hg=0.133 kPa

组别 例数 肺功能指标 血气分析指标FEV1(L) PEF(L/min) PaO2(mm Hg) PaCO2(mm Hg) SaO2(%)观察组 65 1.96±0.32a 286.32±23.52a 80.53±3.52a 36.25±2.52a 96.32±2.41a对照组 65 1.72±0.35 258.53±25.63 76.74±4.26 39.53±2.37 91.54±2.52 t 4.0801 6.4408 5.5294 7.6442 11.0521 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

表3 两组治疗后患者生活质量评分对比(±s,分)

表3 两组治疗后患者生活质量评分对比(±s,分)

注：与对照组对比,aP<0.05

组别 例数 躯体健康评分 心理健康评分 社会功能评分观察组 65 84.53±5.36a 86.65±4.21a 85.36±5.64a对照组 65 71.27±5.62 74.26±4.75 73.53±5.36 t 13.7655 15.7379 12.2581 P <0.05 <0.05 <0.05

3 讨论

目前,临床治疗肺部感染主要以雾化吸入治疗为主［5］。雾化吸入治疗是指采用高速氧气气流,使药液形成细小的雾滴后进入患者的呼吸道,湿化气道,从而稀释呼吸道分泌物,稀化痰液,增加肺部的通气量,在改善患者呼吸功能的同时促使患者能够顺利将痰液咳出,具有药物用量小,药效发挥快,不良反应低等特点［6-9］。本次研究中,特布他林联合氨溴索雾化吸入辅助治疗肺部感染,对照组采用糜蛋白酶雾化吸入辅助治疗肺部感染。结合所得结果,观察组患者治疗总有效率及不良反应发生率分别为96.92%和4.62%,较对照组患者的治疗总有效率86.15%及不良反应发生率20.00%明显更为理想；治疗后观察组患者肺功能观察指标及血气分析指标较对照组患者各项指标明显更趋近于正常范围；治疗后观察组患者较对照组患者躯体健康、心理健康及社会功能评分明显更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结合所得结果证明,与肺部感染患者实施常规雾化吸入治疗相比,采用特布他林联合氨溴索雾化吸入治疗应用于肺部感染患者中所取得的临床效果更具有优越性［10-13］。

综上所述,特布他林联合氨溴索雾化吸入治疗在肺部感染患者治疗中的应用效果显著,有效减轻了疾病临床症状,减轻了患者痛苦,提高了临床治疗的安全性和有效性,预防和降低了不良反应的发生,提高了患者生活质量。特布他林联合氨溴索雾化吸入治疗为临床治疗肺部感染损害提供了行之有效的治疗方法,值得予以更大范围的推广和应用。

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Observation of effects by different drugs by aerosol inhalation in the treatment of pulmonary infection

QI Xin.
Department of Respiratory Medicine,Jilin Province Jinlin Chemical Group General Hospital,Jilin 132021,China

Objective To observe clinical value and safety by different drugs by aerosol inhalation in the treatment of pulmonary infection.Methods A total of 130 patients with pulmonary infection were divided by random number table into observation group and control group,with 65 cases in each group.The observation group

aerosol inhalation of terbutaline combined with ambroxol for treatment,and the control group received conventional therapy of chymotrypsin by aerosol inhalation.Observation and summary were made on curative effect,improvements in pulmonary function indexes and blood gas analysis indexes,adverse reactions and quality of life scores after trearment in the two groups.Results The observation group had total effective rate in treatment as 96.92%,which was 86.15% in the control group,and the observation group had obviously higher total effective rate in treatment than the control group(P<0.05).The observation group had incidence of adverse reactions as 4.62%,which was 20.00% in the control group,and the observation group had much lower incidence of adverse reactions than the control group(P<0.05).The observation group had obviously better pulmonary function indexes and blood gas analysis indexes after trearment than the control group(P<0.05).The differences of physical health score,mental health score,and social function score all had statistical significance between the two groups(P<0.05).Conclusion Implement of terbutaline combined with ambroxol by aerosol inhalation shows excellent clinical effect for pulmonary infection patients,and this method effectively relieves clinical manifestation of disease.It is worth promoting.

Pulmonary infection; Aerosol inhalation; Quality of life

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.06.006

2017-02-08］

132021 吉林省吉化集团公司总医院呼吸内科