老年高血压应用苯磺酸氨氯地平与硝苯地平控释片降压效果对比观察

姜春丽

【摘要】目的 探讨苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平控释片对老年高血压患者的降压效果。方法 选取我院2016年1月～2016年9月间收治的104例老年高血压患者作为研究对象，随机分为苯磺酸氨氯地平片组（苯磺组）和硝苯地平控释片组（硝苯组）各52例。观察两组患者治疗后的动态血压情况，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后舒张压、收缩压均较治疗前明显降低，但两组治疗后各时间点的舒张压和收缩压差异不明显（P>0.05）。苯磺组患者治疗后临床显效率、有效率分别为46.2%、94.3%均高于硝苯组的38.5%、88.5%，但差异不明显（P>0.05）。苯磺组治疗过程中出现不良反应2例（3.8%），较硝苯组的8例（15.4%）明显降低，差异明显（P<0.05）。结论 苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平控释片对老年高血压均有较为明显的疗效，但相对后者，前者的不良反应小，安全性更高，可作为临床常用降压药物使用。

【关键词】苯磺酸氨氯地平片；硝苯地平控释片；老年高血压；降压

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.36.0.01

由于我国已经进入老龄化社会且随着经济水平的提高使得饮食结构的改变，使得我国心脑血管疾病的发病率呈现逐年上升和年轻化趋势，尤其是老年高血压病患者的数量增加最为显著[1]。目前临床治疗多采取药物控制血压的方式来提高患者的生活质量。本研究特就苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平缓释片对老年高血压患者的降压效果进行比较，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月～2016年9月间收治的104例老年高血压患者作为研究对象，收缩压>143 mmHg，舒张压>90 mmHg，均符合《中国高血压防治指南》[2]诊断标准，且均为非重度原发性高血压患者。所有患者及家属均被告知本研究并签署知情同意书，均已排除伴有心力衰竭患者、心动过速患者、体位性低血压患者、本研究药物禁忌和慎用患者、停用其他降压药物未满7天患者。按照随机数字法分为苯磺酸氨氯地平片组（苯磺组）和硝苯地平控释片组（硝苯组）各52例。其中苯磺组，男27例，女25例；年龄55～78岁，平均年龄（75.4±2.3）岁；病程1～10年，平均病程（6.6±1.3）年；收缩压143～179 mmHg，舒张压90～111 mmHg。其中硝苯组，男24例，女28例；年龄55～79岁，平均年龄（75.7±2.2）岁；病程1～9年，平均病程（6.3±1.4）年；收缩压143～178 mmHg，舒张压90～112 mm Hg。两组患者在一般资料上差异不明显，均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

苯磺组患者每日清晨口服苯磺酸氨氯地平片（施慧达药业集团（吉林）有限公司，批准文号：国药准字H19991083；规格：5 mg*28 s）5 mg，1次/d；硝苯组患者每日清晨口服硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20000079；规格：20mg*30 s）20 mg，2次/d。以30天为一疗程，两组患者均连续服用1个疗程。所有患者均被告诫在日常生活中戒烟、戒酒，控制体重，多进行户外运动并保持心情愉悦，患者家属在生活中予以督促的同时注意患者饮食搭配，减少钠盐、脂肪摄入的同时注意补充钙和钾盐。

1.3 观察指标及评价标准[3]

所有患者于治疗前、治疗后（每周）清晨采用同一型号的无创性动态血压检测仪检查血压（舒张压和收缩压）变化情况，观察两组治疗后临床疗效及不良反应发生情况。其中临床疗效评定标准：患者的舒张压下降10 mmHg以上并达到正常范围值，或下降20 mmHg及以上但未达到正常范围值；或患者收缩压下降30 mmHg以上但达到正常范围值，以上舒张压或收缩压任意达到条件视为显效。患者的舒张压下降不足10 mmHg但达到正常范围值或下降10～19 mmHg但未达到正常范围值；收缩压降低20～29 mmHg但未达到正常范围值，视为有效。

2 结 果

两组治疗后各时间点的舒张压和收缩压差异不明显；苯磺组患者治疗后临床显效率、有效率分别为46.2%、94.3%；硝苯组治疗后临床显效率、有效率分别为38.5%、88.5%。

3 讨 论

本研究中苯磺组和硝苯组的两组患者治疗后舒张压、收缩压均较治疗前明显降低，但两组治疗后各时间点的舒张压和收缩压差异不明显；苯磺组患者治疗后临床显效率、有效率分别为46.2%、94.3%；硝苯组治疗后临床显效率、有效率分别为38.5%、88.5%；虽然两组之间的差异不显著，但苯磺组在显效率和有效率稍高于硝苯组。此外，苯磺组在治疗过程中仅出现2例不良反应，明显少于硝苯组的8例。

综上所述，苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平控释片对老年高血压均有较为明显的疗效，但相对后者，前者的不良反应小，安全性更高，可作为临床常用降压药物使用。

参考文献

[1] 付 强.氨氯地平与硝苯地平治疗老年原发性高血压的效果比较[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（30）：48-49.

[2] 張云建.苯磺酸氨氯地平片与硝苯地平片治疗原发性高血压的疗效分析[J].中国处方药，2015，13（5）：92-92.

本文编辑：李 豆