口腔修复治疗先天性缺牙的疗效分析

王芳芳，张文静，苗海平

（菏泽市立医院口腔科，山东 菏泽 274000）

口腔修复治疗先天性缺牙的疗效分析

王芳芳，张文静，苗海平

（菏泽市立医院口腔科，山东 菏泽 274000）

目的探析先天性缺牙患者应用口腔修复治疗的临床效果。方法选取我院2015年3月至2017年3月期间收治的84例先天性缺牙患者为研究对象，所有患者均给予口腔修复治疗，对患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗满意度进行观察，并统计比较患者修复前后的语言功能与咀嚼功能。结果84例患者的治疗总有效率为94.05%（79/84），不良反应发生率为5.95%（5/84），治疗满意度为95.24%（80/84）。修复前，患者语言功能评分为（5.52±0.98）分，咀嚼功能评分为（5.10±0.92）分，修复后，患者语言功能评分为（8.62±1.03）分，咀嚼功能评分为（8.38±1.02）分，修复前后对比具有明显差异（P＜0.05）。结论先天性缺牙患者应用口腔修复治疗的临床效果良好，能够明显改善患者的语言功能与咀嚼功能，满足患者的美观需求，是一种值得临床全面推广与应用的治疗方式。

先天性缺牙；口腔修复；临床疗效；不良反应；治疗满意度

先天性缺牙指的就是牙胚发育成牙齿的过程中出现异常，是一种较为常见的牙科疾病，会对牙列完整性产生不良影响，削弱口腔咀嚼功能，并对患者整体面部美观性造成影响，进而使患者身心健康受到影响[1]。临床采用口腔修复进行治疗，效果良好。为了进一步探讨口腔修复治疗的临床效果，本文主要对我院2015年3月至2017年3月期间收治的84例先天性缺牙患者予以研究，现报道总结如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月至2017年3月期间收治的84例先天性缺牙患者为研究对象，其中女性44例，男性40例；最小年龄为18岁，最大年龄为35岁，平均为（26.11±1.01）岁；先天性中切牙缺失16例，先天性侧切牙缺失16例，第二前磨牙先天性缺失12例。

1.2 方 法

所有患者均给予口腔修复治疗，具体操作如下：（1）先获取患者上下颌模型，之后对患者口腔予以X线摄片。根据患者的具体情况制定恰当的治疗方案。获取患者邻近缺失间隙处天然牙移动方向与位置，给予患者正畸治疗之后予以口腔修复疗，从而有效弥补缺失间隙。（2）根据修复方案固定矫治器，准确实施正畸治疗，确保牙列整齐，同时覆盖正常牙齿；调整好基牙位置，集中牙列间隙；再然后予以积极修复性治疗，在患者牙齿上佩戴保持器，取得良好的维护效果。（3）根据取模、排龈、备牙等制作患者的固定义齿修复体，并制作临时性冠桥，有效维持患者基牙与缺牙间隙的状况，同时有效保护基牙。在试戴义齿的时候，应对患者冠边缘密合程度与临接关系予以详细查验，以牙线可阻力性通过临接关系为准。

1.3 观察指标

对患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗满意度进行观察，并统计比较患者修复前后的语言功能与咀嚼功能。（1）不良反应主要有恶心、呕吐。（2）治疗满意度：采用问卷调查的方式了解患者治疗满意度，总分为100分，非常满意为＞90分，一般满意为60～90分，不满意为＜60分，满意度为非常满意率与一般满意率的总和。（3）语言功能：采用问卷调查的方式评估患者语言功能，共设5个问题，分值在0～3分之间，评分越高，语言功能越好[2]。（4）咀嚼功能：采用问卷调查的方式评估患者咀嚼功能，共设7个问题，分值在0～3分之间，评分越高，咀嚼功能越好[3]。

1.4 临床疗效

（1）语言功能、咀嚼功能恢复正常；（2）修复体自然、舒适、美观，且牙合功能良好；（3）颞下颌关节功能恢复正常，且无食物嵌塞等情况；（4）炎症、疼痛等临床症状彻底消失；（5）牙周情况正常，且外观符合美观要求。满足以上5点为治愈，满足以上4点为显效，满足以上3点为有效，满足以上2点或者1点为无效。治疗总有效率为治愈率、显效率、有效率之和[4]。

1.5 统计学处理

将两组患者的观察数据录入SPSS 22.0版统计学软件中予以处理，用百分比的形式表示计数资料，用（xs±）的形式表示计量资料，并对数据进行t检验，倘若P ＜0.05，说明数据对比具有明显差异。

2. 结 果

2.1 患者的临床疗效

84例患者中，治愈44例（52.38%），显效20例（23.81%），有效15例（17.86%），无效5例（5.95%），治疗总有效率为94.05%（79/84）。

2.2 患者的不良反应发生情况

84例患者中，恶心3例（3.57%），呕吐2例（2.38%），不良反应发生率为5.95%（5/84）。

2.3 患者的治疗满意度

84例患者中，非常满意44例（52.38%），一般满意36例（42.86%），不满意4例（4.76%），治疗满意度为95.24%（80/84）。

2.4 对比分析患者修复前后的语言功能与咀嚼功能

患者修复后语言功能、咀嚼功能均优于修复前，修复前后对比具有明显差异（P ＜0.05），见表1所示。

表1 对比分析患者修复前后的语言功能与咀嚼功能（，分）

3. 讨 论

先天性缺牙是一种较为常见的口腔疾病，发病机制非常复杂，尚未得到一致结论[5]，包括无牙畸形家族病史的遗传因素，也包括病毒感染（即妊娠早期受到病毒污染）或染色体畸变（高龄产妇新生儿常见症状）等非遗传因素。

在临床治疗中，主要采用口腔修复方法，即制作修复体对口腔、颌面部软硬组织缺损予以治疗，治疗机制主要为：利用符合人体生理特点的方式，制作各种修复体应用于口腔、面部等畸形矫治与复位中。在口腔修复中，正畸治疗应用较为普遍，可对上下颌的相对位置予以有效调整，改善了上下牙齿间的位置异常情况，取得良好的口腔修复效果。

除此之外，在口腔修复治疗中，应先对患者口腔予以综合检查与诊断评估，结合缺牙的实际情况，采取恰当的修复方法，从而在改善患者口腔功能的基础上，满足患者的美观需求。

本文研究结果显示：84例患者的治疗总有效率为94.05%，不良反应发生率为5.95%，治疗满意度为95.24%；患者修复后语言功能、咀嚼功能均优于修复前，修复前后对比具有明显差异（P ＜0.05）。此研究结果与相关文献报道[6-7]非常接近，由此说明，口腔修复治疗先天性缺牙的临床效果十分确切，临床应用价值非常高。

总而言之，先天性缺牙患者应用口腔修复治疗的临床效果良好，能够明显改善患者的语言功能与咀嚼功能，满足患者的美观需求，是一种值得临床全面推广与应用的治疗方式。

[1] 戴东晓,李创,王毅等.口腔修复对先天性缺牙患者的咀嚼功能及满意度的影响[J].中国医药导刊,2015,17(11):1109-1110.

[2] 吕武.口腔修复疗法治疗先天性缺牙患者临床疗效观察[J].河北医学,2014,18(9):1535-1537.

[3] 陈新,冯岩,谭新伟等.口腔修复治疗先天性缺牙患者的临床疗效观察?[J].河北医学,2015,4(2):304-306.

[4] 付汉斌.应用正畸联合口腔修复治疗先天性 缺牙的临床效果分析[J].中华保健医学杂志,2017,19(1):52-54.

[5] 潘永强,田华.口腔修复疗法在先天性缺牙患者修复治疗中的应用分析[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,14(7):539.

[6] 徐军.用正畸疗法联合口腔修复疗法治疗先天性缺牙的效果探析[J].当代医药论丛,2015,12(6):195-196.

[7] 李从文.口腔修复疗法对93例先天性缺牙患者的作用和效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(61):61-69.

WANG Fang-fang，ZHANG Wen-jing, MIAO Hai-ping
（Heze Municipal Hospital,Shandong Province，274000，China）

Analysis of the curative effect of oral restoration for congenital missing teeth

Objective To explore the clinical effect of oral cavity repair in patients with congenital missing teeth.Methods In our hospital from March 2015 to March 2017 treated 84 cases of patients with congenital missing teeth as the object of study, all patients were given oral rehabilitation treatment, and treatment of clinical efficacy, adverse reactions of patients satisfaction were observed, and statistical language function were compared before and after repair and masticatory function.Results The total effective rate of 84 patients was (79/84), the incidence of adverse reactions was 5.95% (5/84), and the satisfaction rate was (80/84).Before restoration, patients' language function score (5.52 + 0.98) points, masticatory function score (5.10 + 0.92), after the repair, patients' language function score (8.62 + 1.03) points, masticatory function score (8.38 + 1.02) points, before and after the restoration of comparison has obvious difference (P＜0.05).Conclusion The clinical effect of congenital missing teeth were restored with the oral application is good, can signif i cantly improve the language function of the patients with masticatory function, to meet the aesthetic demands of patients, is worthy of clinical promotion and application of comprehensive treatment.

Congenital missing teeth; Oral repair; Clinical eff i cacy; Adverse reactions; Treatment satisfaction

10.19593/j.issn.2095-0721.2017.06.024

王芳芳（1982-），女，汉族，本科，菏泽市立医院口腔科，主治医师，研究方向：口腔全科医学。