中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效观察

尉 红

（内丘县人民医院，河北 邢台 054200）

中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效观察

尉 红

（内丘县人民医院，河北 邢台 054200）

目的 观察阿奇霉素联合妇科千金片治疗慢性子宫内膜炎的治疗效果。方法 选取2015年7月～2015年12月在我院确诊为慢性子宫内膜炎患者72例作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组。对照组30例，采用阿奇霉素、口服人工雌孕激素同时配合人工周期阴道冲洗给药法治疗；试验组42例，在对照组的基础上加用妇科千金片。结果 试验组治疗后显效率71.43%，子宫内膜厚度（5.6±0.7）mm；对照组治疗后显效率56.67%子宫内膜厚度（4.1±0.6）mm，显效率和子宫内膜厚度，试验组均明显优于对照组。两组治疗效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿奇霉素联合妇科千金片在治疗慢性子宫内膜炎具有显著显著疗效，有效提高治愈率，可以在临床推广使用。

妇科千金片；阿奇霉素；慢性子宫内膜炎

子宫内膜炎是一种常见妇科疾病，按病程的长短可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎多由于细菌入侵女性生殖系统，多表现为下腹痛及腰骶附胀明显、白带增多、月经不规律、阴道不规则出血、痛经[1]等。如果不及时治疗会演变成盆腔炎、子宫肌炎、输卵管炎甚至不孕等严重疾病[2]。本文采用阿奇霉素联合使用妇科千金片，观察其在慢性子宫内膜炎临床治疗效果，为临床用药的方案的选择提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2015年12月在我院确诊的慢性子宫内膜炎患者72例作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，对照组30例，年龄21～42岁，平均年龄（31±3.5）岁，病程9～32周，平均病程（26±2.1）周，子宫内膜厚度（3.2±0.5）mm；试验组42例，年龄22～40岁，平均年龄（27±1.3）岁，病程8～37周，平均病程（24±3.0）周，子宫内膜厚度（3.4±0.7）mm。两组差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方案

对照组：阿奇霉素、口服人工雌孕激素同时配合人工周期阴道冲洗治疗。试验组：在对照组的基础上加服妇科千金片，3片/次，3次/d。用药周期14天。

1.3 观察指标

显效：患者病症消失，经期规律，各项检查指标正常，子宫内膜明显增厚；有效：患者病症明显减轻，月经趋于正常，各项检查指标有好转趋势，子宫内膜变厚；无效：患者病症和各项检查指标与用药前无异，月经无规律，子宫内膜厚度无明显变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理。比较组间差异性时采用t检验，判断治疗效果时采用x2检验。

2 结 果

2.1 治疗结果对比

经不同治疗方法治疗后，试验组显效30例，有效9例，无效3例，子宫内膜厚度（5.6±0.7）mm，治疗显效率71.43%，有效率21.43%。对照组显效17例，有效5例，无效3例，子宫内膜厚度（4.1±0.7）mm，治疗显效率56.67%，有效率16.67%。试验组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗效果对比（n/%）

3 讨 论

由于女性阴道结构的特殊性，导致其容易被细菌入侵。在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的入侵。但是，在特殊情况下，如分娩，月经周期内，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎，因此临床上多采用抗菌药物进行子宫内膜炎的治疗。阿奇霉素为第二代大环内酯类光谱抗生素，可治疗多种病原体引起的生殖道感染，并被多个国家和地区的医学指南推荐做为抗生殖系统感染的一线推荐用药。另外，雌孕激素的降低导致子宫内膜变薄，从而导致病菌更易侵入，因此临床上通过使用人工雌孕激素，改善子宫内膜厚度，起到保护子宫的作用。即使如此，在临床的治疗效果仍不理想。妇科千金片含当归、党参、金樱根、千斤拔、穿心莲等8种药物。当归有养血活血的功效；党参有益气健脾的功效。妇科千金片有清热除湿、补气益血的功效[3]，从而促进子宫内膜修复[4]。同时妇科千金片有抗炎镇痛[5]的功效，减轻病患病症，与抗生素有明显的协同作用。

本次临床试验，通过抗生素阿奇霉素妇科千金片的联合使用，在治疗慢性子宫内膜炎的显效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。阿奇霉素与妇科千金片的联合使用疗效显著，可在临床推广使用。

[1] 王 青.160例慢性子宫内膜炎的治疗体会[J].中国当代医药,2011,18(8):171-174.

[2] 史永梅.120例子宫内膜炎患者临床治疗分析[J].医学临床研究,2012,29(7):1370-1371.

[3] 范春芳.抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果研究[J].中国妇幼保健,2016,31(15):3040-3042.

[4] 董晓蕾,黄绳武.抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果分析[J].2014,29(1):51-52.

[5] 金情政,徐小岗,李喜平.妇科千金分散片治疗标准研究[J]海峡药学,2009,21(1):48-50.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-8803.2017.06.58.02