不同中医方法治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎的临床疗效探讨

王蕊蕊

（开封市中医院妇科，河南 开封 475000）

不同中医方法治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎的临床疗效探讨

王蕊蕊

（开封市中医院妇科，河南 开封 475000）

目的 对不同中医方法治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎的临床疗效进行分析、探讨。方法 选取2015年8月～2016年10月于我院接受盆腔积液合并慢性盆腔炎治疗患者120例作为研究对象，按照随机的方式将其平均分为对照组与观察组。其中两组患者均接受中药灌肠的治疗方式，在此基础上，给予对照组患者中药疗法，观察组患者则接受针灸治疗法，且分别观察两组患者的临床疗效以及盆腔积液积分与疼痛评分。结果 通过比较，观察组患者临床治疗总有效率为98.33%显著优于对照组患者临床疗效85.00%（P＜0.05）；且治疗后观察组患者在盆腔积液积分（1.4±0.88）以及疼痛评分（1.6±1.26）比较上均显著优于对照组患者（3.9±0.97）、（2.7±1.33）（P＜0.05）。结论 通过研究，在盆腔积液合并慢性盆腔炎患者的治疗上采用中药灌肠联合针灸治疗法，其效果显著，并且在很大程度上改善了患者的疼痛程度，有效促进患者的药物吸收，值的推广及应用。

中药灌肠；针灸治疗法；盆腔积液合并慢性盆腔炎

据不完全统计[1]，在女性疾病当中，盆腔积液合并慢性盆腔炎其病发率较高，属于临床常见的妇科疾病之一，且易复发，给女性的生活及工作产生一定的影响，严重者甚至导致患者不孕、宫外孕等。慢性盆腔炎在临床发病中，大多认为其主要由于患者在经期等特殊时期的抵抗力较弱，在人流手术、分娩等过程中受病原体入侵导致感染。本次研究主要就我院120例盆腔积液合并慢性盆腔炎患者接受不同中医方法治疗，观察其疗效，现资料报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月～2016年10月于我院接受盆腔积液合并慢性盆腔炎治疗患者120例作为研究对象，按照随机的方式将其平均分为对照组与观察组，各60例。其中对照组年龄26～53岁，平均（39.6±1.65）岁，平均病程（2.5±0.32）年；观察组年龄25～51岁，平均（34.9±1.26）岁，平均病程（2.9±0.28）年。两组患者在年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本次在研究对象的选取过程中，所有患者均已接受专业诊断，确诊为盆腔积液合并慢性盆腔炎，且均已签署知情同意书。

1.2 方法

两组患者均接受中药灌肠[2]治疗，对照组患者在此基础上增加中药治疗，其主要药剂及方法如下：给予患者口服慢炎汤，药方为：丹参9 g，当归、三棱、莪术、皂角刺、路路通、紫花地丁、蒲公英各10 g，红藤、败酱草各15 g，以水煎服，3次/剂，1剂/d，7d为一疗程；观察组患者则在中药灌肠的基础上联合针灸疗法辅助治疗。其具体操作方式以及注意事项如下：患者在进行针灸治疗时应避开月经期，针灸过程中主要使用华佗牌1.5寸或2寸毫针，首先对取穴处行常规消毒，然后以捻转提插方式对中极、血海、关元、三阴交、归来穴进行针灸，以患者存在轻微酸胀感最佳；接着对子宫穴进行针刺，该穴附近有压痛处或阳性反应物为最佳针刺点，针刺手法为平泻平补，得气之后留针30 mm，1次/d，两周为一疗程。

1.3 疗效判定标准

本次研究过程中主要将临床疗效分为四个判定标准，主要参照标准如下：①治愈：治疗后患者经检查，各项指标已恢复正常。临床病症（腰部胀痛、小腹坠胀等）基本消失，且停药后1个月内病情无反复；②显效：治疗后患者经检查，各项指标显著改善，临床病症（腰部胀痛、小腹坠胀等）有所减轻，且停药1个月后病情未反复；③有效：治疗后患者经检查，各项指标存在一定改善，临床病症（腰部胀痛、小腹坠胀等）有所减轻，患者停药后，复发情况偶有发生；④无效：临床症状、检查结果等均未发生改善甚至恶化。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床治疗总有效率对比

经过临床结果比较得知，观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床治疗总有效率比较 [n（%）]

2.2 两组患者治疗前后的疼痛评分和盆腔积液积分对比

通过比较，观察组患者治疗后疼痛评分以及盆腔积液积分均显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗前后的疼痛评分和盆腔积液积分比较（±s）

表2 两组患者治疗前后的疼痛评分和盆腔积液积分比较（±s）

组别时间疼痛评分盆腔积液积分观察组（n=60）对照组（n=60）治疗前4.9±0.5913.2±2.65治疗后1.6±1.261.4±0.88治疗前4.8±0.5413.9±2.55治疗后2.7±1.333.9±0.97

3 讨 论

根据临床资料[4]显示，患者患急性盆腔炎后若不及时进行相应的治疗或治疗不彻底，那么患者将有一定的几率发生病程迁延而患慢性盆腔炎的情况发生；炎症的发生，其主要原因是由于患者自然防御功能遭到破坏，免疫功能下降、内分泌失调以及外源性致病菌侵入导致。患有该疾病患者并不一定要存在急性盆腔炎病史，患者在受到沙眼衣原体感染时同样患病。部分慢性盆腔炎为急性盆腔炎遗留的病理改变，并无病原体存在。患者抵抗力一旦发生下降，其复发几率增大，进而影响患者生活质量。迄今为止，西药治疗是临床常用治疗方法，抗生素治疗效果显著，但抗生素大量应用容易导致耐药，体内的菌群也会失去平衡。

在本次研究过程中，采取中药疗法治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎，中药疗法不仅安全，并且通过直肠给药，能够使药物快速作用于病灶[5]位置，增大疗效。对照组患者中的三棱、丹参、莪术等药物发挥可破消癥、活血化瘀，皂角刺、紫花地丁、蒲公英均具有消肿散结、清热等效果，红藤、败酱草清散营分瘀血，路路通则以通为用，当归补气血。该病属于中医中“瘀证”范畴，瘀即不同，不同则痛，应用中医治疗虽然起效慢，但其长期效果另患者较为满意。观察组在上述治疗的基础上接受针灸疗法辅助治疗，针灸疗法其主要有通经活络、化瘀止痛等功效，有效加速盆腔周围的血液循环，以更好的促进炎性渗出物的吸收，在临床研究中，其效果显著，并且患者临床病症得到显著改善，各方面效果显著优于对照组患者（P＜0.05）。在临床应用上效果显著，值的临床应用及推广。

[1] 张立新.不同中医方法治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎的疗效观察[J].中医临床研究,2016,8(27):85-86.

[2] 吴素林.慢性盆腔炎的中西医结合临床效果探讨[J].当代医学,2011,17(24):141-142.

[3] 谢建谋,陈玲.中极穴治疗慢性盆腔炎200例[J].中国针灸,2003,23(8):446.

[4] 陶兆敏.中西医结合治疗慢性盆腔炎108例[J].中国现代药物应用,2009,3(21):112.

[5] 李成秀,王运瑜.中药配合激光治疗慢性盆腔炎180例[J].实用中医药杂志,2001,17(9):13.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-8803.2017.06.32.02