男孩因感冒差点失明，当心这些疾病“穿”着感冒外衣！

在很多人看来，感冒是种再普通不过的疾病，即使不吃药，抵抗力强的人也能自愈。可事实上，感冒还真不容小觑，曾有新闻报道，有人因感冒后发生病毒性心肌炎而丧命，而最近，一名8岁的杭州男孩竟因为感冒而差点失明。

感冒能诱发视神经炎？

前不久，小杰（化名）妈妈发现孩子总是老揉眼睛，但由于小朋友从小就体弱多病，这并没有引起家长的重视。直到几天后孩子突然说看不清东西，妈妈这才匆忙带着小杰到杭州市一医院眼科就诊。

医生为小杰仔细做了检查，发现其左眼视力正常，而右眼视力只有眼前2米指数，也就是只能看清2米以内的手指数，而且患儿的右眼眼内充血、轻水肿、边界不清、视网膜平、黄斑中央凹反光未见。当医生再询问其病史时，孩子才坦言他的右眼已经痛了8天。

“综合各方面的情况，我们考虑小朋友可能患的是小儿视神经炎。”医生说，视神经炎的病因分感染性、自身免疫性、特發性三大类，其中感染最常见的有呼吸道感染、麻疹、腮腺炎等。当然，也有的患儿是因慢性炎症性病灶转移而来或患了视神经脊髓炎、遗传性视神经萎缩所致。

听了医生的阐述后，小杰妈妈忽然回想起一件事情，小杰说眼睛痛之前的一个多星期，正好又患上了重感冒，之后还发展成了肺炎不得不住院。感冒刚好没几天，眼睛就出现了问题。难道眼睛痛看不见跟感冒有关？

医生表示，视神经炎是神经眼科常见疾病，相比于成人，儿童发病率较低，但发病急，病情重，要引起重视。小儿视神经炎的典型症状为视力急剧下降与眼球压痛，患儿眼球外观无明显变化，只有在视力完全丧失时才出现瞳孔散大，一般情况下仅为瞳孔对光反射不持久。

因此，若小儿患急性感染或传染病后诉说眼痛、视物不清或出现目光呆滞，家长应考虑到视神经炎的可能，并及时带孩子去看医生，以免贻误最佳治疗时间，给孩子造成不可挽回的伤害。

其实，引起视神经病变发生有很多原因，除了病毒感染，撞伤等外伤也是损伤视神经的重要原因。此外，高血压也容易引起视神经病变，视神经炎发展到后期就会导致视神经萎缩，一旦发生就无法完全治愈。长期抽烟、喝酒等不良生活习惯也可能损伤视神经。

这几种疾病和普通感冒很像！

1.急性细菌性鼻窦炎

致病菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌及变形杆菌等，临床多见混合感染。多在病毒性上呼吸道感染后症状加重。主要症状为鼻塞、脓性鼻涕增多、嗅觉减退和头痛。急性鼻窦炎患者可伴有发热和全身不适症状。流感的流行有明显的季节性和周期性。

2.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎分为季节性和常年性，多于接触过敏原后（如花粉等）出现症状，主要症状为阵发性喷嚏，流清水样鼻涕。仅表现为鼻部症状或感疲劳，一般无发热等全身症状，且病程较长，常年反复发作或季节性加重。

3.链球菌性咽炎

链球菌性咽炎主要致病菌为A型β-溶血性链球菌。其症状与病毒性咽炎相似，发热可持续3-5 天，所有症状将在1周内缓解。好发于冬、春季节；以咽部炎症为主，可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等，可伴有发热、乏力等；检查时有咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大并有触痛。

4.肺炎球菌性肺炎

肺炎球菌性肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。冬春季节好发于青壮年男性。

主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰；血白细胞计数增高；典型的X线表现为肺段、叶实变。该病早期出现的咳嗽、多痰和发热等症状，极易被看成普通感冒，贻误治疗。

5.急性肾炎

急性肾炎通常是在溶血性链球菌或其他致病菌导致的扁桃体炎后发生。一般认为细菌的成分作为抗原，引发位于肾小球的抗原抗体反应，从而导致肾炎。临床上急性起病，以水肿、血尿、蛋白尿和高血压为主要表现。

每年秋季与初冬为发病高峰期，常于感染、尤其是溶血性链球菌感染之后发病，又称为急性链球菌感染后肾炎。发病前常有上呼吸道炎症和扁桃体炎症，表现为咽痛、流涕、鼻塞及低热，容易被误诊为感冒。有统计显示，大部分急性肾炎患者，尤其是儿童，在发病初期，基本都和普通感冒难以区分。相当一部分急性肾炎都是由上呼吸道感染诱发的。但几天或1周后，就会发现食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、脸部和全身浮肿等现象。

6.病毒性心肌炎

患者常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿，甚至发生Adams-Stokes综合征；极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常，其中以室性期前收缩最常见。

其实，不少呼吸道急性传染病在发病初期的表现都很像感冒。例如流脑、乙脑、麻疹、流行性腮腺炎、水痘等，这几大急性传染病有个共同特点，就是都通过空气传染病毒或细菌，最先进入人的鼻腔，然后顺着咽喉、气管等呼吸器官侵害人体，这种发病情况和感冒很像。虽然和引起感冒的病毒不同，但在潜伏期，它们的早期表现很像普通感冒。endprint