新医改背景下加强医院经济管理的对策研究

崔云芝

摘要：新医疗改革下，医院加强经济管理是激烈市场竞争下的需要，而现阶段医院经济管理工作中仍然存在很多问题，想要改善并加强经济管理并非那么简单。要转变传统观念。做好人力资源管理，加强成本控制，做好评价工作。

关键词：新医改；醫院；经济管理；对策

近些年来，我国新一轮医疗体制改革不断深化，各项改革工作也在不断推进。医院是医疗体制改革的主体，改革前后存在诸多变化。就医院经济管理而言，传统医疗体制下，医院大部分资金来源于国家的投入，而现阶段，国家对于医院资金的投入力度会逐渐减小。同时，医院的各项医疗服务收费标准降低，减小了医院的经营收人。在这种背景下，医院加强经济管理已成必然趋势。

一、新医改下加强医院经济管理的必要性

（一）保障医院稳定经营

在我国医疗体制改革不断深化的背景下，国家逐渐减小对医院的拨款力度，这样一来，医院很可能面临着资金短缺的问题。同时，在政府的调控下，医院的收费标准也在不断降低，而收费标准降低必然会导致医院的经营收入的降低，很多医院出现收不抵支的现象。在这样的背景下，医院加强经济管理可有效降低经营成本，提高经营收益。通过制定各项规章制度，加强资源的利用效率，从而避免各类资源浪费，并合理利用资金，来保证医院健康稳定地经营和发展，改善新医改下医院人不敷出的现状。

（二）降低医院经营成本

过去，由于医院大部分资金来源是国家投人的，这种模式下，医院领导对成本管理的认识程度并不是很高，把主要精力投入到如何提高医疗服务质量上，而忽视了经济管理。成本控制薄弱必然会造成医院经营成本巨大。在新医改下，医院成本巨大必然会造成资金方面的压力，对医院发展有着很多不良的影响。而加强经济管理，可有效降低医院的经营成本。对医院各方面成本支出进行严格的控制，按照一定指标进行设备的购买，避免资金方面的损失，同时也避免了购买不需要的设备造成的经营成本扩大，保证医院低成本的经营，从而扩大经营收益。

（三）提高医院的竞争力

在市场经济体制改革不断深化的背景下，我国出现了很多私营医院，这些私营医院由社会资本进行投资经营，在一些方面已经逐渐追赶上公立医院。而随着人民生活水平的不断提高，人民群众更愿意接受水平更高的医疗服务，这样就加大了各类型医院的市场竞争压力。在这种现状下，医院除了需要不断提高医疗服务水平，还需要加强经济管理，保障医院资金充足，通过持续、稳定的经营来不断提高市场竞争力。

二、当前医院经济管理存在的问题

（一）成本控制薄弱

现阶段，由于医院对成本控制的重要性认识不足，导致其并没有建立成本控制制度，或建立了成本控制制度却存在很多不足，具体如下：1.成本控制不够全面，很多医院单单对医疗设备的购买进行成本控制。但在医院实际经营中，还有很多物资采购以及员工劳务成本，这种局限的成本控制工作无法发挥成本控制的实际作用。2.没有建立科学的物资采购制度，很多医院领导讲究面子工程，大量地买人一些并不需要的机械设备，造成了大量的资源浪费，也加大了医院的经营成本。

（二）缺乏完善的经济管理制度

医院经济管理制度不完善也是存在的现状之一，具体表现为以下几点：1.缺乏完善的监管制度，医院各项经济活动的监管力度薄弱，这样就导致在进行经济活动时，相关负责人员可操作的空间较大，并利用自身职权来谋取个人利益，造成医院的经济损失。同时，还有一些经济活动并没有按照相应的规章制度来做，存在违法乱纪的现象。2.缺乏完善的责任制度，往往在发生问题时，有关人员都相互之间推卸责任，在这种现状下，不能快速找到负责人员，从而使医院承受了不必要的损失，并降低了解决问题的效率。3.缺乏惩治措施，医院缺乏对违法乱纪人员的处置办法，在实际中，往往也只是走个形式，造成了医院不良风气的盛行。

（三）风险意识淡薄

在新医疗体质改革下，医院的资金渠道变得更少，很大一部分资金主要来自于自身的经营收入，而医疗服务收费标准的降低，同样会降低医院的经营收入，在这种现状下，医院必然会面临严峻的财务风险。而目前，医院领导和各级员工风险意识淡薄，在工作中并没有养成风险防范意识，一些不正当的操作和管理行为加大了医院财务风险发生的几率，而风险的发生会为医院带来巨大的经济损失，不利于医院发展。

三、加强医院经济管理的措施

（一）转变传统观念

新医改下，想要加强医院的经济管理，首先需要不断转变医院领导和员工的传统观念。首先，医院领导要认识到国家对于医院资金投入的力度降低这一事实，摆正态度，改善过去“等钱”这一思想观念。其次，医院要不断扩展资金来源渠道，一方面，增加医院领导的创收意识，不断提高经营水平，提高医疗服务质量，提高医院经营效率，从而扩大医院主营业务的收入。另一方面，积极进行创新，参考其他先进医院的业务模式，扩展自身业务，如通过进行医疗科研实验来进行创收。最后，不断加强医院基础设施建设，改善医院的环境，提高医院医疗服务质量，从而使患者愿意来本医院就医，提高市场竞争力，从而提高经营效益。

（二）做好人力资源管理

想要加强经济管理，做好人力资源管理也是必不可少的。过去，由于人力资源管理不善而导致医院经济管理水平低下。同时，提高人力资源管理可有效提高人力资源的使用效率，并为医院培养出优秀的高素质人才，提高医院的竞争力，使医院在当前环境下稳定发展。而做好人力资源管理可以从以下几个方面出发：1.建立科学的激励制度。首先，对医疗工作者进行定期的考核，考核内容主要是业务方面以及工作态度方面，并以考核结果来作为实施激励措施依据，通过物质层面及精神层面的双重激励，来不断提高医疗工作者工作的积极性。同时，还需要树立医疗工作者工作的责任心，养成良好的责任意识，在出现问题时，敢于承担责任，敢于克服困难并解决问题。2.建立完善的人力资源管理制度，做好工作中的组织和协调，最大程度地发挥人力资源的效益。医院还可以针对业务及经营需要来删减一些不必要的岗位，建立“能者上，庸者下”的用人机制，增加岗位的竞争力，在不断的竞争中促进员工素质的成长和工作的积极性。3.医院还需要不断吸收人才，引进外界高素质的专业人才来提高医院员工的平均素质，为医院注入新鲜血液。同时，还需要加强对人才的培养，定期开展培训工作，从而不断提高员工素质。

（三）加强成本控制

加强成本控制也是经济管理的重要内容。首先，医院需要提高成本控制的覆盖范围，除了一些主营业务需要进行成本控制之外，非主营业务也需要展开成本控制工作。如在物资的购买方面，需要建立物资购买的审批制度，需要结合医院实际经营需要来制定好相应的物资采购计划，并向有关部门申报通过后才能进行购买。物资的购买还需要挑选好供应商，在保障物资质量的前提下选择最低成本的供应商，从而降低物资的采购成本。其次，做好監督工作，对医院成本支出进行有效的监督，及时发现医院成本支出中可能存在的问题，并制定相应的措施来改善这些问题。

（四）做好评价工作

在经济管理中，评价工作具体是指对医院各项工作的经济效益进行有效地评价，而这一工作的意义在于掌握医院各项工作的实际经济效益，并找出医院经营中较为薄弱的环节，制定相应的措施来提高医院经营效益。首先，需要制定科学的评价制度，规定好评价范围，如成本控制工作的评价，医院业务经营方面的评价等。其次，制定好相应的指标，需要结合行业的平均水平，并以此指标来进行评价工作。指标的内容需要有经营成本方面、经营效益方面等。除了以上两点，还需要制定医院医疗服务水平的各项评价指标，从而综合评价医院实际的经济效益，并制定好相应的经济管理决策。

（五）加强信息化建设

在信息时代下，医院想要做好经济管理还需要不断加强信息化建设，建立一个信息化经济管理模式。首先，医院需要加大各类信息设备的引进力度，如计算机等。其次，需要建立起医院内部经济管理系统及网络，建立经济管理平台，开发或购买功能齐全的软件。最后，规范好信息化经济管理各项工作的规范，如信息录入标准等。同时，还需要不断提高经济管理人员的专业素质，要求其熟练掌握信息设备的使用，并熟读信息化管理的规范，按照规范进行相应工作，避免不正当的操作导致的信息失真。

四、总结

综上所述，当前医院加强经济管理是新医改下的必然需要，不仅可有效降低医院经营成本，还提高了医院的市场竞争力，并促进医院健康稳定发展。但目前医院经济管理中仍然存在很多问题，如成本控制薄弱，风险意识淡薄等，想要改善这一问题，就需要转变医院领导的思想观念，并做好人力资源管理及成本控制工作，做好医院经营效益的评价。同时，还需要加强信息化建设，提高医院经济管理信息传递的效率，避免信息失真造成的风险。