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血型与心脏病及中风的发病率密切相关?

2017-06-30

自然与科技 2017年7期
关键词:O型血型A型

最新研究发现,非O型血会导致心脏病、中风发病率上升。

在对130多万人的分析中发现,非O+或O-血型者的心血管疾病发病率(比如心脏病、中风)比O型血的人高9%。但是研究人员还不知道造成这个联系的原因。

这就意味着,在我们对此了解更多之前,现在就断定某个特定的血型与增加心血管疾病发病率有直接关系,還为时尚早。毕竟相关并不意味着因果。

但是,在一个大样本中,血型和心脏健康的关系依然出现了。这个事实告诉我们,这的确有进一步调查的价值。

“有人认为,非O型血的人(A、B、AB型血的人)有更高的心脏病发病率,总体心血管疾病死亡率也更高。但是这个猜想来源于不太具有说服力的病例对照实验。”荷兰格罗宁根大学医学中心的首席研究员塔萨·科尔说道。“如果这被证实了,将会对研制针对个体的药物有重大影响。”

你的血型是基于你血细胞中的抗原和抗体的特殊混合。这在你出生之前就已经确定了,它取决于你父母的血型。

O型血是最常见的。美国大约45%的人是O+或O-血型。但这也意味着,一半多的人并非O型血:他们可能是A型,B型或者AB型。

之前的研究表示,非O血型和人们的心脏疾病可能有联系——2015年的一个实验发现A型血的人们比其他血型的人胆固醇高。但是,此间原因从生物学角度还依然难以解释。

为了弄清这其中的原因,荷兰研究人员调查了130多万人的资料。这些资料来自11个不同实验的对象。在这个样本中,771,113人为非O血型、519,743人为O型血。

有趣的是,他们发现O型血组中,1000个人中有约14人曾有过心血管疾病——其中包括从心脏疾病、中风到冠心病和心力衰竭。而非O型血组1000人中大约有15人。

科尔说:“我们认为,非O型血型与这高出的9%的冠心病及心血管疾病发病率相关,特别是心肌梗塞(心脏病)。”

从个人角度来看这发病率的增长十分渺小,但是上升到整个人类人口,这个小小的数值是会造成影响的。研究小组现在也在努力寻找血型同心脏疾病发病率相关的根源。

其中一个可能的解释是:非O型血携带更大浓度的凝血蛋白——血管性血友病因子(温韦伯氏因子,Von Willebrand factor),这种因子之前就与血凝所引起的疾病联系在一起,比如中风。A型血中较高的胆固醇值也可能对研究结果造成影响。非O型血者携带着的,与炎症相关半乳糖凝集素-3(galectin-3)也可能有所影响。

但现在,这些都只是推测,研究小组计划在未来的试验中,找出个人和政府可以降低心脏疾病发病率的办法。

“未来,血型应该同胆固醇,年龄,性别以及血压一起,成为预防心血管疾病的评估因素。”

“比如说,A型血者在血脂肪异常以及高血压方面,应该有较低的治疗门槛。我们仍然需要进一步的实验来确认,非O型血者的较高的心血管疾病发病率是否可以通过治疗的方式处理。”

在发表之前,这个研究在上周的Heart Failure 2017中被提出,这是有关急性心力衰竭的第四次世界会议。所以,当我们看到这篇文章发表出来时,应该仔细思考研究结果。

事实上即使血型的确同心血管疾病相关,其实还存在一些医生早已了解的,更重要致险因素。对此我们是可以积极予以控制的。

“评估一个人心脏疾病发病率主要由年龄,基因(家族史和民族)以及其他可改变发病率的因素组成,其中可控因素包括饮食情况,体重,运动量,吸烟与否,血压,胆固醇以及糖尿病。”麦克·卡纳普顿说道,他是英国心脏基金会的医学副主任。

“非O型血者应该像所有想降低心血管疾病发病率的人一样采取行动。这包括,采取明智的方法优化饮食,保持正常体重,管理血压,胆固醇水平以及防止糖尿病。”

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