不同修复材料在前牙牙冠延长术后冠修复中的临床分析

霍静煜

（河南省郑州市郑州颐和医院口腔科，河南 郑州 450000）

不同修复材料在前牙牙冠延长术后冠修复中的临床分析

霍静煜

（河南省郑州市郑州颐和医院口腔科，河南 郑州 450000）

目的 探讨前牙牙冠延长术后冠修复中不同修复材料的应用效果。方法 选取2015年4月～2016年6月本院的收治的行牙冠延长术及冠修复术治疗102例患者。按照数字随机表法，将102例患者分为研究组（氧化锆全瓷冠修复）与对照组（金属烤瓷修复）。对比两组治疗效果。结果 两组牙周正常率、术后康复时间、临床修复体佩戴时间对比，均差异显著（P＜0.05）。结论 在前牙牙冠延长术后冠修复过程中，实施氧化锆全瓷冠修复的效果显著，值得推广应用。

前牙牙冠延长术；冠修复术；氧化锆全瓷冠修复；金属烤瓷修复

牙冠延长术能对牙槽骨及牙龈进行去除，促使牙齿暴露量提升，对牙龈形态进行改善。而针对含牙髓坏死、牙神经发炎的患者，则需实施全冠修复。且手术治疗过程中，不同修复材料直接影响着患者牙周组织恢复[1]。本文研究是深入探讨的不同修复材料应用效果，回顾性分析102例前牙牙冠延长术后冠修复患者的一般资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年6月本院的收治的行牙冠延长术及冠修复术治疗102例患者。按照数字随机表法，将102例患者分为两组，研究组和对照组各51例。研究组中，男30例，女21例；年龄18-46岁，平均年龄（34.6±3.8）岁。对照组中，男31例，女20例；年龄18～46岁，平均年龄（35.4±2.3）岁。两组患者一般资料对比，P＞0.05，具有可对比性。所有患者对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。另本研究也经医院伦理委员会通过。

1.2 方法

研究组与对照组患者均使用牙冠延长术及冠修复术治疗。先实施牙冠延长术，碧兰麻局麻，对切口部位进行明确，修整骨及龈瓣厚度、外形，确保其达到合理程度。常规缝合，彻底止血，应用牙周塞治剂。术后给予临时修复体佩戴，随访6个月，确保患者龈缘部位恢复平稳，随后实施冠修复。预备牙体，合理排龈，采用硅橡胶制模，对修复体进行加工制作。在此基础上，研究组实施氧化锆全瓷冠修复，对照组实施金属烤瓷修复，均指导患者合理佩戴。

1.3 观察指标和评定标准

①牙周组织恢复情况评定标准：以牙槽骨无吸收，牙周探针深度为3 mm及以下，为正常；以牙槽骨无吸收，牙周探针深度为3 mm及以下，含轻度牙龈水肿，为轻度病损；以牙槽骨吸收在根长1/3及以下，牙周探针深度在3 mm以上，牙龈肿大，为中度病损；以牙槽骨吸收在根长1/3以上，牙周探针深度在3 mm以上，含严重牙龈炎症，为重度病损[2]。②观察两组术后康复时间、临床修复体佩戴时间。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS 19.0软件进行统计分析，用x2检验计数资料，用%表示。计量资料均用（±s）表示，以t检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组对比牙周组织恢复情况

两组对比牙周正常率差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组牙周组织恢复情况的对比 [n（%）]

2.2 两组对比术后相关指标对比

两组术后临床修复体佩戴时间、患者康复时间对比，差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组术后对比相关指标的（±s，d）

表2 两组术后对比相关指标的（±s，d）

组别n术后康复时间临床修复体佩戴时间研究组5160.0±2.513.2±2.3对照组5193.8±3.220.7±3.6 t 52.64211.103 P 0.0000.000

3 讨 论

不同修复材料在前牙牙冠延长术后冠修复中发挥着不同的作用，可影响牙周组织健康。相较于其他烤瓷牙，二氧化锆的壁厚更薄，且有着较强的天然坚硬度，能增加患者咬合能力，满足其美观需求。而且，氧化锆全瓷冠修复有着较高的生物相容性，不会给患者牙龈带来较大的刺激，且不会导致出现过敏反应。而金属烤瓷修复采用传统铸造手工作业方法，有着较低的制作工艺精度，极易出现边缘不完整、收缩不密和等问题，影响基牙及修复体边缘密合度。

本次研究的显示结果，研究组与对照组牙周差异正常率显著（P＜0.05），与文献结果是相符[2]。本次结果表明，在前牙牙冠延长术后冠修复过程中，实施氧化锆全瓷冠修复，能获得较金属烤瓷修复更为显著的效果，可促使牙周组织尽快恢复。此外，两组患者术后康复时间、临床修复体佩戴时间对比，差异显著（P＜0.05）。凸显出氧化锆全瓷冠修复在前牙牙冠延长术后冠修复中应用的有效性和优越性。

综上所述，在前牙牙冠延长术后冠修复过程中，实施氧化锆全瓷冠修复的效果显著，值得推广应用。

[1] 朱中冰,钱 睿.不同修复材料对前牙牙冠延长术后冠修复患者牙周状况的影响[J].西部医学,2014,26(7):836-837.

[2] 甄 敏,危伊萍,胡文杰,等.不同冠延长术式处理上中切牙冠根折并桩核冠修复的三维有限元比较[J].中华口腔医学杂志,2016, 51(6):362-367.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.15.2846.01