不同护理模式对改善老年心内科患者睡眠质量的效果评估

张惠

【摘要】目的 探讨不同护理模式对改善老年心内科患者睡眠质量的效果。方法 选择2015年4月～2016年2月我院收治的老年心内科患者900例作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各450例。对照组患者进行常规护理和睡眠健康指导；实验组患者在常规护理的基础上根据患者情况采用不同护理模式，将两组患者在护理后不同阶段的睡眠质量运用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI<7）进行对比。结果 研究结果显示，患者经护理1周、2周后对比，实验组PSQI<7的人数明显比对照组多，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 研究表明，对老年心内科患者采用不同护理模式可以有效的提高老年患者的睡眠质量，对患者早日复康具有重要意义，值得在临床护理中推广。

【关键词】不同护理模式；老年心内科患者；睡眠质量；效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.27..02

近几年，患老年心血管疾病的患者与日俱增，因此病而致死的人数也在逐漸上升。这种病症对患者身体的影响因环境改变和个人体质的不同会出现不同的睡眠障碍，导致老年人睡眠质量低下，治疗效果不佳。患有此病的患者就需要住院治疗，通过改变环境、体质，疾病的影响等因素，提高患者的免疫力保障，改善睡眠消除疲劳，有助于患者的康复。而住院治疗需要充足的睡眠保证[1]。因此，针对心内科老年患者失眠的状况，医务人员针对性地采用不同的护理模式，改善患者的睡眠质量，不同护理模式能够达到较好的治疗效果和康复效果，本文针对此种护理方式进行研究分析，具体方法汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年4月～2016年2月我院收治的老年心内科患者900例作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各450例。两组患者经专科医生确诊均符合心血管症状。对照组男298例、女152例，年龄51～85岁，平均年龄（68±7.25）岁，其中冠心病160例、高血压140例、心功能障碍100例、心律不齐50例；实验组患者男295例、女155例，年龄51.5～86岁，平均年龄（68.75±7.65）岁，其中冠心病163例、高血压178例、心功能障碍80例、心律不齐29例。两组患者的年龄、病史等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理方式，其中包括心内科的常规护理模式，向患者讲解治疗中的注意事项，普及睡眠的重要性，对患者睡眠方式进行指导，提高患者睡眠质量。实验组则在常规理的基础上采用不同护理模式干预，根据患者的实际情况进行针对性的护理，具体方法如下。

①心理护理：患者入院后对自身的病情带有担心和焦虑的心理，缺乏治疗的信心，护理人员应了解患者的心理状态及基本资料，仔细地为患者讲解该疾病的相关知识及治疗和护理的目的及效果，提高患者的治疗信心，积极地配合医护人员的治疗。②营造良好的治疗环境。为患者提供安静，舒适的的治疗环境，保证床铺的舒适度，枕头高低合适，指导患者正确的卧姿，病房内的光线应柔和，尽量减少在病房内走动，保护患者的隐私，在白天进行日常护理，夜晚需要服药时尽早告知患者。对夜间打鼾的患者安排单间，尽量保证患者休息时安静。③合理安排患者睡眠时间。护理人员可根据患者的实际情况为其制定合理的休息表，中午保证休息时间1 h左右，晚上休息时避免对患者制造不良刺激，早上7点叫醒患者，如果晚上睡眠不好的患者可让其在午休时进行补充。④催眠药物的辅助。为患者普及睡眠药物的相关知识、服用方法等，合理正确的使用催眠药物，保证严重失眠患者的睡眠、治疗及护理效果所具有的积极效果[2]。观察两组患者的睡眠质量，运用PSQI<7进行分析。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理2周后，实验组患者PSQI<7人数比例（93.3%）明显多于对照组（79.6%），组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

睡眠作为一种正常的生理现像，它是所有生物体维持和恢复生理机能的基本保障。根据研究表明，人的睡眠时间会随着年纪的增长而减少，这直接影响着老年人的身体健康状况。目前老年人患有心内科疾病上线上升，由于该病症本身就会导致患者失眠，再加上外在的不利因素也会诱发失眠。睡眠质量的下降常会对患者的情绪产生负面影响，也直接影响着患者的身体健康，严重时还会导致血压、血糖的升高，严重威胁着患者的生命安全[3]。

经观察发现，老年患者因睡眠质量下降，出现作息时间紊乱、活动能力下降等，还会对患有心血管疾病的老年患者不同程度地增加肌体肾上腺素，进一步加重病情，威胁患者的生命。因此对于这类患者一定要进行针对性护理，根据不同的患者、不同的睡眠问题采取专业的不同护理模式。经本文研究，不同护理模式可以大大提高患者的睡眠质量，通过和常规护理进行对比分析，实验组患者的睡眠质量（PSQI<7）明显高于对照组，此护理模式通过改善治疗环境、降低患者的负面情绪、药物辅助等方法，达到治疗失眠的目的，提高治疗效果。

综上所述，不同护理模式对改善老年心内科患者睡眠质量有较高的效果，有力的改善了患者的睡眠质量，提高了整体的治疗效果。

参考文献

[1] 苗 洁，郭丽梅.探讨不同护理模式对于改善老年心内科患者的睡眠质量的效果[J].中国医学创新，2014，11（3）：79-81.

[2] 黄利平，吴艳丽，黄 玲.探讨不同护理模式对于改善老年心内科患者的睡眠质量的效果[J].中国卫生产业，2014，10（30）：90-91.

[3] 胡春丽.综合护理改善老年心内科患者睡眠质量的疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，8（6）：239-240.

本文编辑：王 琦