舒适护理对缺血性脑中风患者预防压疮的效果

王冬梅+邢江

【摘要】目的 探讨舒适护理对缺血性脑中风患者预防压疮的效果。方法 研究对象为我院收治的缺血性脑中风患者119例，并随机分为观察组60例和对照组59例。对照组采用常规护理方法，观察组采用舒适护理方法。比较两组的效果，住院时间和患者满意度。结果 试验组的有效率为96.67%较对照组的77.97%高，住院时间较对照组短，患者满意度较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适护理对缺血性脑中风的效果显著，值得推广。

【关键词】缺血性脑中风；满意度；舒适护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.27..02

缺血性脑中风主要是指脑血管狭窄或闭塞导致血流受阻，血流减少，正常细胞的功能损伤，对于缺血大脑非常敏感，则脑组织发生缺血缺氧、坏死等，引起脑血管的功能障碍。缺血性脑中风患者口舌歪斜、言语障碍、偏身麻木、半身不遂等，生活无法自理，压疮的发生率较高[1-2]。据报道[3]，舒适护理能够通过给予皮肤护理、营养支撑等措施有效控制压疮的发生。基于此，本研究将舒适护理对缺血性脑中风患者预防压疮的效果探讨

如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2014年11月～2016年10月收治的均经CT检查确诊的缺血性脑中风患者119例，并随机分为观察组60例和对照组59例。观察组男31例，女29例；年龄39～80岁，平均年龄（60.6±4.2）岁；其中，脑血栓形成19例，多发性脑梗死23例，腔隙性脑梗死18例。对照组男30例，女29例；年龄39～81岁，平均年龄（60.5±4.3）岁；其中，脑血栓形成19例，多发性脑梗死22例，腔隙性脑梗死18例。两组差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，保证缺血性脑中风充足的睡眠。观察组在常规护理基础上采用舒适护理：（1）言语功能和心理护理：对失语患者制定有针对性的训练计划，加强和缺血性脑中风患者的心理深度沟通和交流，用通俗简练的语言给患者讲授疾病的发展阶段和治疗依从性，使患者排除负面情绪。此外，教给患者自己对情绪的调节和控制，配合急救，急救护理期间适时监测患者的心率、血压等生理指标情况；（2）认知功能护理：刺激患者的肢体，通过交流和音乐疗法等使患者提高觉醒力以及对环境的辨别能力；（3）吞咽功能护理：对患者进行摄食训练，以流食为主；加强营养支持；（4）预防压疮护理：使患者呈俯卧位，定期清洁皮肤，对于潮湿、尿疹皮肤轻轻擦干并外涂紫草油，对患者全身进行推拿按摩，防止压疮

发生。

1.3 观察指标

比较两组的效果，住院时间和患者满意度。

1.4 标准判定

显效：患者临床症状或生活质量得到明显改善。有效：患者临床症状或生活质量有所好转。无效：患者临床症状或生活质量无明显改变。

1.5 统计学方法

应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，以P<0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 效果

试验组的总有效率为96.67%较对照组的77.97%高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 临床情况

试验组的住院时间较对照组短，患者满意度较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

随着人口老龄化趋势加快，缺血性脑中风和出血性脑中风等脑血管疾病，尤其是缺血性脑中风发生率增高[4]。缺血性脑中风患者口舌歪斜、言语障碍、偏身麻木、半身不遂等，生活无法自理，压疮的发生率较高。压疮的形成主要是由于骨骼、肌肉和局部皮肤的细胞缺氧缺血导致机体循环系统异常，代谢功能障碍，进而使局部组织出现坏死，压疮形成[5-6]。据报道[7]，舒适护理能够通过给予皮肤护理、营养支撑等措施有效控制压疮的发生。本研究采用舒适护理，给予心理护理、言语功能、吞咽功能和认知功能护理，通过刺激肢体等进一步促进脑部血液循环，增强神经细胞的兴奋性，从而修复神经功能，助于缺血性脑中风康复。此外，还给予皮肤清洁和推拿按摩，有效预防压疮形成[8]。

综上所述，舒适护理对缺血性脑中风的效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 刘志刚，宁冬梅.复方丹参滴丸治疗缺血性脑中风的临床效果观察与生活质量评价[J].实用药物与临床，2014，17（3）：286-287.

[2] 霍尔红，郭 宇.康复护理干预对缺血性脑卒中患者康复的疗效观察[J].中国伤残医学，2012，20（1）：57-58.

[3] 崔巧玲，賈喜平，郑强霞，等.缺血性脑中风患者预防压疮的舒适护理研究[J].西部中医药，2014，27（1）：126-128.

[4] 曾 革，何光志，李德婕.对老年心脑血管疾病患者实施心理干预的康复意义[J].贵阳中医学院学报，2012，34（2）：202.

[5] 伦九芹，窦延丽.延伸护理预防老年脑卒中卧床患者并发压疮的效果观察[J].中国民康医学，2012，24（18）：2244-2251.

[6] 田幼红.康复护理干预对缺血性脑卒中患者生活质量的影响[J].中国实用护理杂志，2010，26（21）：66-67.

本文编辑：吴宏艳