益肾排毒汤联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床价值研究
2017-06-20徐延敏
徐延敏
【摘要】目的 探究益肾排毒汤联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床价值。方法 选取我院2015年12月~2016年12月收治的早期糖尿病肾病患者104例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各52例。对照组患者采用西药进行治疗,观察组患者采用益肾排毒汤联合西药治疗。观察两组患者的肾功能、糖化血红蛋白以及治疗总有效率。结果 两组患者经过治疗后,观察组患者的肾功能、糖化血红蛋白等指标变化均优于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益肾排毒汤联合西药治疗早期糖尿病肾病具有显著疗效,改善肾功能指标,值得在临床上推广应用。
【关键词】益肾排毒汤;西药;早期糖尿病肾病;临床价值
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.29..01
糖尿病常见的并发症之一就是糖尿病肾病,可发展成为终末期肾衰竭,最终导致死亡,因此,早期治疗极为重要[1-2]。本文选取我院早期糖尿病肾病患者52例采取益肾排毒汤联合西药疗效良好,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年12月~2016年12月收治的早期糖尿病肾病患者104例作为研究对象,所有对象均符合早期糖尿病肾病的诊断标准,并经过各项必要检查确诊,且均签署知情同意书。依据随机数字表法的分组规则,将其分成两组,即对照组和观察组各52例。对照组中,男30例,女22例;年龄41~73岁;平均(56.21±5.86)岁;病程5~16年;平均(11.58±2.36)年。观察组中,男31例,女21例;年龄42~74岁;平均(56.76±5.88)岁;病程6~17年;平均(12.03±2.59)年。两组患者的性别、年龄、病程等一般临床资料经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
两组患者均接受降糖治疗、用药指导、饮食指导、健康教育等基础教育及护理。并在治疗期间进行相关治疗指标水平的观测,如空腹血糖、血压、尿常规、尿蛋白、以及心率等指标水平。
对照组:采用常规西医治疗,根据患者情况给予适量的降压药及胰岛素,同时服用厄贝沙坦片(修正药业集团股份有限公司。国药准字H20053912)150 mg/次,1次/d。观察组:在对照组的治疗基础上加用益肾排毒汤,药方为:黄芪40 g,蒲公英、山药各30 g,丹参、生地黄、鸡血藤各20 g,茯苓、炒白术、车前子、当归各15 g,三七、桃仁、甘草各10 g,水煎服,1剂/d,分早晚两次饭后服用。两组患者均连续治疗2个月。
1.3 观察指标
观察两组患者的肾功能及糖化血红蛋白,包括24 h尿微量清蛋白(24 hMALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(scr)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标的变化情况,并将效果记录下来。
1.4 统计学方法
采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 肾功能及糖化血红蛋白对比
治疗后,对照组患者的24 hMALB、BUN、scr、HbAlc等治疗相关指标水平较之观察组,观察组的肾功能及糖化血红蛋白改善程度更优,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 疗效对比
对照组52例中,显效20例,有效22例,无效10例,治疗总有效率为80.77%;观察组52例中,显效30例,有效20例,无效2例,治疗总有效率为96.15%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
对于早期糖尿病肾病,西医多采用血管紧张素转换酶抑制剂等治疗,有一定成效但作用单一,且副作用较大。在中医学中,早期糖尿病肾病属中医消渴病中的下消范畴[3],而本研究的益肾排毒汤对该疾病疗效确切。
本次研究结果中,观察组患者的肾功能及糖化血红蛋白指标(包括24 hMALB、BUN、scr、HbAlc等)改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率为96.15%,高于对照组(80.77%),差异有統计学意义(P<0.05)。
综上所述,对早期糖尿病肾病患者采用益肾排毒汤联合西药治疗,可有效改善患者的肾功能及糖化血红蛋白,提高疗效,值得在临床治疗中广泛应用。
参考文献
[1] 郭明明,王建萍.益肾排毒灌肠液灌肠联合西医常规治疗2型糖尿病早期肾病25例[J].中医研究,2016,29(05):25-27.
[2] 王兴华,童奎骅.三黄肾病方治疗早期糖尿病肾病的临床研究[J].中国中西医结合肾病杂志,2015,16(07):612-613.
[3] 张 婷,高彦彬.益气养阴、活血通络法治疗早期糖尿病肾病的临床研究[J].世界中医药,2015,10(10):1509-1511.
本文编辑:赵小龙