小柴胡汤对功能性消化不良的临床价值研究

王文军+王瑞

【摘要】目的 研究小柴胡汤对功能性消化不良的临床价值。方法 选取我院2016年1月～2016年7月收治的功能性消化不良患者65例作为研究样本，采用小柴胡汤进行治疗。治疗后对比患者治疗前后胃动素（MTL）和P物质（SP）改变情况以及患者临床症状改变情况。结果 治疗后，患者胃动素（MYL）和P物质（SP）均高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；患者治疗后临床症状胀气、嗳气、恶心呕吐、食欲不振情况改善明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小柴胡汤对功能性消化不良的临床价值作用显著，值得在临床工作中大力推广应用。

【关键词】小柴胡汤；功能性消化不良；临床价值

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.29.0.01

功能性消化不良：主要是伴上腹饱胀、嗳气、恶心呕吐的一组临床症状，主要的发病原因是饮食不规律导致的，有一部分因素是外界环境因素导致的。所有人群和时间都有发病的可能[1]。功能性消化不良是一种极为常见的消化道疾病。本文就究小柴胡汤对功能性消化不良的临床价值作了进一步研究分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2016年7月收治的功能性消化不良患者65例作为研究样本，其中男32例，女33例，年龄20～75岁，平均（47.5±1.1）岁，病程7～21天，平均（14±0.6）天，所有患者均符合临床对于功能性消化不良的诊断标准，排除患有严重精神疾病患者以及严重意识障碍和沟通障碍患者，其余患者均符合研究标准。

1.2 治疗方法

样本中患者均采用基本处方治疗。处方：柴胡12 g，半夏12 g，党参15 g，鸡内金15 g，木香9 g，砂仁9 g，黄芪6 g，生姜6 g，甘草6 g，黄芩6 g，大枣5颗。1剂/d，水煎3次/d。一周为一个疗程[2]。

1.3 观察指标

对比患者治疗前后胃动素（MTL）和P物质（SP）改变情况以及患者临床症状改变情况（胀气、嗳气、恶心呕吐、食欲不振情况）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料以例数（n）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者治疗前后胃动素和P物质改变情况比较

治疗前患者MTL和SP分别为（125.6±14.7）、（6.4±2.3），治疗后分别为（213.5±19.8）、（9.6±3.7），治疗前后比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 患者临床症状改变情况比较

患者治疗前临床症状胀气、嗳气、恶心呕吐、食欲不振例数分别为38、42、39、43，治疗后分别为18、19、18、21，比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

小柴胡湯是一种和解少阳的方剂，取自《伤寒杂病论》[3]，基础方为：柴胡12 g，半夏12 g，党参15 g，鸡内金15 g，木香9 g，砂仁9 g，黄芪6 g，生姜6 g，甘草6 g，黄芩6 g，大枣5颗[4]。可根据患者病情辩证辅助不同的药物进行治疗，例如患者如果心烦却无呕吐症状，将方剂中的半夏、人参去除，增加瓜蒌进行治疗，帮助患者清热理气；若患者时常口渴去半夏增加天花粉，以助于解渴生津[5]。其他症状根据具体情况进行加减。小柴胡汤有助于缓解患者功能性消化不良症状，但是阴虚血少者不宜使用。功能性消化不良比较容易医治，及时处理都会使病情得到缓解治疗的主要目标是缓解或者解除症状，患者在日常生活中要注意饮食问题，良好的饮食习惯会有效降低功能性消化不良的发病率，对于提高患者生活质量也有所帮助[6-7]。

本文研究显示，治疗后患者胃动素（MYL）和P物质（SP）均高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；患者治疗后临床症状胀气、嗳气、恶心呕吐、食欲不振情况改善明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，小柴胡汤对功能性消化不良的临床价值作用显著，值得在临床工作中大力推广应用。

参考文献

[1] 郁保生，石晓理，张国山，等.小柴胡汤对消化不良模型大鼠胃动素和胃泌素的影响[J].世界华人消化杂志，2013，21（05）：440-444.

[2] 郁保生，张国山，石晓理，等.小柴胡汤对功能性消化不良大鼠血管活性肠肽、胃排空及小肠推进率的影响[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（08）：251-254.

[3] 张凤玉.砂仁治疗功能性消化不良的临床价值探讨[J].临床合理用药杂志，2014，07（12）：124-125.

[4] 郁保生，张国山，石晓理，等.小柴胡汤对功能性消化不良大鼠血管活性肠肽、胃排空及小肠推进率的影响[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（08）：251-254.

[5] 吕 瑶，郁保生，常 小，等.中医药治疗功能性消化不良的研究进展[J].中国中医急症，2012，03（01）：94-96.

[6] 刘培凤，凌江红，Pichamon Akarayosapong.从疏肝论治功能性消化不良的研究进展[J].辽宁中医杂志，2015，42（08）：1584-1586.

[7] 聂琼芳.小柴胡汤加减治疗功能性消化不良38例临床观察[J].时珍国医国药，2005，16（05）：410.

本文编辑：赵小龙