关于加强医院财务预算管理与成本控制的思考

甘毅

摘 要：预算管理在医院财务管理中有着重要作用，在财务的管理水平、成本的控制上具有重要意义。在预算管理过程中，当以预算分析、编制、执行、考核为主要内容，以预算控制成本费用为重点项目，发挥预算管理对成本的约束作用，以使医院获取更加的效益。本文对医院财务预算管理与成本控制进行探讨，分析其中存在的问题及解決问题的有效措施，以为同行提供一些参考价值。

关键词：医院 财务 预算管理 成本控制

医院是我国整个规划的关键环节，有效的医院财务预算管理对国家预算的把控有着重要作用，医院在进行财务预算管理时应根据医院发展的需要来制定合理的预算规范和管理制度，及时发现管理中的问题，不断完善预算管理制度，加强成本控制，才能对国家预算的准确性形成一种保障，在市场竞争中才能以更少的成本为医院获取更多的效益。

一、目前医院财务预算管理与成本控制的问题

由于社会经济的快速发展，医院也随之发展变化，医疗中使用的医疗设备的配置数量、医疗工作人员的配置数量及卫生所用物品数量等的变化亦不断加大，预算编制也受其影响提高了要求。一些医院在进行预算的编制时，若按部就班的按照以前的数据进行预算，会导致医院的运营与预算偏差过大，引起各类问题发生。在预算支出编制上，应对支出内容进行详细编制，减少不必要的支出，以对成本进行良好的控制，为预算执行提供可靠的依据。

预算分析主要指对预算执行情况的分析，通过有效、及时的分析能够及早发现预算执行、成本控制所存在的问题，动态的掌握医院运营过程中资金的变动情况，控制超过预算的支出。

医院财务预算管理中成本、采购、资金及存货是成本控制的重要环节，也是容易出现问题的一个环节。工作人员擅自改动资金用途、工作人员不良行为导致采购的成本增加、医院各个科室滥用卫生耗材、账单与实际存货数量不一致等均是常发生的问题。

在预算管理中预算考核也尤为重要，其对预算合理性的提升、预算的完善有着关键作用。定时采取预算考核，将考核的结果和工作人员的利益联系起来能够对员工有较高的激励作用，还可以掌握成本控制中各科室做出的贡献，以保障财务管理层制定合理详细的计划。

二、医院财务预算管理与成本控制进行加强的措施

预算编制的规范是其一，合理使用预算的方法、做好收支预算的编制工作、加强对成本的控制是提高预算编制质量的重要项目。在医院中进行收入的预算编制时应结合实际情况预测门诊病例人次、住院床位数量及住院时间，结合其他影响对业务量、收入进行合理编制预算。对于支出的预算编制，在设备维修、维护保养及员工薪资等费用上，应由设备、人事部门向财务申报近期支出的具体情况并由财务编制预算；在药品、培训、会议、卫生物品等非归口支出上，应通过各个相关基层科室根据上年度的使用、较近年来的增长等情况来进行合理的预算编制。

预算执行的控制是其二，对预算执行的控制主要包括对资金、成本、采购及存货的控制。要加强对资金的控制就需要建立完善的资金管理制度，并要求各个科室、部门按时提交资金计划；对预算执行进行密切监督，发现对资金用途胡乱更改的行为进行责任追究。要加强成本控制就需要在员工薪资、卫生耗材、公用成本等上面着手，以因事设岗为原则，减少不必要的人员经费支出，根据实际需求，制定合理的卫生耗材领用计划，降低公用成本的支出。要加强采购控制需对采购人员的权限进行控制，以避免出现徇私舞弊等不良行为，使采购的成本增加；对市场采购价格的变动进行分析，建立信息库，选择最佳时机进行采购；在采购的验收中需进行严格验收，明确对采购的物质数量、规格及种类进行检查，并与供应商定期核对账目。要加强对存货的控制需对设备、药品、卫生耗材等进行定额储备，保证满足医疗需求的同时避免过量堆积；在物资的领用、入库及退回上均严格管理，对常出现或所存在的问题加大力度清查，保证账目与实际情况相符。

三、结束语

医院财务预算管理与医院的经济效益挂钩，加强预算管理有利于医院的市场运营及经济的收益，是医院成本控制的保障。加强预算编制、预算执行控制等项目的实施是提高预算管理质量的有利措施，能够有效的使医院各类资源得以充分利用，减少浪费和亏损，使医疗成本降低。

参考文献：

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