白内障术后虹膜睫状体炎患者联合采用除风益损汤与西药治疗的效果观察
2017-06-19邬永生
邬永生
【摘要】目的 观察除风益损汤联合西药治疗白内障术后虹膜睫状体炎患者的效果。方法 选择2015年12月~2016年6期间于我院接受治疗的白内障术后虹膜睫状体炎患者,按照排除纳入标准进行选择,以其中的75例患者为本次研究对象。观察组采用除风益损汤联合西药治疗,对照组采用西药治疗,比较两组患者治疗效果。结果 对照组患者的治疗总有效率低于观察组,治疗时间总体长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用除风益损汤联合西药治疗白内障术后虹膜睫状体炎患者具有更好的临床疗效,值得在临床推广应用。
【关键词】白内障术后虹膜睫状体炎;除风益损汤;效果
【中图分类号】R773.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.32.0.02
白内障是导致眼盲的最主要原因,是比较常见和多发的疾病,近几年的发病率更是呈现出不断增长的趋势[1]。手术是当前比较常见的治疗方法,但患者接受手术之后,尤其术者经验不足时,十分容易发生虹膜睫狀体炎,给患者的正常生活和预后带来不良影响。我院在治疗白内障术后虹膜睫状体炎过程中采用除风益损汤联合西药进行治疗,效果显著。现将研究过程与结果做如下呈现。
1 资料和方法
1.1 临床资料
从2015.12~2016.6期间我院收治的白内障术后虹膜睫状体炎患者中选择75例为研究对象。排除标准:曾做过眼部手术;患有可能影响治疗效果的疾病;严重心肺障碍疾病和精神障碍疾病。纳入标准:符合相关诊断标准;身体指标达到研究标准。所有患者分为两组,其中观察组患者38例,23例男,16例女;年龄介于50~74岁,平均年龄(54.3±4.6)岁。对照组患者37例,20例男,17例女;年龄介于52~75岁,平均年龄(55.2±4.4)岁。两组患者资料无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者均需要使用妥布霉素地塞米松滴眼液,每支5 mL,每次1~2滴,每天四次;普拉洛芬滴眼液,每支
5 mL,每次1~2滴,每天4次;托品卡胺滴眼液,每支
6 mL,每次一滴,每天两次。对照组在此基础上使用消炎痛,每片25 mg,每次一片,每天三次。观察组患者则是在此基础上服用除风益损汤加减,方剂包含以下药材:熟地、白芍、车前子、茺蔚子各15 g;夏枯草、防风、当归、前胡、藁本各12 g,川芎、红花各6 g,生甘草3 g。煎汤服用,每次一剂,早晚饭前服用。西药治疗和对照组方法一致。5天为一个疗程,连续治疗三个疗程。
1.3 评价标准
分别比较两组白内障术后虹膜睫状体炎患者的治疗时间和治疗总有效率。其中临床症状、体征完全消失的为显效;部分好转,体征部分消失为有效;症状无改善,甚至加重为无效。
1.4 统计学方法
本次研究所选用的统计学软件为SPSS 19.7,对研究中所涉及到的数据进行分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)来表示,用t来进行检验;计数资料则采用%来表示,用x2来检验,以P<0.05为差异具有统计学意义(P<0.05)。
2 结 果
2.1 比较两组白内障术后虹膜睫状体炎患者治疗时间情况
观察组患者治疗的平均天数为(7.4±3.1)天;对照组患者治疗的平均天数为(11.3±3.3)天;对照组患者平均治疗时间明显长于观察组患者,说明观察组患者治疗更快。
2.2 比较两组白内障术后虹膜睫状体炎患者总有效率
对两组患者治疗后总有效率情况进行比较,表1为具体比较结果:根据表格中数据显示,对照组白内障术后虹膜睫状体炎患者治疗总有效率明显低于观察组,差异显著。
3 讨 论
白内障术后虹膜睫状体炎在西医和中医中分别有不同的判定标准[2]。西医学的判定标准为:患者曾有过白内障手术,出现视力下降、畏光和流泪、眼部疼痛等现象;眼部睫状体出现充血或者混合型充血,睫状区域压痛,前房闪辉等。中医学对于此种疾病的诊断标准为:瞳神紧小、流泪、畏光、视物不清、睫状充血、瞳孔后粘连以及眼痛、前房闪辉等。白内障术后虹膜睫状体炎也是白内障手术后十分常见的并发症之一。在进行白内障手术的过程中,使患者眼部房水-血屏障被破坏,从而导致葡萄膜血管出现扩张充血现象,血管中的蛋白质和细胞等大量的渗入到患者的严重,诱发虹膜睫状体炎的发生[3]。托品卡胺具有较好的散瞳效果,妥布霉素和地塞米松抗炎抗菌效果良好,普拉洛芬,消炎痛则是消炎镇痛药物。白内障手术容易使患者的气血损伤,导致气血虚衰,血瘀气滞,不通则痛,最终导致眼部出现疼痛和不适。除风益损汤中的熟地补肾水,当归、川芎、红花具有补血、活血功效;白芍具有柔肝养血之功效;车前子、茺蔚子利水活血,防风、前胡、藁本祛风邪,夏枯草清肝明目养肝治目痛,诸药联用效果
更佳。
综上,采用除风益损汤联合西药治疗白内障术后虹膜睫状体炎患者具有更好的临床疗效,值得在临床推广
应用。
参考文献
[1] 张显国.除风益损汤联合西药治疗白内障术后虹膜睫状体炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2015,(12):54.
[2] 朱雄亮.除风益损汤加味治疗白内障人工晶体植入术后慢性虹膜睫状体炎的临床观察[J].中外医学研究,2015,(05):245.
[3] 刘金梅.中药除风益损汤加减联合常规西药治疗超声乳化白内障吸除术后角膜水肿的疗效[J].中医临床研究,2014,(30):96.
本文编辑:王 琦