提高药学服务质量 浅谈药学专业药理学教学改革

赵丽红++彭国强++刘成++徐凤++宋雪梅

DOI：10.16660/j.cnki.1674-098X.2017.11.217

摘 要：以白城医学高等专科学校药学专业就业形势与方向、药理学教学中存在的问题为例，针对药理学学科课程标准落后，课程体系设计与课程内容不适应职业岗位需求的难题，重构药理学课程的课程标准，教学内容，教学方法与手段，考核的办法，推动药学专业药理学理论、实践教学方面一系列改革，探索出一套适合药学专业药理学教学的新模式，培养出“学以致用”的高技能专业型药学人才。

关键词：药理学 课程改革 课程标准 学以致用

中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2017）04（b）-0217-02

药理学是联接基础医学与临床医学，医学与药学的桥梁学科，是全体医药工作者必修的医学基础课，学习药理学的最终目的是将理论知识应用于临床实践，指导临床合理用药。然而，由于药理学的学科跨度比较大，其内容涉及生理学、病理学、病理生理学、生物化学、内科学、外科学、妇科学、儿科学等多门学科，所涉及的药物种类众多且繁杂，因此难以记忆[1]，加之教师的传统教学模式，学生学习感觉枯燥，为了取得好成绩，只能采用死记硬背的学习方式。本团队将通过不断的努力，探索出一种行之有效的药理学教学模式，改革传统的教学模式中的教学内容、教学方法与手段、考核方式等，提高药理学教学质量及教学效果，激发学生的学习兴趣，增强学生学习的主动性，培养学生创新思维能力、实际运用能力，使学生能够将药理学知识灵活的应用于临床实践，指导临床用药，使药学专业学生更好地发挥药学服务作用。

1 高职高专药学专业毕业生就业的主要方向

通过调查，该校近3年的毕业生就业情况统计见表1。可见高职高专学生毕业后从业的主要方向为医药企业，包括药房和制药企业，而制药企业只占毕业生的极少部分。从事药房工作的人员较少，还有一部分学生成为医药代表，或是讲师，大部分学生成为药房的店员。这些职业要求从业人员应该具有较强的专业知识，主要是药理学方面的知识。在这些实际工作中，只有具备扎实的药理学知识，才能够为患者提供合理用药咨询、处方调剂、药物不良反应监测和报告以及编写专科用药手册等一系列复杂的临床药学工作。

2 目前高职高专药学专业药理学教学存在的问题

经社会调研，存在着现行的药理学教学大纲对教学内容要求不甚明确，没有突出“药”学特点，教学手段过于单一现象[2]，导致药学专业学生在实际工作中的药理学知识量不足，知识内容有偏离和缺失现象，出现了所学知识不能够满足实际工作需要的现象，也不能满足学生考取各种职（执）业证书的要求。因此，该专业药理学课程改革乃至整个专业的课程改革势在必行，改革应该走“工学结合、学以致用”模式，真正发挥药学专业学生的优势。我校根据教育教学发展的总体方向，社会需求，学校发展前景，将大力推行教育教学改革。根据行业、企业对人才的需求和学生职（执）业资格考试要求，不但重新修订了专业人才培养方案，还重新修订课程标准。重新构建药理学课程体系，即课程标准、教学内容、教学方法和手段以及考核办法等。选取适宜、适用的临床常用的药学知识为教学内容，同时要求学生会吸收药理学前沿知识，对所学药理学知识会用、能用，用得好，用的恰当。

3 本课题研究思路

3.1 重新编写课程标准

在原来课程标准的基础上，对其进行删减、改进，删除或略讲现在临床上不常用的药学知识，重点讲解常用的药物。同时加入相关的案例、药剂学和药事管理知识，使之成为一个完整的学科体系。课程标准编写的原则：突出实用性、针对性。实用性表现在能够满足学生在工作岗位的需要和职（执）业考试的需要。针对性表现在能够满足药学会专业学生的需要。同时注意培养学生关注本学科前沿知识，了解本学科发展动态。

3.2 选取适宜的教学内容

突出应用能力培养，淡化学科意识[2]。将参考执业药师考试大纲内容，社会需求内容，打破学科界限，将相关内容进行整合。

理论教学内容方面将作如下调整：（1）将药理学、临床药理学两门课程进行有机整合，药物分类参照临床常见疾病的用药进行分类；适当增加常见疾病的诊治、合理用药的指导、处方分析等教学内容，使教学内容既符合药理学理论教学的要求，又能够对学生实习和工作起到很好的指导作用。（2）将药事管理学、药剂学中与药师培养有关的药品不良反应、特殊管理的药品、临床用药管理及处方调剂等内容有机地融入到新讲义中，形成药品法律与法规知识、药理学知识、处方与调剂三部分内容有机融合。通过对相关课程的优化整合达到淡化学科意识，突出理论与实践结合，突出工学结合，突出就业技能培养的目的，使药理学课程建设进一步贴近社会，贴近岗位。

实验教学分为基础实验和专业实践，实验教学方面将进行如下改革：基础实验包括药物的一般知识、药动学、药效学的动物实验等。学生通过动物实验，不仅将药理学的基础知识在实验中加以验证，同时提高学生的实践动手能力，掌握了药理学的研究方法。专业实践包括常见病例分析与合理用药、处方分析、药物不良反应报告等。在保证必要基础实验课开设的前提下，加大专业实践内容的开设。专业实践内容的上课地点放在医院药房、社会药店或校内模拟药房。在开设药理课的学期，教学进程中安排课间实践，完成病例分析与合理用药、处方分析等内容。通过实践活动能够对理论知识进行巩固和加强，以期帮助学生在理解情况下能够灵活运用。

3.3 教学方法与手段的改革

打破传统一言堂、一根粉笔的灌输式教学模式，对于不同内容采用不同教学模式即采用混合式教学模式。一种教学方式，充分利用网络媒体的广泛传播性、全面性、先进性，组织学生在网上学习。教师将教学内容分解，以多个问题的形式布置作业，学生通过微课堂进行学习，目的使学生能够具备梳理问题，分析问题，解决问题能力。另一种教学方式，教师在课堂中采用“PBL”教学法，将临床中病例展示给学生，分析、讨论、总结相结合。目的是通过对病例进行分析学习，加深学生对药物适应症的应用理解，药物的给药方法、途径及次数，使学生能够“学以致用”。

3.4 研究对象和考核办法

选取2014级药学专业两个班级为研究对象，A班为实验班，B班为对照班，A、B班由同一名教师讲授，A班按照教改方案进行，B班采用原有的教学方法和教学内容，通过期末考评，调查问卷以及通过社会实践中带教老师的评价（称为过程性评价）来检测学生的成绩，通过统计学方法评价教学改革效果好坏。

4 该研究预期达到的目的

高职高专药学专业药理学通过这样的教学改革，使药理学课程具有“联系实际，结合专业，注重应用，发展能力”的特色。一方使学生的抽象思维能力、逻辑推理能力、空间想象能力、分析解决问题能力方面获得提升；另一方面使藥理学更好地服务于药学专业，培养和提高学生应用药理学知识解决专业问题的能力，加强学生的动手能力和实际操作能力，在此基础上提高综合分析问题、独立处理问题、创新解决问题、适应社会快速发展和就业市场不断变化的学习能力和创新能力[3]。而且该套教学模式的实施明显提高了授课教师的业务能力和综合素质，真正达到教学的目的，提高教学质量和教学效果，为培养创新型医药人才奠定了坚实的基础。

参考文献

[1] 金凤，徐尚福，聂晶，等.促进药理学教学改革，培养创新型医药人才[J].基础医学教育，2014，16（5）：345-347.

[2] 黄宁江.突出药学专业特色 浅谈药理学教学改革[J].中国实用医药，2009，4（4）：255-256.

[3] 付瑾.浅谈高职院校药学专业药理学教学改革[J].现代职业教育，2016（19）：184-185.