在静脉输液技术教学中培养学生职业素养

刘继明

摘 要 在静脉输液技术教学中，通过学生扮演病人，采取真人真做模拟练习，教育学生克服困难，减轻心理压力，同时教育学生站在病人的角度换位思考，将心比心，学好技术，为将来从事护理工作培养良好的职业素养。

关键词 静脉输液 教学 培养 职业素养

中图分类号：G424.1 文献标识码：A

静脉输液技术是临床抢教危重、急症病人及改善其健康状况的重要治疗手段，也是临床常用的有创性护理操作技术，临床工作中90%以上的住院病人通过静脉用药治疗疾病。如何运用最佳的静脉穿刺法，减轻病人痛苦及对组织血管的损伤，确保一次穿刺成功，是临床护理人员值得重视的问题。因此，中职护理专业的学生在校期间熟练掌握静脉输液技术显得至关重要。

静脉输液技术练习分3个阶段进行：第一阶段是课堂理论学习，第二阶段是学生以小组为单位利用教学模拟人练习整个操作步骤；第三阶段是在第二阶段已经熟练的基础上进行真人练习。方法是2名学生分为一组，分别充当护士与病人，互相练习包括静脉穿刺在内的整个输液操作过程。

目前大部分学生为独生子女，经历的困难少，心理承受能力差。第一次接触这些护理操作，加上这些操作难度较大、技术要求较高且存在一定的痛苦，所以学生在进行角色扮演时存在着一定的心理压力。尤其是扮演病人角色时表现出紧张、害怕，比如怕疼、怕引起对自己身体不好等。针对这种情况，教师除了加强对操作者（护士扮演者）的指导，确保护理安全外，还应该教育学生学会换位思考，将心比心，为以后从事护理工作后，站在病人的角度思考问题，从而培养学生良好职业素养

1利用医学史上，先拿自己做试验的典型事例教育学生

1.1医学史上，先拿自己做试验几乎是医学界的一个传统

1927年，高士其成为芝加哥大学医学研究院的研究生，读医学博士的功课。第二年，他被芝加哥大学聘为细菌学系试验助理。起初，高士其研究的课题是“食物毒细菌”，为了研究食物毒细菌对人体究竟是怎样危害的，他竟然亲自吞食了一种病菌菌液。吞食以后，高士其做了认真仔细的记录。老师和同学在为高士其担心的同时，又被他那为科学献身的精神所深深感动。

1982 年，马歇尔和罗宾· 沃伦发现了幽门螺杆菌，为了证明这种细菌感染会导教胃炎、胃溃疡、+二指肠溃疡和胃癌，马歇尔自己服用了活的幽门螺杆菌菌株。为此马歇尔和沃伦获得2005 年的诺贝尔生理学或医学奖。

中南大学湘雅医院57 岁的阮景德教授，他在临床工作中发明了一种让病人最大程度减轻创伤和痛楚的手术，这就是穿刺取石，类似于微创经皮肾镜下碎石取石的技术，既能保胆、减轻创伤，用时也短。但是，这种方法未经试验不能用在病人身上，巧在阮景德患了胆结石，他就拿自己做试验，让其他医生按照自己设计的方式做穿刺取石手术，结果仅用了20 分钟，胆结石便被取出来了。现在，阮景德及其医院正在进行综合论证，以期把这种成功的手术方式应用到病人身上，减少病人的痛苦。

2教育学生充分认识先拿自己做试验的好处

（1）拿自己做试验最大的好处是会让学生站在病人的角度思考问题，以满足病人实际需求，让学生学会将心比心，知道如果技术不熟练会对病人造成什么痛苦。“己所不欲勿施于人”。树立全心全意为病人服务的思想，培养一丝不苟的工作作风。

（2）先练好了技术再对病人使用，是一种医界和社会提倡的专业伦理。

（3）先拿自己做试验不仅在技术上有把握能有效而快速地治疗病人，而且能减少医患矛盾，赢得病人的信任和尊重。

（4）模型练习虽能掌握完整的操作流程，但无法体验真正的护理工作。先拿自己做试验能给学生身临其境的感觉，缩短了课堂与临床间的距离，使学生对医院及临床护理工作有了进一步的认识，通过角色扮演所获得的经验和技巧，有利于学生的角色转换和角色适应。

（5）拿自己做试验不仅能提高学生动手能力，而且能提高其主动、独立思考问题和解决问题的能力。角色扮演法的运用能充分调动学生主动参与意识，使其由被动接受式学习转为主动参与式学习。

3用相关政策法规和现实中因护理技术不熟练而造成医患矛盾的事例教育学生

某医院儿科输液室，四名家长带着一名患病的新生宝贝儿看病，婴儿经过连续几天打针注射，手脚、头皮血管都肿胀了。因护士没有在输液时“一针见血”，立即引起孩子妈妈的激动情绪，然后恶语相问，“你到底是怎么回事？会不会打针？宝宝那么小，被你这样扎来扎去的，怎么受得了？！”一名患儿家长更是暴打护士，将扎针的护士脖颈抓伤，还将前来劝架的护士右手咬伤。

我国《医疗事故处理条例》规定，违反卫生行政规章制度或者技术操作不规范，造成严重后果的；将由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

近几年，随着社會的发展，法制制度的完善，人们科学文化素质的提高和法律知识的普及，人们自我保护意识也随之增强。临床护理工作纷繁复杂，千头万绪，稍有不慎就会出现差错，引起不良后果，不但给病人及家属造成损失，而且易引发纠纷，致使医院社会信誉下降，因此预防和杜绝差错事故的发生，应该从护理专业的学生抓起。如果医护人员能将心比心，多从病人的角度出发为病人着想，并把技术练得精湛而熟练，就不仅会减少医患矛盾，建立良好的医疗环境，促进我国医疗卫生事业的健康发展，使社会变得更加和谐。而且会提高治疗效果。