肥胖趣事知多少

王小梅

“理想体重”

随着社会的进展，肥胖现象日益引人注意。医学界研究肥胖问题已经几十年，至今没有发现医治肥胖的灵丹妙药。虽然有人宣称肥胖无害，但肥胖对人健康产生的危害，早已为科学所证实。

肥胖可简单定义为体内脂肪过分积存。英国学者布雷认为，男子体内脂肪超过20%，女子超过28%即可视为肥胖。

各国通常以身高与体重之比确定胖瘦。例如，男性老人理想的标准体重（公斤）等于身长（厘米）减105；女性老人则是身长减100。凡超过“理想体重”10%为偏重，超过20%或30%就是肥胖。当然，“超重”不一定就是肥胖。例如运动员体重增加的可能是肌肉增强的结果，并不是由于脂肪的增加。

脂肪细胞

人的饮食调节机制是精密而完备的，按道理完全可以保证各组织器官的平衡发展。使人不解的是，这个机制看来常常会失灵。表现之一就是它失去了对脂肪组织的约束，使脂肪无限地积攒起来。

肥胖是脂肪组织膨胀的结果。脂肪组织是由一个个脂肪细胞组成的。一般人体大约都有几百亿个脂肪细胞。这些细胞大多数形成于青少年时期，但最近研究证明，成年人的机体内也可以生长新的脂肪细胞。

了解脂肪细胞出色的功能，一定会使人发出赞叹：在阳光下，每个脂肪细胞微粒都酷似一件微型的闪光艺术品。有人一定以为脂肪细胞十分懒惰。恰恰相反，它们在化学上是人体内活跃的细胞之一血液中哪怕有一点点可吃的东西，也会被它们嗅到并拿来吞掉。没有东西吃，它们就会立即给大脑发出抗议信号。最值得敬佩的是脂肪细胞的韧性，它们象长生呜一样，饥饿时干瘪地塌缩成一团，但一有食物就会立即复苏发育起来。脂胁细胞可以萎缩，但永远不会死亡。这是它们感人但也是最令人厌恶的特性。

当机体摄取的热量超过了消耗的热量时，脂肪细胞开始充满类脂，体积可以膨胀到原来的3倍。到一定程度体内还会增生新的脂肪细胞，最多可以增加到原有数量的5倍。但这个过程从来不会有逆转。

为何会发胖？

固然，贪吃和懒惰会导致肥胖。但仅此并不能解释为什么摄取同样同量食品的人有的胖而有的瘦？这说明人的发胖还有其它的原因。

家庭继承性肥胖明显地表现出遗传因素的作用。父母有一方肥胖，子女肥胖率可达40%。父母双方都肥胖，子女肥胖率可达70%。父母都不胖，子女肥胖一般仅为10%。

科学家们发现，肥胖人与正常人的明显差别在于细胞水平代谢率大小相同。胖人在细胞水平的能量利用大大低于正常人，有的能耗不及正常人的80%。同时，肥胖人越是减食，其代谢率可能就降得更低。所以，尽管有些人作出很大努力来减肥，也难于抵制与此对抗的代谢调节。美国亚利桑那州一个地区的印弟安人，肥胖率达85%。研究发现，即使存在过食的情况下，他们的机体也无力加强自身的代谢，换句话说，他们总是把摄入过多的食物以转变成脂肪的形式储存起来。

“体重定点”

一位实行极端饮食节制的、过度肥胖的妇女，虽然几次减轻体重，但每次末了又恢复到原来的体重。后来，她切除了胃的四分之三，企图以此控制食量达到减肥的目的，但随着胃袋逐渐撑大，她的体重又回到原来的水平。这种现象在减肥者身上经常可以见到。常人也会有这种“失而复得”的经历，如因疾病等原因失去十磅体重，最后回来的也将是十磅。

有些研究者认为，这说明人体有使体重长期稳定在一定范围内的机制，即所谓“体重定点”。如果体重低于这个定点，机体调节就会使人的食欲增加，消耗减少，并总给人以饿感；而体重一旦高于这个定点时，机体微妙的激素转变就会撺掇人多去活动，或者增加体内代谢机能。

使体重稳定在一定范围内的机制，反映了人的脑、胃和脂肪组织之间复杂的相互关系。说明了人的体重或脂肪的积累是由大脑里非意识的部分加以支配的，不受有意识脑的干涉。

“体重定点”的理论证明：片面的饮食节制对减肥是难以奏效的，同时使整个节食慨念成了问题。正如俗话所说，有些人“喝凉水也长肉”。机体要保持一定水平的脂肪储存，从长远看，不管如何饮食，机体总要获得它所要的东西。对体重急剧减轻的病人血液测查表明，血液中促进脂肪积存的脂蛋白酶含量激增。就是说，脂肪流失反过来会大大激发旨在恢复脂肪储存的机制。

体重的定点机制可能是先天的，但适度规律性的运动可以降低体重定点，因为运动能比机体自耗更多的能；另一方面，过多食用甜食看来会提高体重定点。

虽然“体重定点”的理论得到了比较广泛的赞同。但也有人认为这个理论只是概念性的，它低估了环境因素的作用，不能解释一个人突然肥胖起来的原因。

肥胖与人类进化

综上所述，肥胖对有些人来说基本上是行为上的；对另一些人来说，既是行为上的又是代謝上的。这说明，我们机体最基本的调节系统之一功能不善：它不能调节人的体重。确切地说，它不能使体重与健康和活动协调起来。进化生物学家认为，在人类以前某个时候，这种调节功能曾使机体的生存有利可图。

一位人类营养学家，对118个非工业社会的饮食和营养进行了研究。他发现，主要食品的营养值都是相当高的，全达到发达国家提倡的标准，其中蛋白质大大超过现代社会食物中的含量。但是，上述社会中的115个都不同程度地存在着食品的馈乏。这资料使人窥探到肥胖机制在人类进化过程中的线索。

很明显，人类的祖先持续地存在着食物供济不足。原始人在整个夏季都积存脂肪；在饥寒交迫的冬天吝啬地使用这些脂肪；在春天虽然形容枯槁，骨瘦如柴，可还活着。自然选择无疑倾向于，在富足时期能进行有效热量储存的个体。这样，人类进化过程给提供的是，可以大大储仔超额脂肪的个体。显然，现代人也继承着这种机制。

发达社会中的人，在时刻预防不测的下意识支配下，进行着体内储存。外在的表现就是特有的好吃。这种不测一直没有到来，因而呈现了一派肥胖景象。正如一位学者所说：“肥胖与食物的可取性是一致的，饥荒时期虽然不存在肥胖问题。”

在肥胖流行病学研究中，发现了一件有趣的事实：在不发达的穷国，胖子多是富人，穷人多是瘦子；在发达的工业国，富人常细瘦，穷人往往是胖子。如何解释这种事实吧？

贫穷国家的穷人很少会胖，至少不会长期发胖，因为他们受到长期性食品的馈乏和饥荒。穷国的富人与富国的穷人可能部分地在相似心理压力下饮食：这种好景能持续多久呢？这导致诱发性饮食综合症。

富国里的富人多数能较好地控制自己的体重。对这些人，主要是社会心理因素起了作用：当穷人也能付出钱吃得胖胖的时候，膘满体肥式的“健康”，不再是社会突出的标志了。这时候，只有苗条的身躯才是一个高贵者同众人区别开来的象征。

不妨试试

事实告诉我们，肥胖现象是随着社会物质生活的繁荣而日益普遍。人类继承的借以保护生存的机制，由于食品的便宜和丰富，使得贪食成为一种本能；当代工作和生活的方式，又使体力支出越来越少。这样，我们看到保持体型或减肥的基本真理：纠惯于饿感，增加体力支出。

有鉴于此，有人提出了保持体型和减肥的具体建议，都切实可行，志愿者不妨试试。

1.不放弃自己喜爱的食品，更不限制自己食物的种类。这样才能保持机体多方面的需要和营养的平衡。请记住，任何片面的饮食节制对人的健康都是有害的。

2.什么都吃，但什么都少吃。就是要实行“食量控制”。平时牛奶里放两匙糖，现在可减去一匙，次数也可减少。注意，你减少食量时，你的机体可能会通过降低代谢率来报复，象许多人那样，他体重进入一种平稳状态之中，所以，“食量控制”必须同增加心脏和肌肉的负荷结合起来。

3.每天都要坚持增加心脏和肌肉的工作。以强度低、时间长的活动为好。如轻松地走上30分钟。或者采用健身的另一个好方法慢跑，每天用20分钟，跑上2～3公里。身体本身就产生了能耗。肌肉运动一增加就提高了代謝率，到一定程度，运动停下来，一天之内脂肪也被持续消耗着。

除步行、慢跑外，还可以慢慢的游泳、除草、跳舞、玩球、骑车、做体操、打太极拳等，完全可以多样化。但必须记住，活动至少要持续30分钟，零散的活动是无效的。

肥胖的研究还刚开始，要走的路还很长。但人毕竟是进化得最成功的智慧生物，相信在不久的将来一定会解决自身这个问题。

（责编：刘倩玮）