高血压病合并2型糖尿病患者的中西医结合护理体会

谢伦娜

【摘要】目的 探讨高血压病合并2型糖尿病患者的中西医结合护理方法及效果。方法 共选择90例患者，随机分为研究组和对照组各45例，对照组给予对症治疗及常规护理，研究组给予对症治疗及中西医结合护理，两组护理时间为4周。结果 研究组总有效率为91.11%，对照组为73.33%，研究组总有效率明显优于对照组（P<0.05）。结论 中西医结合护理对于高血压病合并2型糖尿病患者病情的控制具有重要的作用，值得推广。

【关键词】高血压病；2型糖尿病；中西医结合；护理体会

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.31..02

目前我国高血压病、2型糖尿病的发病率均较高，据估计，我国现已有高血压病患者超过2亿[1]，而2型糖尿病患者也超过4千万，且二者常常并发，由于高血压病、2型糖尿病均可诱发多系统、多器官的损害，如心血管、脑、肾等，因此高血压病合并2型糖尿病将会给人们的健康和生命造成巨大的危害，故而需要积极的治疗。由于二者均与生活方式密切相关，因此在治疗的同时配合有效的护理干预，对于改善患者的生活方式、提高其依从性、控制病情均具有较好的效果。现将笔者的中西医结合护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共选择2014年3月～2016年5月吉林省辽源市中医院收治的高血压病合并2型糖尿病患者90例，随机分为中西医结合护理组（下称研究组）和常规护理组（下称对照组）2组，每组各45例，研究组中男27例，女18例，年龄50～70岁，平均年龄（59.3±2.6）岁，高血压病病史5～20年，平均（10.5±1.2）年，2型糖尿病病史3～15年，平均（7.2±1.6）年；对照组中男29例，女16例，年龄49.5～68岁，平均年龄（59.4±2.5）岁，高血压病病史6～22年，平均（10.8±1.1）年，2型糖尿病病史2.5～14年，平均（7.5±1.5）年。两组患者的性别、年龄、高血压病及2型糖尿病病史等一般资料比较，差异均无显著性意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

遵医嘱给予控制血压、降血糖等对症治疗，同时配合改善微循环、营养周围神经、积极纠正并发症等治疗。在治疗的同时实施护理干预，干预时间为4周。

1.3 统计学方法

应用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 护 理

2.1 对照组

在给予对症治疗的同时，参照高血压病、2型糖尿病护理常规给予患者以护理干预，包括定期监测血压、血糖水平并注意患者病情变化的观察，健康指导，运动锻炼指导，用药安全指导等。

2.2 研究组

在给予对症治疗的同时，给予中西医结合护理干预，具体措施及方法如下：

2.2.1 情志调护

情志护理既是中医学的特色组成部分，也是现代新医学模式的一个重要方面[2]，尤其是针对高血压病合并2型糖尿病患者，由于病程长、病情重、并发症多，患者多会出现明显的情志问题，如急躁易怒、焦虑、紧张、恐惧、悲观等，对患者的病情造成不利影响，实施有效的情志护理具有积极的意义。可采用中医学情志疏导法、移情易性法、音乐调节法、呼吸放松法等，帮助患者逐渐减轻其心理问题，调节心态，能够以乐观、积极的态度面对疾病、配合治疗。

2.2.2 饮食护理

辨证论治是中医学的精髓，根据辨证结果实施药膳食疗对于患者具有重要的作用，指导患者以低盐、低糖、低脂、优质高蛋白、富含维生素及纤维素[3]的基础上，告知患者多做一些药膳食用，如药粥、药茶、药羹、膏滋等，有利于血压及血糖水平的控制、增强机体免疫功能。如肝阳上亢者，应忌食姜、蒜、辣椒等辛辣之品，选择桑葚、夏枯草、决明子等清肝泻火滋阴之品；肾阴亏虚者，选择桑葚、枸杞子、女贞子等；痰浊内阻者，选择薤白、陈皮、莱菔子等。

2.2.3 生活起居護理

正确的生活起居习惯对于血压、血糖水平的稳定具有重要的作用，指导患者按时就寝，定期运动锻炼，劳逸结合，保持生活上有规律，同时注意与外界气候的变化相适应，做到适寒暑、安居处。

3 结 果

3.1 疗效判定标准[4]

①显效：血糖、血压水平有效控制，症状体征显著改善。②好转：血糖、血压水平控制较好，症状体征有所改善。③无效：血糖、血压水平仍波动明显，症状体征无好转。

3.2 结果

经治疗及护理干预后，研究组显效17例，好转24例，无效4例，总有效率为91.11%；对照组显效14例，好转19例，无效12例，总有效率为73.33%。研究组总有效率明显优于对照组（P<0.05）。

4 结 语

综上可见，中西医结合护理对于高血压病合并2型糖尿病患者病情的控制，以及血压、血糖水平的下降具有重要的作用，故值得推广

参考文献

[1] 史耀勋.李莹教授治疗高血压性肾损害经验介绍[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（16）：75-76.

[2] 章 平，曹森林.中西医结合护理糖尿病肾病30例临床报道[J].中西医结合研究，2014，6（6）：327-329.

[3] 何欣欣，李明阳，李宝军.中西医结合护理50例老年糖尿病合并高血压患者的临床观察[J].四川中医，2014，32（11）：171-173.

[4] 梁伟艳.中西医结合护理在糖尿病合并高血压的应用效果观察[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（23）：133-134.

本文编辑：刘帅帅