一滴血可测癌？

一篇《重大突破！一滴血可测癌症 已被批准临床使用》的文章火遍网络，文章说：“清华大学生命科学学院罗永章团队自主研发出了一种专门检测热休克蛋白90α的试剂盒。患者只需取一滴血，即可用于癌症病情监测和治疗效果评价。”如果这是真的，那岂不是重大喜讯？

浙江省肿瘤医院教授苏丹表示，“一滴血可测癌症”这种说法不太严谨，过分夸大了肿瘤标志物在肿瘤诊断中的作用，“文章标题会误导公众认为靠一滴血就能测出自己是否会患癌症，患哪种癌症。”苏丹认为，通过一些血液肿瘤标志物的检测，的确可以对人体癌变提供指示和判断，可监测肿瘤的进展和预后。但在肿瘤早期诊断方面，这种判断通常需要与传统、经典的检测方法联合应用。如果有类似热休克蛋白90α的肿瘤标志物联合检测，将有助于降低筛查的假阳性率，在一群假的肺癌患者中“揪”出真正的患者。血液肿瘤标志物检测在肿瘤早期诊断中是“一定角色”而不是“绝对角色”。至今，全球还没有一个血液标志物能百分百地诊断肿瘤。

事实上，罗永章也曾在采访中辟谣过，“一滴血可测癌症”说法很不准确，确切的说法应该是“监测肿瘤”。他认为，由于射线剂量大和费用较高等原因，CT等影像学检测方法并不适合经常性地使用，因此肿瘤标志物对于癌症病人预后和疗效评价具有重要应用价值。具体的监测方法是，癌症病人在传统方法治疗后再采血检测，通过比较人90α含量的变化，来辅助医生对治疗效果进行评价，并持续地监测。

另外，苏丹认为，“一滴血”的说法不准确，当下的肿瘤标志物检测，仅一滴血也是不够的。所谓的“一滴血”查癌症，就是查血中的“肿瘤标志物”。与其他肿瘤监测手段相比，肿瘤标志物检测更方便、快捷，成本也大大降低。苏丹肯定热休克蛋白90α检测技术进入临床并成功运用，是肿瘤患者一大福音。在前期临床实验中表明其敏感性和特异性优于目前临床上常用的一些肿瘤标志物，其表达量的异常升高能早于临床症状，可提示患者进一步检查确诊。“但不能太绝对依赖这项检测，因为肿瘤标志物存在非特异性，一些正常组织或良性肿瘤以及炎症反应，也可能使肿瘤标记轻度升高，让测试结果出现假阳性。”癌症的临床诊断，目前不能脫离B超或CT检查、病理等传统诊断，现在全球公认的癌症诊断金标准还是病理学检测依据，无论什么指标，目前都不能代替病理学诊断。作为普通市民，要坚持定期体检，这依然是早期发现肿瘤的最佳办法。（解答人：蒋菲 媒体人）