当前妇幼健康和保健服务状况分析

田孝良

【摘 要】随着居民生活水平的不断改进提高，进一步改进加强妇幼健康和保健服务成为改善医疗卫生服务水平的基本要求。本针对妇幼健康和保健工作有关内容，首先简要介绍了妇幼健康和保健服务的主要概念及内容，进而分析了当前妇幼健康和保健服务工作现状问题，最后就改进提高妇幼健康和保健工作，进行了详细的论述分析。

【关键词】妇幼健康和保健；现状问题；分析

一、引言

妇幼健康和保健服务工作是公共医疗卫生工作的重要内容，对于保证母婴健康，不断促进提升国家人口素质也有着非常重要的作用。随着居民生活质量水平的不断提高，对于妇幼健康和保健服务工作要求越来越高，但妇幼健康和保健服务工作在开展过程中也出现了不少的问题，比如妇幼健康和保健服务工作资金支持不到位、医疗服务水平不高、服务项目缺乏等问题，严重影响了妇幼健康和保健服务水平和质量。因此，完善妇幼健康和保健服务工作，提高妇幼保健服务保障水平，已经成为当前基层卫生工作的重要内容。

二、妇幼健康和保健服务有关内容概述

妇幼健康和保健服务，也就是妇幼保健工作，工作对象主要是妇女儿童，范畴是针对妇女以及儿童的保健管理，目的在于让妇女儿童掌握相关的健康知识技能，在工作的内容上包括了育龄期妇女体检、健康知识普及、婚前体检及产后新生儿筛查、疫苗接种、儿童体检等一系列的工作，目的在于通过健康教育、基础医疗以及临床医疗等一系列工作手段的有效运用，为妇女儿童提供更加全面的预防治理，这对于确保妇女儿童健康水平，提高妇幼健康状况来说具有非常重要的作用。随着社会经济的不断发展变化，人们对于妇幼保健服务的需求更加多元化，加强部门间的协作配合，为妇幼群体提供更加丰富完善的的健康管理和健康项目，已经成为妇幼健康和保健服务的主要内容。

三、当前妇幼健康和保健服务工作中存在的问题分析

1.全面二孩政策放开对妇幼保健工作提出了更高要求。国家二孩政策放开后，高龄高危孕产妇增加，各种各样的高危生产因素都给妇幼健康和保健服务等工作带来了新的挑战，但是妇幼健康和保健服务项目缺失，妇幼保健高级人才缺乏，技术力量薄弱，处理疑难杂症的能力有限，面临的工作压力较大。

2.现阶段的妇幼保健项目具有一定的局限性。妇幼群体是关系社会民生的重大问题，妇幼群体的健康状况一定程度上决定着国家的整体健康水平。但是目前的妇幼健康和保健服务中还存在着不少的问题，较为突出的就是妇幼保健服务项目不够齐全，特别是受到当前妇幼保健工作经费支持的影响，必要的医疗检查设备缺失，在妇幼保健服务项目还主要集中在常规的检查以及健康咨询方面，艾滋病检测、孕产妇健康管理指导、产后家庭访视、42天健康检查等有关工作做得还不够到位。

3.健康教育工作不到位。当前，针对妇幼群体的健康教育宣传在形式上还比较单一，内容方面也有着较大的局限性，一些市县妇幼保健教育工作开展上，有的只是定期下乡宣传检查，日常的教育活动不够多，也没有针对某些重要的妇幼保健项目开展有效地培训，影响了妇幼群体参与的积极性，在妇幼保健工作的教育和宣传力度、形式方面还需要进一步的改进提高。

4.妇幼保健服务工作还不够均衡，服务质量水平有待进一步提高。纵观当前的妇幼健康和保健工作来看，很多服务方面还存在着不均衡的问题。有的地方的妇幼健康和保健工作严重滞后于经济社会发展，有的地方区域间以及城乡间妇幼保健工作的服务水平差距较大，妇幼保健工作还没有完全做到沉入基层、深入乡村。此外，在妇幼保健工作行业领域内，专业技术人员较为匮乏的问题还比较突出，对于目前的妇幼保健医疗工作人员也缺乏系统专业的教育培训，造成了妇幼保健工作的专业化水平不高，影响了妇幼保健工作的质量和效率。

四、改进加强妇幼健康和保健服务工作的措施

1.根据政策、经济发展形势，突出重点改进提高妇幼保健工作的质量水平。在妇幼保健工作的开展过程中，应该进一步突出重点，有的放矢的抓好妇幼保健各项工作的部署实施。特别是应该充分考虑当前妇幼保健工作发展变化的工作实际，坚持以妇女儿童健康为中心，针对目前累积生育需求集中释放，高龄高危产妇比例增加的实际工作形势，进一步加强孕产妇和新生儿危急重症急救、会诊、转诊网络服务体系建设，健全妇幼健康服务网络。具体来说，首先，应该进一步对妇幼保健工作底数以及对象进行摸底排查，加强工作宣传。积极宣传免费孕优检查、孕产妇保健、新生儿疾病筛查、健康素养、农村住院分娩补助、6-24个月儿童营养包、科学增补叶酸等一系列的健康知识，为群众提供更加全面便捷的服务。特别是准确的掌握好新婚、优检、孕情、出生等工作状况，确保能够及时联系各类妇幼群体，实现维护好妇幼群体的利益。其次，应该注重进一步丰富完善妇幼保健工作项目，重点是两癌筛查、妇女病查治、避孕节育咨询指导、孕前优生健康检查、孕产妇及儿童建卡建册、新生儿疾病筛查等保健工作，能够得到全面的贯彻落实。第三，应该重点提高妇幼保健工作服务质量和水平。为符合生育对象做好孕前优生健康检查，加强孕前保健服务；对已孕对象，积极宣传保健知识和政策，建立保健工作手册并做好服务；对出生对象，开展上门随访服务工作，指导母乳喂养和科学育儿知识，并做好新生儿疾病筛查。

2.建立多部门协调合作的妇幼保健工作机制。对于当前妇幼保健工作中存在的基础力量薄弱、设施缺乏等一系列的问题，应该尽可能的探索完善多部门协作配合的妇幼保健工作服务机制。首先，应该针对妇幼保健工作的开展，建立形成以政府部门作为主导，市场以及社会力量共同参与的妇幼保健工作协调管理机制。其中，政府部门应该充分发挥好作用，把妇幼保健工作作为一项重要工作来对待，纳入政府工作计划、财政预算以及经济社会发展考核等，作为重点工作，充分调动各方面参与做好妇幼保健工作的积极性。其次，应该注重充分发挥村、社区的作用，依托村和社区直接与基层群众接触的优势，利用开展计划生育等有关工作的同时，进一步丰富完善服务项目，提高妇幼保健工作质量和水平。第三，应该注重加强服务体系建设，重点围绕孕产保健、儿童保健、妇女保健和计划生育技术服务等工作内容，不断推进妇幼保健机构规范化、标准化建设与发展，并注重加强基层工作机构建设，确保提升妇女保健和儿童保健工作的规范化标准化水平。

3.不断提升妇幼保健工作的专业化水平。在妇幼保健工作的开展过程中，应该把专业化水平的提升作为妇幼保健工作的重点，尤其是应该注重提高专业技术人员的工作水平。首先，应该保障妇幼保健工作开展基本力量的配备，可以通过招考、人才引进等多种方式，充实、配备妇幼卫生专职专业保健人员，确保妇幼保健、卫计技术服务、孕前优生健康檢查、避孕药具、重大公共卫生等工作的正常开展。其次，应该注重不断强化对基层妇幼健康技术服务队伍业务培训，可以选择上挂下派、脱产进修或跟班学习等多种方式，在产科、儿科、妇儿保、优生优育等方面，加强对妇幼保健工作人员的专业化培训教育，促进不断提高妇幼保健工作的服务质量和水平。

五、结语

做好当前的妇幼健康和服务工作，应该紧密结合时代的发展，进一步丰富完善妇幼健康和保健服务工作主体，完善信息化工作平台建设，进一步提高妇幼健康和保健工作的服务水平，为妇幼群体提供更高质量更加全面更专业化的医疗保健服务。

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