丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗脑梗死的临床分析

黄庆云++王应兰

摘要：目的 探析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在治疗脑梗死中的临床疗效。方法 选取本院2014年11月～2015年11月所收治的92例脑梗死患者为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组。其中对照组46例，采用常规治疗；观察组46例，在常规治疗的基础上增加丹参酮ⅡA磺酸钠注射进行治疗。对两组患者治疗效果进行对比。结果 在治疗效果上，观察组明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在治疗脑梗死中具有良好的临床效果，因而具有较高的临床应用与推广价值。

关键词：脑梗死；丹参酮ⅡA磺酸钠；治疗

Clinical Analysis of Tanshinone Ⅱ A Sodium Sulfonate Injection in Treating Cerebral Infarction

HUANG Qing-yun，WANG Ying-lan

（Department of Neurology，People's Hospital of Pengxi County，Suining 629100，Sichuan，China）

Abstract：Objective To explore the clinical curative effect of Tanshinone ⅡA sodium injection in the treatment of cerebral infarction.Methods 92 cases of cerebral infarction patients in our hospital from November 2014～2015 year in November were as the research object，which were randomly divided into control group and observation group.46 patients in the control group with conventional treatment；the observation group 46 patients in the conventional treatment based on the increase of sodium Tanshinone ⅡA sulfonate injection treatment.Compare the efficacy of two groups of patients. Results In the treatment，the observation group was significantly better than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Tanshinone Ⅱ A sodium sulfonate injection has a good clinical effect in the treatment of cerebral infarction，and thus has a high clinical application and promotion value.

Key words：Cerebral infarction；Tanshinone sodium ⅡA sulfonate；Treatment

脑梗死作为脑血管疾病中较为常见的一项疾病，其发病率近年来不断攀升，其患者逐渐呈年轻化，并以男性居多[1]。该病具有高发病率及高致残类的特点，往往会对患者本人及其家庭带来较大的经济负担和心理压力[2]。此次研究特选取本院2014年11月～2015年11月所收治的92例脑梗死患者为对象，以观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在治疗脑梗死中的临床实效，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2014年11月～2015年11月所收治的92例脑梗死患者为本次研究对象，以随机法将其分为46例对照组及46例观察组。对照组男26例，女20例，年龄49～74岁，平均年龄（61.3±4.2）岁；观察组男27例，女19例，年龄50～74岁，平均年龄（60.1±4.6）岁。此两组在一般资料上无显著差异（P>0.05）。

1.2方法 给予对照组以常规治疗，以维持其生命体征、防范并发症，具体包括神经保护剂治疗、抗血小板集聚治疗、血糖与血压控制等。观察组则在其基础上增加丹参酮ⅡA磺酸钠注射液（生产厂家：上海上药第一生化药业有限公司；生产批号：20140711；规格：2 ml、10 mg）进行治疗，将80 mg丹参酮ⅡA磺酸钠溶于250 ml 0.9%的氯化钠注射液中，静脉滴注，1次/d。两组患者经14 d治疗，对其临床治疗效果进行对比。

1.3疗效判定 本次研究依据1995年中华医学会所制定的有关神经功能缺损程度标准进行評定。凡治疗后神经功能缺损评分有所下降且超过90%，无残疾表现，即为痊愈；凡治疗后神经功能缺损评分有所下降且程度在40%～89%之间，有1～3级残疾，即为显效；凡治疗后神经功能缺损评分有所下降且在18%～39%之间，有1～3级残疾，即为有效；凡治疗后神经功能缺损评分有所下降且低于18%或病情出现恶化，即为无效。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/本组例数×100%。对两组患者治疗前后脑血流指标及神经功能指标进行对比。

1.4统计学方法 本次研究数据均以统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（x±s）表示，以t检验，计数资料以百分比表示，以χ2检验，以P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1不同治疗方式下两组患者治疗有效率对比 在治疗有效率上，观察组明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2不同治疗方式下两组患者脑血流指标对比 对照组治疗前，其Vm、Dr、Qm指标分别为（13.1±1.4）cm/s、（431.7±35.8）kPa·s/m、（7.0±1.2）ml/s；治疗后，其Vm、Dr、Qm指标分别为（17.5±1.6）cm/s、（330.1±31.1）kPa·s/m、（10.4±1.1）ml/s。观察组治疗前，其Vm、Dr、Qm指标分别为（13.2±1.4）cm/s、（434.6±37.1）kPa·s/m、（7.2±1.1）ml/s；治疗后，其Vm、Dr、Qm指标分别为（21.4±1.9）cm/s、（255.1±30.2）kPa·s/m、（12.5±1.3）ml/s。由此可知，在脑血流指标上，两组患者在治疗前无明显差异（P>0.05），在治疗后，两组患者脑血流指标均优于治疗前，且观察组优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3不同治疗方式下两组患者神经功能对比 对照组治疗前，其NSE、MBP、S100B指标分别为（22.1±2.3）ng/L、（1.6±0.3）ng/L、（1.9±0.2）ng/L；治疗后，其NSE、MBP、S100B指标分别为（16.4±2.4）ng/L、（1.0±0.2）ng/L、（1.2±0.1）ng/L。观察组治疗前，其NSE、MBP、S100B指标分别为（23.5±1.6）ng/L、（1.7±0.2）ng/L、（1.8±0.1）ng/L；治疗后，其NSE、MBP、S100B指标分别为（12.1±1.3）ng/L、（0.4±0.1）ng/L、（0.7±0.1）ng/L。在神经功能上，两组患者在治疗前无明显差异，在治疗后，两组患者神经功能指优治疗前且观察组显著优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

急性脑梗死实际上是一个动态的过程，在这一过程中，患者梗死灶区域周边的脑组织虽然呈缺血状态，但并未陷入完全的梗死，而这些区域则被称之为缺血性半暗区，因此急性脑梗死的治疗关键便是尽快恢复该区域供养供血。有相关研究表明[3-4]，丹参酮ⅡA磺酸钠能够使红细胞膜的机械强度得到有效增强，从而使红细胞的质量得到显著提升，这对于缺血性疾病的治疗而言是十分有利的。还有研究表明[5-7]，丹参酮ⅡA磺酸钠还能够有效抑制人体心脑组织Na+-K+-ATP酶的活性，可维持神经细胞兴奋，保护心肌凋亡，有助于改善降低的心功能。苏萍[8]通过研究指出，丹参酮ⅡA磺酸钠具有较强清除自由基的功能，从而对损伤的血管内皮细胞具有保护作用。由此次研究可知，在治疗有效率上，观察组明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）；在脑血流指标上，两组患者在治疗前无明显差异，在治疗后，两组患者脑血流指标均优于治疗前，且观察组优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）；在神经功能上，两组患者在治疗前无明显差异，在治疗后，两组患者神经功能指标均优于治疗前，且观察组优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在治疗脑梗死中具有良好的临床效果，因而具有较高的临床应用与推广价值。

参考文献：

[1]肖辉，宁倩，李乐军.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死的临床观察[J].中国临床医生，2013，41（12）：39-40.

[2]许守明.氯吡格雷联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死的临床研究[J].中国临床研究，2015，28（3）：310-312.

[3]蒋小安，陈宏.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死临床观察[J].航空航天医学杂志，2013，24（12）：1550-1551.

[4]黄晓慧，崔国祯，王亮，等.丹参酮ⅡA磺酸钠对舒尼替尼所致H9c2细胞损伤及斑马鱼心脏毒性的保护作用[J].中药药理与临床，2014（1）：37-40.

[5]王育红.丹參酮ⅡA磺酸钠注射液治疗脑梗死的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2011，05（14）：54-55.

[6]崔明华，雷尚芳，郭俐宏.丹参酮ⅡA磺酸钠联合思美泰对同种异体1/2原位肝脏移植大鼠P450及肝功能的影响[J].实用药物与临床，2016，19（3）：276-279.

[7]陆刚.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死疗效分析[J].医学信息，2014（23）：609-610.

[8]苏萍.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对血清D-二聚体的影响[J].中国实用医药，2013，8（16）：49-50.

编辑/杨倩