优质护理对行剖宫产术患者的效果观察

齐 敏

（保定市阜平县中医医院，河北 保定 073200）

优质护理对行剖宫产术患者的效果观察

齐 敏

（保定市阜平县中医医院，河北 保定 073200）

目的探讨优质护理对行剖宫产术患者的效果。方法选取2015年12月～2016年11月我院收治的行剖宫产术的产妇93例为研究对象，将其随机分为试验组47例和对照组46例。对照组采用常规护理，试验组采用优质护理。比较两组产妇的效果，VAS评分和排气时间。结果试验组的有效率为95.74%高于对照组的76.09%，VAS评分较对照组低，排气时间较对照组短，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理对行剖宫产术患者的效果显著，值得推广。

优质护理；剖宫产；效果

随着产妇对无痛分娩要求的提高，多数产妇分娩选择剖宫产术。产后给予注射镇痛药物或者应用术后镇痛泵通过硬膜外导管将药液注入，以达到镇痛效果，有助于产妇的产后恢复[1-2]。然而，产妇行剖宫产手术术中可能出现大量出血等不良情况，疼痛反应强烈，不利于产妇的情绪和病情恢复[3]。据报道[4]，优质护理对行剖宫产术患者的疼痛缓解作用较强，产后康复快。基于此，本研究对常规护理和优质护理用于行剖宫产术患者的效果比较如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2016年11月我院收治的行剖宫产术的产妇93例为研究对象，将其随机分为试验组47例和对照组46例。试验组年龄21～37岁，平均年龄（29.5±4.6）岁；孕周36.3～40.8周，平均孕周（38.4±0.7）周；对照组年龄20～38岁，平均年龄（29.6±4.5）岁；孕周36.4～40.9周，平均孕周（38.5±0.8）周。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，做好病房通风换气和保证适宜的温湿度工作，并播放轻柔的音乐。试验组在此基础上采用优质护理：（1）心理护理：护理人员加强产妇心理干预护理，提前讲解术中疼痛情况为正常现象，并告知产妇减轻疼痛的方式。建立信任关系，降低产妇的不安情绪，消除恐惧心理，使产妇配合手术。（2）疼痛护理：充分了解产妇进行手术的过程以及其他的身体情况。给予硬膜外自控镇痛泵进行镇痛，连接自控镇痛泵与硬膜外导管，镇痛液为盐酸布比卡因和芬太尼加入生理盐水，持续匀速给药。（3）预防并发症护理：对产妇进行剖宫产分娩和产后的相关基础知识的讲解，以及尽早进行排尿对于减少产后尿潴留并发症的发生率。制定合理的锻炼，有效避免肠粘连的发生。（4）健康护理：把制定有针对性的食谱，指导患者哺乳训练，并保证产妇有充足的睡眠。

1.3 观察指标

比较两组产妇的效果，VAS评分和排气时间。

1.4 评定标准

显效：患者临床症状明显改善。好转：患者临床症状好转。无效：患者临床症状无明显改变。VAS评分：无痛为0分；3分以下：轻微疼痛；4～6分：患者可以忍受，但影响生活质量；7～10分：患者强烈的疼痛，疼痛难忍，影响正常生活。

1.5 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组效果比较

试验组的有效率为95.74%高于对照组的76.09%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组效果比较 [n（%）]

2.2 VAS评分和排气时间

VAS评分较对照组低，排气时间较对照组短，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 VAS评分和排气时间对比 [n（%）]

3 讨 论

产妇进行剖宫产术后会产生疼痛，不利于身体的恢复，患者容易发生产后出血、尿潴留、肠粘连和尿路感染等并发症，也会对产后母乳有一定影响[5-6]。因此，剖宫产后镇痛对于产妇来说非常必要。随着医疗技术的不断进步，硬膜外自控镇痛逐渐应用于剖宫产产妇术后镇痛中，这种泵是一种镇痛工具，可以保持镇痛剂的一定浓度，并且产妇可以根据个人疼痛情况自行按压给药且镇痛效果较好，可以有效控制产后并发症的发生[7]。本研究采用优质护理对行剖宫产术产妇产后恢复水平与现有报道一致[8]。通过对产妇进行心理的疏导，讲解剖宫产分娩过程和产后护理的相关知识，增强产妇的信心，减少消极的情绪。给予疼痛护理和预防并发症护理，有效缓解产妇疼痛，避免并发症发生。此外，给予健康指导，有助于产妇康复和正确哺乳。

综上所述，优质护理对行剖宫产术患者的效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 薛金玲.剖宫产术后子宫瘫痕妊娠规范治疗对患者生活质量影响分析[J].中国妇幼保健,2013,28(3:6)5947.

[2] 耿雪梅.剖宫产术后硬膜外与静脉镇痛的效果及管理的比较[J].现代中西医结合杂志,2011,20(2):217.

[3] 王 娜,赵 薇,詹玉茹.不同镇痛方法对剖宫产产妇术后康复的影响[J].中国健康月刊,2012,27(10):1572-1574.

[4] 李 颖.优质护理在剖宫产术后疼痛中的应用[J].中国实用医药,2014,9(13):204-205.

[5] 王智君,黎妙芳,袁转章,等.产后大出血患者的临床急救及护理措施探讨[J].吉林医学,2013,34(24):5082.

本文编辑：刘欣悦

R473.71

B【文献标识码】ISSN.2095-8803.2017.03.082.02