白内障采用微创超声乳化术治疗的效果分析

金 鑫

贵州省人民医院 贵州省贵阳市 550000

白内障采用微创超声乳化术治疗的效果分析

金 鑫

贵州省人民医院 贵州省贵阳市 550000

目的:探讨白内障采用微创超声乳化术治疗的效果。方法:选择我院2015年4月至2016年12月期间收治的80例白内障手术患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组运用常规手术治疗，观察组运用微创超声乳化术治疗，分析两组患者治疗后效果差异。结果:在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为72.5%，组间差异具有统计学意义，p＜0.05；在术后并发症发生率上，观察组为7.5%，对照组为25%，组间差异具有统计学意义，p＜0.05。结论:白内障采用微创超声乳化术治疗可以有效的提升治疗疗效与治疗满意度，临床适用性更广。

白内障；微创超声乳化术；治疗效果

白内障治疗中运用超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术得到临床逐步推广，该手术具有更高的安全可靠性，微创切口，无出血与无缝合口，同时术后可以有效控制散光[1]，术后恢复更快速，因此患者接受度更好。本文通过选择我院2015年4月至2016年12月期间收治的80例白内障手术患者，分析运用微创超声乳化术治疗，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年4月至2016年12月期间收治的80例白内障手术患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组男性22例，女性18例；年龄范围为45岁至73岁，平均年龄为（57.2±4.9）岁；晶状体核检测硬度分级情况中，Ⅱ级为11例，Ⅲ级为13例，Ⅳ级为9例，Ⅴ级为7例；观察组男性23例，女性17例；年龄范围为47岁至74岁，平均年龄为（58.7±3.5）岁；晶状体核检测硬度分级情况中，Ⅱ级为10例，Ⅲ级为15例，Ⅳ级为9例，Ⅴ级为6例；所有患者均同意治疗与研究工作的进行，签署同意书。两组患者在年龄、性别、病情上没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规手术治疗，做好常规的眼部清洁消毒，做好手术铺巾。做好眼表面麻醉，在巩膜或者角膜区域做5.5mm切口，而后输入黏弹剂，做好连续性环状撕囊，做好水分离操作，经由前房取出晶体核，将多余皮质做冲洗清洁，而后在囊袋中植入人工晶体，术后做好切口关闭。

观察组运用微创超声乳化术治疗，完成术前准备后，做患眼的眼表麻醉，通过开睑器完成开睑操作，在上部10点方位角膜缘进行2.8mm切口，而后输入黏弹剂，做好连续性环状撕囊，同时运用平衡液完成水分离。对前房中置入超声乳化头，将超声手柄做转动处理，运用超声乳化能量管控，运用负压管控，压力控制在300mmHg，运用超声乳化对囊袋晶状体核做清理，吸引清除多余的皮质。而后做好囊膜抛光处理，输入黏弹剂，而后通过可折叠人工晶体在专用辅助设备植入到囊袋内，将黏弹剂全部吸除，术后确保角膜切口全面闭合，进行术眼的包扎。

1.3 评估观察

观察两组患者治疗疗效、术后并发症情况。治疗疗效分为治愈、有效和无效。治愈为术后白内障相关症状消除，视力达到正常标准，没有并发症，生活、工作不会产生障碍与影响；有效为疾病症状得到一定改善，视力恢复明显，偶尔眼干与流泪情况；无效为视力恢复不明显，存在并发症。治疗有效率=治愈率+有效率。术后并发症主要观察角膜水肿、后囊混浊、悬韧带断离、前房积血、继发性青光眼等。

1.4 统计学分析

观察患者治疗后数据通过spss17.0分析，计数资料使用卡方检验，以p<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗疗效情况

见表1，在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为72.5%，组间差异具有统计学意义，p<0.05。

表1：两组患者治疗疗效情况对比[n(%)]

2.2 两组患者术后并发症情况

见表2，在术后并发症发生率上，观察组为7.5%，对照组为25%，组间差异具有统计学意义，p<0.05。

表2：两组患者术后并发症情况对比[n(%)]

3 讨论

通过本研究结果可以发现，微创超声乳化术治疗白内障可以有效的减少手术创伤，术后并发症少，术后视力恢复效果好[2]。对于老年患者而言，如果采用传统常规手术治疗，需要运用大切口处理，术后散光等情况更为严重，同时在晶体残留物的清除工作上有更高的难度。而微创超声乳化术治疗可以有效的保证操作便捷性，晶体残留物清除更快速理想，手术更为快速，术后角膜水肿、后囊混浊、悬韧带断离、前房积血、继发性青光眼并发症情况较少，患者接受度更好。其中手术切口更小可以有效的保证前房稳定度，同时小切口有效的避免角膜与手术刀所形成的接触面，控制手术形成的热损伤。微创超声乳化术可以更好的规避常规手术相关弊端。

综上所述，白内障采用微创超声乳化术治疗可以有效的提升治疗疗效与治疗满意度，临床适用性更广。

[1]李滢,焦健,邱旭等.微创超声乳化术治疗白内障效果体会[J].中国继续医学教育,2016,8(18)：137-138.

[2]李丹,刘志英,崔巍等.同轴1.8mm微切口超声乳化术治疗短眼轴白内障的疗效[J].国际眼科杂志,2016,16(03)：439-442.