系统化护理干预模式对大面积脑梗死患者身体功能恢复的影响

钱 蓉

江苏省泰州市人民医院 江苏省泰州市 225300

系统化护理干预模式对大面积脑梗死患者身体功能恢复的影响

钱 蓉

江苏省泰州市人民医院 江苏省泰州市 225300

目的:研究系统化护理干预模式对大面积脑梗死患者身体功能恢复的影响。方法:针对性选择2016年2月至2016年12月此段时间内本院收治的86例大面积脑梗死的患者作为研究对象，以随机分组的方式将86例患者分为两组，常规组（n=43）采取临床常规护理模式，干预组（n=43）实施系统化的护理干预，而后观察两组患者神经功能评分和日常生活能力评分。结果:护理前，两组患者神经功能和日常生活能力评分无统计学差异存在，P＞0.05。护理后干预组患者神经功能和日常生活能力评分明显优于常规组，P＜0.05，组间存在统计学差异。结论:对于大面积脑梗死的患者给予系统化的护理干预可有效的促进身体机能的恢复，同时提高患者的生活质量，是一种行之有效的护理方法。

护理干预；大面积脑梗死；身体功能恢复；生活质量

脑梗死是由于局部脑组织的血液供应中断而导致的脑神经和细胞发生的坏死，患者会出现不同程度的肢体功能障碍，而大面积脑梗死的患者需要长期卧床，很容易引发各方面的并发症，因此，对于大面积脑梗死的患者必须要加强护理干预，不仅要加强各项基础护理，还要加强肢体功能的锻炼，以促进患者神经功能的恢复[1]。本次研究主要针对大面积脑梗死的患者采取系统化护理模式对身体功能恢复的效果而展开，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 基线资料

针对性选择2016年2月至2016年12月此段时间内本院收治的86例脑梗死的患者作为研究对象，以随机分组的方式将86例患者分为两组，常规组（n=43），其中男性23例、女性20例，年龄49～77岁，平均年龄为（63.5±5.7）岁；干预组（n=43）其中男性27例、女性16例，年龄51～80岁，平均年龄为（64.1±5.6）岁。两组患者一般资料对比差异无意义，P>0.05，以下资料可比。

1.2 护理方法

常规组的患者采取常规护理模式，包括严密监测患者生命体征、观察患者瞳孔和意识的变化，同时加强对患者的心理护理和生活护理，为患者创建温馨舒适的病室环境。干预组患者采取系统化的护理干预模式：

1.2.1 健康宣教

护士要为患者讲解有关脑梗死的疾病知识和基本的健康知识，让患者和家属掌握一定的疾病知识，同时要指导家属采取正确的护理方法对患者展开护理，包括基本的体位改变，肢体功能的锻炼方法和正确的程序，同时还要加强日常活动能力的训练。同时为患者和家属提供一些有关功能锻炼和日常生活能力训练的视频和图片，纠正患者和家属的错误认知，同时让患者树立治疗疾病的信心[2]。

1.2.2 早期下床活动的训练

在患者发病72小时后，对患者展开全面性的检查，如患者意识清醒，且各项生命体征平稳，同时也没有合并其他重要脏器功能的损伤时可制定出一系列的锻炼计划，根据患者肢体的肌力水平，护士要指导患者和家属进行早期的功能锻炼，并按照一定的锻炼程序有序的进行，不可操之过急，运动量也要适中。

1.2.3 护理干预

如患者发生偏瘫，护理人员必须要陪伴在患者身边，并协助患者进行锻炼，锻炼的内容包括床上坐起、翻身以及自己变换卧位等，逐渐要过渡到患者可以自行离开床旁，并做一些基本的生活自理工作，如刷牙、洗脸等，护士要指导患者对侧肢着地的训练，并逐渐延长患者离开床旁站立的时间。

1.3 统计学方法

本研究所得数据均采用SPSS17.0软件包进行计算，计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验，将P<0.05作为差异具有统计学意义的标准参照。

2 结果

护理前，两组患者神经功能和日常生活能力评分无统计学差异存在，P>0.05。护理后干预组患者神经功能和日常生活能力评分明显优于常规组，P<0.05，组间存在统计学差异。见表1。

表1：观察两组患者护理前后神经功能和日常服生活能力评分

3 讨论

大量的临床资料显示，当患者发生脑梗时，对肢体功能有着很大的影响，大面积脑梗死的患者必须要长期卧床，而长期卧床很容易引发各类并发症，如泌尿系统感染、便秘等，各方面的因素会给患者的心理和生理上带来很大的压力，有的患者甚至想放弃治疗，不利于疾病的恢复。因此，对于大面积脑梗死的患者，在治疗的同时配合系统化的护理干预有着十分重要的意义。

在本次研究中对大面积脑梗死的患者采取系统化的护理干预模式，该护理方法的重点是以患者的功能锻炼和身体基本功能的恢复为主，根据患者肌力制定程序性的锻炼计划，让患者逐渐加强锻炼的强度，同时要对患者的心理状态进行干预，让患者逐渐的消除心理负担，并联合家属给予患者多方面的支持，以鼓励患者积极锻炼，有效的恢复身体功能和日常的生活能力，从而提高生活质量。而本次研究结果显示，通过系统化护理干预的干预组患者，神经功能和日常生活能力的恢复明显较好，是值得推广使用的一种积极有效的护理方法。

[1]聂明卿.不同护理方式对脑梗死患者身体功能恢复效果对比[J].中国实用医药,2014(18)：233-234.

[2]王建亚.系统化护理干预对脑梗死患者身体功能恢复的影响分析[J].中国实用医药,2014(24)：212-213.

[3]周红.系统化护理干预模式对脑梗死患者身体功能恢复的作用探讨[J].医药前沿,2015(13)：36-36,37.