浅析急诊护理风险因素分析与防范对策

吴月芳

江苏省兴化市人民医院 江苏省兴化市 225700

浅析急诊护理风险因素分析与防范对策

吴月芳

江苏省兴化市人民医院 江苏省兴化市 225700

目的:对急诊护理风险因素开展分析，并就急诊护理风险因素制定科学有效的防范对策。方法:随机选取2014年7月2016年7月时间段我院急诊科收治的1000例行急诊急救的患者，对所有患者临床资料开展回顾性分析，对急诊护理风险因素开展分析，并针对各项风险因素，制定针对的防范对策。结果:78例急诊护理风险事件中，护理沟通问题30例，占比38.5%；护理文件问题19例，占比24.4%；制度落实问题14例，占比17.9%；风险意识问题10例，占比12.8%；法律意识问题5例，占比6.4%。结论:对急诊患者急救过程中伴有的一系列护理风险因素开展有效识别，并采取科学有效的防范对策，可为患者提供有力安全保障，促进医院综合医疗服务水平的提高。

急诊护理；风险因素；防范对策急诊科患者有着病情复杂、多样的特征，在送往急诊科后，要求护理人员开展及时抢救。于此期间，往往会引发一系列急诊护理风险，急诊护理一方面会对医院护理工作质量造成不利影响，一方面还可能引发护理纠纷等严重风险，对急诊科护理工作有序开展造成不利影响[1]。因而要想减少急诊护理风险，对急诊护理风险因素与防范对策开展分析研究，有着十分重要的现实意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选取2014年7月2016年7月时间段我院急诊科收治的1000例行急诊急救的患者作为本次研究对象，所有患者均属于危急症患者，其中，男性576例，女性434例；年龄范围15～74岁，平均年龄（39.8±11.4）岁。

1.2 方法

对所有患者接受接诊护理过程中引发的护理纠纷、护理不良事件等相关护理问题开展分析、总结，找出存在或者潜在的护理风险因素，针对风险因素制定针对的防范对策，逐步强化急诊科护理人员综合素质，为患者提供切实安全保障[2]。

2 结果

表1：急诊护理风险发生情况

1000例患者中，引发急诊护理风险事件的总计78例，其中，护理沟通问题30例，占比38.5%；护理文件问题19例，占比24.4%；制度落实问题14例，占比17.9%；风险意识问题10例，占比12.8%；法律意识问题5例，占比6.4%，见表1。

3 讨论

3.1 急诊护理风险因素

（1）护理沟通不到位。急诊护理人员工作繁重，对患者病情未做有效阐明，未与患者及其家属开展及时有效沟通等均极易引发护患纠纷。部分护理人员还存在工作中缺乏耐心，服务态度不端正等情况，同样也是引发纠纷的一大原因。

（2）护理文件不达标。受急诊科患者数量多、病情复杂以及病情发展迅速等情况影响，使得产生大量头口医嘱，护理人员记录不及时、不明确、不规范，与医生记录不相符等，引发纠纷后，一旦护理文件被用以证据材料，护理人员便将承担伪造凭据、失职法律风险与责任。

（3）法律意识不足。一些护理人员法律意识不足，缺乏自我保护意识，主要表现于执行医嘱不及时、护理操作不规范、对抢救记录及时准确未予以有效重视等，一旦引发医疗纠纷，各种医疗文件用以法律依据的可信度将大打折扣。

（4）工作责任心不足。护理工作繁琐、复杂，一些护理人员责任心不强，存在护理遗漏、制度执行不到位、操作不规范等现象，从而引发护理差错、护理不良事件等情况。

3.2 防范对策

（1）加强法律知识教育，提高护理人员维权意识。积极组织护理人员对相关法律法规开展强化学习，使护理人员提高对维护自身合法权益重要性的有效认识。护理记录是十分重要的法律文件，一旦引发护理纠纷，护理记录便可作为可靠的举证材料，鉴于此，应当组织护理人员开展护理记录培训，对护理人员护理工作中的护理记录书写予以规范，建立护理记录范本，供由护理人员学习、借鉴[3]。

（2）加强风险教育，提高护理人员风险意识。积极组织护理人员对相关风险知识开展强化学习，放映护理警示教育视频，以急诊护理风险为主题，组织讨论活动。结合急诊护理工作实际特征，要求护理人员切实遵循“以患者为中心”的护理服务理念，强化护理人员责任意识。此外，还应定期组织护理座谈会议，对急诊护理工作中存在的问题、风险因素开展全面系统分析，并制定科学针对的急诊护理风险处理方案。

（3）加强专业技能培训，完善护理操作步骤。结合急诊急救工作特征，为护理人员制定科学针对的护理专业技能培训方案。积极组织护理人员开展护理专业知识学习，委任专业技能过硬的护师对护理专业知识进行讲解；积极组织护理人员开展护理操作技能培训，由专业技能过硬的护师对急诊护理过程中一系列护理流程、环节开展演示、说明，并对护理人员开展考核，直至护理人员操作达标[4]。一段时间后对护理人员开展专业技能考核，不合格人员需要重新开展学习。

（4）强化护患相互间的有效沟通。急诊患者病情严重、所处环境陌生等诸多因素影响，产生焦躁、不安等不良情绪在所难免，鉴于此，护理人员务必要做到足够热情、耐心，做到细心服务，积极与患者开展沟通，尽可能满足患者的合理要求，获取患者及其家属的信任，构建和谐的护患关系。

（5）构建科学完善的急诊护理规章制度。对急诊急救的一系列规章制度予以健全，包括急诊急救制度、护理查对制度、护理安全制度以及护理交接制度等，此外在各项规章制度实施期间，应当开展切实有效的监督管理，从而确保各项规章制度的有效执行[5]。

总而言之，对急诊患者急救过程中伴有的一系列护理风险因素开展有效识别，并采取科学有效的防范对策，可为患者提供有力安全保障，促进医院综合医疗服务水平的提高。

[1]吴露霞,项爱青,赵铮铮.急诊患者护理风险的因素与防范对策[J].中医药管理杂志,2017(02)：149-150．

[2]牛香群.急诊急救患者护理的相关风险因素以及防范对策[J].中国临床实用医学,2016,7(04)：84-86．

[3]孙玉娟,李英,张亚娟.急诊护理风险因素分析及防范措施[J].中国医药科学,2015,5(24)：216-218．

[4]张幼聪,姚瑞林.基层医院急诊科护理风险因素分析与其应对策略[J].数理医药学杂志,2015(03)：464-465．

[5]朱亚平.探究急诊护理风险中与护士相关的因素及防范措施[J].医学美学美容旬刊,2015(04)：619-620．