冠状动脉CTA诊断心肌桥与DSA对比分析

2017-06-05夏传峰

临床医药文献杂志(电子版) 2017年1期

关键词：符合率造影心肌

夏传峰

（山东省临沂市费县人民医院影像科，山东临沂 273400）

冠状动脉CTA诊断心肌桥与DSA对比分析

夏传峰

（山东省临沂市费县人民医院影像科，山东临沂 273400）

目的分析冠状动脉CTA诊断与DSA诊断心肌桥的效果。方法选取2015年2月～2016年3月我院收治的心肌桥患者80例作为研究对象，按照不同诊断方式将其分为对照组和观察组，各40例。对照组患者采用DSA诊断，观察组患者采用冠状动脉CTA诊断，将两组心肌桥患者的诊断符合率进行对比。结果观察组心肌桥患者实施检查后诊断符合率92.50%高于对照组患者的诊断符合率75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将冠状动脉CTA与DSA诊断心肌桥的效果进行对比，冠状动脉CTA诊断具有较高的临床价值，其诊断符合率较高，能有效避免误诊与漏诊情况发生，可为心肌桥患者的治疗方式、心肌缺血原因、病情判断提供有利的参考依据，值得在临床大力推广。

冠状动脉CTA诊断；DSA；心肌桥

心肌桥为临床上冠状动脉异常疾病，在患者情绪激动、运动、劳累时，其临床症状显著加重，易引起患者发生房室传导阻滞、心源性猝死、室性心动过速、心绞痛等疾病[1-2]。因此早期对心肌桥进行诊断与治疗极其重要，我院对冠状动脉CTA诊断心肌桥与DSA对比进行研究与分析，探讨两种诊断方式的效果，见下文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2016年3月我院收治的心肌桥患者80例作为研究对象，按照不同诊断方式将其分为对照组和观察组，各40例。80例心肌桥患者均伴有不同程度心电图异常、心肌缺血、胸痛、胸闷等临床表现，排除标准：①其他并发症、恶性肿瘤、血液系统异常、肾功能严重受损患者，②不接受冠状动脉CTA诊断与DSA诊断患者。其中观察组男20例，女20例；年龄30～55岁，平均年龄（42.01±1.27）岁。对照组男21例，女19例；年龄31～55岁，平均年龄（43.21±1.52）岁。两组患者的性别和年龄等各项资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组心肌桥患者采用DSA诊断（采用本院提供的血管造影机对患者冠状动脉造影进行检查，从各个角度观察患者造影，在检查过程中，应采用碘帕醇作为造影剂，经皮穿刺患者股动脉，对患者实施冠状动脉多体位投照）。

观察组心肌桥患者采用冠状动脉CTA诊断（患者均取仰卧位，将患者身体放置在床中间，在患者心前区贴上心电门控电极片，观察患者心电图是否异常，患者心律、心率是否符合临床检查要求，采用腹带固定患者上腹部，在患者深吸气时进行扫描，对准基线入口，由水平定位线对准患者腋前线，将患者身体正中矢状面与中线定位线重合，对比剂浓度约为370 mgI/100 mL，注射速度约为6 ml/s，生理盐水冲管50 mL，速率为5 ml/s，冠脉以观察重建图像为主，CTA数据采用VE、VR、CPR、MPR、SSD、MIP等多种重建方式进行处理，多角度观察患者冠脉各分支的病变和解剖结构，并测量患者病变大小、长度等相关数据）。

1.3 观察指标

对比两组心肌桥患者诊断后的诊断符合率。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。