腹型过敏性紫癜患儿饮食控制+护理干预的效果观察

陈晨瑜

（中国人民解放军第一五九中心医院， 河南 驻马店 463000）

腹型过敏性紫癜患儿饮食控制+护理干预的效果观察

陈晨瑜

（中国人民解放军第一五九中心医院， 河南 驻马店 463000）

目的观察腹型过敏性紫癜患儿饮食控制+护理干预的临床效果。方法66例腹型过敏性紫癜患儿将其分为观察组和对照组各33例。入院后都给予常规药物治疗，观察组给予严格控制饮食+护理干预，对照组给予常规护理。结果观察组患儿主要临床症状(恶心、呕吐、腹痛、血便)消失时间、平均住院时间及复发率均低于对照组。结论饮食控制+护理干预对腹型过敏性紫癜患儿的治疗有显著效果，可缩短疾病的病程、降低患儿的平均住院日、减少疾病的复发率。

腹型过敏性紫癜；饮食控制；护理干预

腹型过敏性紫癜：就是在皮肤或粘膜起紫癜的基础上，伴有胃、肠道症状，如腹痛、呕吐、便血，甚至肠套叠。其原理是胃肠道黏膜上也出现紫癜。该病多发于2～8岁儿童，以学龄儿童多见⑴。目前认为饮食控制+护理干预对腹型过敏性紫癜的发病有很大的关系，为此，2014年1月—2015年12月，对我科66例腹型过敏性紫癜患儿进行了饮食控制+护理干预的观察和研究。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

66例腹型过敏性紫癜患儿中男38例，女28例，年龄2～13岁，平均年龄(7.12±1.54)岁，住院时间(5～21)天，平均住院时间(9.12±1.34)天。

1.2 方法

66例腹型过敏性紫癜患儿观察组33例严格控制饮食+护理干预，对照组给予常规护理，具体内容如下。

1.2.1 护理干预

①提供温馨、舒适、安静的病房环境，以保障患儿有充足的休息时间，严密监测患儿各项生命体征；②保证皮肤的清洁干燥，着宽松、透气性较好的棉质衣物及被褥。告知患儿及家属严禁搔抓皮损，降低出血、破溃及感染的发生；③若伴有阵发性剧烈腹痛者可必要的心理支持，如讲解临床救治成功的病例，利用鼓励性语言，增强患儿及家属战胜疾病的信心，必要时遵医嘱给予止痛剂(2)；④给患儿进行各项治疗时要严格实行保护性原则。如进行输液治疗时，在满足治疗需要的前提下选择较细、较短的血管。若液体发生外渗时，及时更换输液部位，并对外渗局部用50%的硫酸镁湿敷；⑤严格限制患儿参加剧烈运动，卧床休息，抬高下肢；⑥由于患儿及家属对腹型过敏性紫癜的相关知识不了解及本病易复发。因此，患儿及家属易产生恐惧、焦虑等不良心理，并且在本病的治疗过程中多需要用到糖皮质激素，部分家属易产生抵触情绪，不利于配合疾病的治疗。护理人员应给患儿及家属讲解本病的病因、治疗及护理，缓解或消除其不良情绪，使其积极配合治疗；⑦给患儿及家属做好健康教育，讲解培养良好的生活习惯，保证充足的睡眠、适量活动、加强饮食护理、注意保暖、预防感冒、感染。

1.2.2 饮食控制

①禁食可引起致敏的食物；②食用清淡易消化、富含营养物质的软食、流食或半流食；③禁食辛辣刺激、海鲜等异体蛋白类食物；④伴有腹痛、血便者严格禁食水，待紫癜完全消退10天后且腹部无症状时，可恢复为一般普通饮食，但首次进食时应少量为宜，逐渐加量、加种类，但仍需禁食鱼、虾、肉、蛋以及膨化食品，病情无反复2个月后可增加瘦肉、鸡蛋。

1.3 观察指标

记录66例腹型过敏性紫癜患儿经饮食控制+护理干预的治疗效果及复发情况统计。

2 结果

表1 两组患儿观察指标比较

3 讨论

腹型过敏性紫癜多发于儿童，且易复发。临床观察发现，经过严格的饮食控制+护理干预观察组患儿主要临床症状消失时间、平均住院时间及复发率均有明显成效。综上所述，严格的饮食控制+护理干预是治疗腹型过敏性紫癜患儿的重要环节，对促进患儿临床症状改善，促进疾病康复、缩短患儿平均住院时间及减少疾病复发均有重要的临床意义。

[1] 李爱琳.122例小儿过敏性紫癜的临床观察及护理[J].中国医学创新，2012，9(1)：61-62.

[2] 徐巧仙.中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎的护理体会[J].中国中西医结合急救杂志，2013，20(2)：71.

[3] 郭忻梅.护理干预过敏性紫癜的饮食[J].实用医技杂志，2004，11(7)：1335.

[4] 庄琼冬，翁惠兰，汤银惠.饮食干预队过敏性紫癜患儿康复的影响[J].河北医学，2009(10)：955-957.

本文编辑:贺 攀

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ISS.2095-8242.2017.01.0685.01