综合护理干预应用在儿童肺炎护理中效果的观察①

薛婷婷，马 峰，邹艳红

(佳木斯大学附属第一医院儿科，黑龙江 佳木斯 154003)

综合护理干预应用在儿童肺炎护理中效果的观察①

薛婷婷，马 峰，邹艳红

(佳木斯大学附属第一医院儿科，黑龙江 佳木斯 154003)

目的：探讨综合护理干预在儿童肺炎护理中的应用效果。方法：选取2014-08～2015-08在我院儿科接受住院治疗的肺炎儿童100例，并随机分为常规组和观察组各50例，常规组给予临床常规基础护理，观察组患儿给予临床常规基础护理以外，增加综合的护理干预，对比两组患儿的临床康复情况、护理效果及家属对护理工作的满意度。结果：观察组患儿的临床康复情况、护理效果及家属对护理的满意工作高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合护理干预可以缩短住院时间，提高患儿的临床康复情况、改善护理效果及患儿家属对护理工作的满意度。

儿童；肺炎；综合护理干预；康复情况

儿童肺炎，是由不同病原体导致的肺部炎症，常伴有发热，咳嗽，气促等一系列症状[1]，严重时可影响患儿的心、肺功能，并威胁儿童的生命健康，因此给予患儿有效的护理亦显得异常重要[2]，综合护理干预是在常规护理干预的基础上结合患儿的身体及心理特点给予的优质护理，临床效果好，依从性高，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014-08～2015-08在我院儿科住院治疗的肺炎患儿100例，随机分为常规组和观察组各50例，年龄1～12岁，其中常规组中，男患儿28例，女患儿22例；平均年龄(5.2±2.0)岁；观察组男患儿29例，女患儿21例，平均年龄(5.0±1.8)岁，两组患儿在对比年龄，性别，病情等一般资料后差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准

(1)于我院住院部确诊为儿童肺炎的患儿。(2)护理前无合并的其他肺部疾病及其他系统疾病。(3)患儿家长知情同意。

1.3 护理干预的方法

常规组患儿给予临床基础护理，观察组患儿在给予常规护理的同时结合患儿自身特点给予健康教育，心理护理，饮食合理等综合护理干预。

1.3.1 家长的健康教育：入院时给予患儿家长关于患儿疾病的健康教育，对家长存在的问题进行解决，使家长正确认识患儿的疾病，避免过于紧张或者过于不在意的情绪存在。

1.3.2 保持适宜的住院环境:定期通风，保持室内的空气流通，根据天气的情况每天通风2～3次，每次10～30min，开窗的同时嘱患儿家属注意患儿的保暖，保持室内温度在20℃左右[3]。定期病室内消毒，防止院内感染的发生。

1.3.3 提高护理人员的专业技能:患儿年龄较小，因此提高护理人员的专业技能是非常总要的，要时常进行技能培训及考核，提高专业技能，保证护理操作一步到位，一针见血，提高护理工作的专业性及有效性。

1.3.4 患儿及家长的心理调节：儿童一旦患病，会出现烦躁、焦虑等情绪，在治疗的同时要注意同患儿的交流，并与家长有效的沟通，降低家长的不安情绪的同时建议家长鼓励患儿，以稳定患儿的情绪，保证护理工作的顺利进行。

1.3.5 饮食调护:住院患儿可出现饮食减少，腹胀、腹泻等消化道的症状，因此患病期间的饮食调护尤为重要，在营养及合理搭配的同时，要注意清淡易消化，以喜为补，避免生冷硬辣等食物，同时一定要嘱家长注意饮食的卫生，防止再次感染。

1.3.6 运动调护:住院期间，患儿的活动量减少，同时随着科技的发展，住院患儿使用电子产品打发时间的越来越多，使得患儿的活动量更加的减少，因此，要求护理人员要在综合护理过程中告知过多使用电子产品的危害性并限制患儿的使用时间[4]，鼓励患儿根据病情，进行少量适当的活动，并在病愈后增加室外活动，增强机体的免疫力。

1.3.7 协助保持呼吸道通畅:儿童呼吸系统发育不完全，不能很好的完成排痰等动作，因此要求护理人员要协助家长及患儿做好保持呼吸道通畅的工作，嘱患儿家属勤扣背，嘱患儿多喝水，痰多者，应及时吸出，吸痰时间不易过长，动作要轻柔，以免过多的刺激患儿引起抵抗情绪。

1.3.8 预防指导:出院时要指导患儿家属患儿的日常护理工作，预防是关键，告知患儿家属及患儿个人卫生的重要性，并注意室内的通风，增强患儿机体免疫力。

1.4 评价标准

比较两组患儿的临床康复情况、护理效果及患儿家属对护理工作的满意程度。临床康复情况使用患儿康复后的住院时间进行比较；护理效果分为有效和无效，其中患儿经过治疗及积极的临床综合护理干预症状缓解明显，治疗及护理过程中不出现临床症状的反复或加重，如再次的发热及咳嗽、咳痰症状加重者为有效，治疗及护理过程中如出临床症状的反复或加重，如现再次的发热及咳嗽、咳痰症状的加重者为无效。采用本科室自己制作的护理满意度调查表进行满意度统计，统计结果分满意、一般、不满意三个等级。

1.5 统计学方法

2 结果

观察组患儿的临床康复情况优于常规组，明显缩短住院时间，住院期间依从性高，护理效果明显改善，家长对护理的满意度也较高，比较均具有统计学意义(P<0.05)。

2.1 常规组及观察组患儿住院时间比较

见表1。

表1 常规组及观察组患儿住院时间比较±s，n=50)

注：P<0.05

2.2 常规组及观察组患儿护理效果的比较

见表2。

表2 常规组及观察组患儿护理效果对比(n=50)

注：两组有效率比较，P<0.05。

2.3 常规组及观察组患儿家属对护理工作满意度的比较

见表3。

表3 常规组及观察组患儿家属对护理工作的 满意度对比(n=50)

注：两组有效率比较P<0.05。

3 讨论

儿童时期，肺炎是常见病也是多发病，尤其对于东北的儿童来说，由于天气的温差变化大，更容易反复发生肺炎，不仅严重影响了患儿的健康成长，也增加了家长的心理负担，综合护理干预在于通过与患儿及患儿家属的充分接触，通过健康教育，运动及饮食指导等结合常规护理，不仅可以缓解家长的紧张情绪，也可以提高患儿的日常护理质量，增强患儿的免疫力，同时家长对护理工作的满意度高，一方面也缓解了紧张的医患关系，综上所述，综合护理干预不仅可以提高患儿的临床康复情况，家长的满意度，同时也可以缓解紧张的医患关系，效果非常明显。

[1]张粉仙，王玉生.优质护理在儿科肺炎中的护理体会[J].护理研究，2015,1(1)：182

[2]解晋琴，田军霞，司爱军.临床护理路径在小儿肺炎护理中的临床实施效果观察[J].吉林医学，2015,7(13)：2859-2860

[3]金红，刘秀荣.小儿肺炎护理体会[J].中华中西医学杂志，2005,3(11)：97-98

[4]祖秉蓉.小儿肺炎应用健康教育分析[J].中国实用医药，2015,7(20)：238-239

薛婷婷 (1986～)女 ，黑龙江佳木斯人 ，学士，护师。

邹艳红(1978～)女，黑龙江佳木斯人，硕士，主治医师。E-mail:187271383@qq.com。

R

B

1008-0104(2017)02-0123-02

2015-11-02)