儿科护理安全的影响因素分析及对策

邵瑞娜

（保定市儿童医院PICU病房，河北 保定 071051）

儿科护理安全的影响因素分析及对策

邵瑞娜

（保定市儿童医院PICU病房，河北 保定 071051）

目的探析儿科护理安全的影响因素，并提出解决对策。方法选择2013年10月至2014年10月我院儿科收治的患儿93例为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组的93例患儿中，共12例发生护理安全事件，发生率为12.9%，其中3例为患者因素，占25%，4例为医院管理因素，占33.33%，5例为护理人员因素，占41.67%。结论影响儿科护理安全的因素有很多，医院应该进一步加强管理，使护理质量和水平提高，从而实现儿科护理的安全性。

儿科护理、影响因素、对策

患儿具有自我表达能力差、年龄小、自理能力差以及病情变化快等诸多特点，再加上大多数家长因为担心患儿病情，情绪比较激动、易怒，对护理要求高，如果护理不当，不仅增加患儿痛苦，严重的情况下，甚至导致护患纠纷[1]。因此，本文对儿科护理安全的影响因素进行了探讨，并提出具体的解决对策，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2013年10月至2014年10月我院儿科收治的患儿93例为研究对象，43例为女性，50例为男性，年龄3～15岁，平均年龄为（8.5±3.4）岁，其中50例为支原体肺炎、30例为小儿腹泻、13例为支气管哮喘，所有患儿均排除严重肝、肾、心等重要器质性病变者。

1.2 方法：护理人员将患儿的治疗方案和病情作为基本依据，给予患儿常规护理。护理期间，相关管理人员应该监督护理情况，对于出现的护理事故或者纠纷进行统计，并对原因进行分析。

2 结 果

本组的93例患儿中，共12例发生护理安全事件，发生率为12.9%，其中3例为患者因素，占25%，4例为医院管理因素，占33.33%，5例为护理人员因素，占41.67%，见表1。

表1 儿科护理安全影响因素

3 讨 论

3.1 儿科护理安全的影响因素：通常情况下，在儿科的临床护理中，有诸多因素影响护理安全，包括患者因素、医院管理因素以及护理人员因素等，其中护理人员因素是比较重要的一个因素，一般体现在以下几个方面：①护理人员技术因素。由于儿科收治的患儿较多，护理人员人数较少，再加上护理人员的工作量大，所以在日常的工作中，没有充足的时间去学习新知识和新技能，护理技能不高。同时，一些护理人员在临床护理中，缺乏端正的工作态度，没有严格按照操作要求进行护理，在填写患儿的护理记录时，字迹潦草、不认真，为护患纠纷留下了安全隐患。此外，护理人员的专业素质高低不一，缺乏护理专业技能和知识，不了解一些儿科疾病的相关知识，在实际的操作中，无法熟练运用相关药物、护理器械以及护理方法等，护理质量不高；②护患沟通差。由于护理人员缺乏良好的沟通技巧，在治疗和护理的过程中，不能与患儿及其家属进行良好的沟通和交流，使患儿家属无法了解到护理的安全性和有效性，护理依从性不高，并且家属缺乏对输液、监测生命体征以及运用药物等相关护理操作的认识，容易导致护患纠纷[2]；③护理人员缺乏法律意识。大多数护理人员的法律意识淡薄，在日常的工作中，没有充分认识到法律的重要性，缺乏维权意识，所以导致护理安全事件频发。同时，家属因素也是影响护理安全的一个重要因素，因为患儿的年龄较小，治疗依从性不高，再加上因为害怕疼痛，容易出现大哭大闹，患儿家属因为担心自己的孩子，并且缺乏对疾病的认识和了解，不能理解护理人员的护理行为，迁怒于护理人员，从而导致护理不良事件。

3.2 提高儿科护理安全的有效对策：一般来说，提高儿科护理安全的有效对策包括几点：①提高护理人员的沟通能力。护理人员应该充分认识到沟通交流的重要性，保持良好的工作态度，面带微笑，热情接待患儿及其家属，并且第一时间与患儿家属进行沟通和交流，告知患儿的相关情况，在交流的过程中，尽量运用平和、诚恳、耐心的语气，尊重患儿及其家属，获得患儿家属的理解和信任，提高护患沟通能力，减少护患纠纷[3]；②提高护理人员的专业水平和能力。医院的相关管理人员应该定期组织护理人员参与学习和培训，学习新技能和新知识，掌握儿科疾病的相关知识，使护理人员的专业技能和能力提高。同时，医院应该重视护士整体队伍建设，通过多手段、多方式、多途径对护理人员展开培训，定期举办交流会，使年轻的护理人员能够从年龄稍大的护理人员那里学习到经验，及时更新自身的知识储备，能够正确认识儿科疾病，并且根据患儿的实际病情，及时采取有效护理措施，使自身的护理专业水平、技能和知识提高，提高护理工作质量。同时，医院还应该通过开展讲座或者发放宣传资料等方式，进一步加强护理人员的法律知识培训，组织护理人员学习相关的法律知识，使护理人员对相关法律有一个正确的认识和了解，增强护理人员的法律意识，使护理人员高效、正确处理护患纠纷的能力提高，为日常护理工作的顺利进行提供有效保障[4]；③加强护理人员管理。医院应该将儿科的实际情况作为基本依据，对儿科护理人员的配置进行优化，实施弹性排班制度，对护理人员的工作时间进行合理安排，使护理人员的工作压力减轻。同时，医院还应该建立一套完善的规章管理制度，严格规定各项护理操作，包括护理记录、运用器械、运用药物以及检查患者生命指征等，使护理人员在日常的工作中能够做到有规可循，有据可依，规范护理人员的护理操作，从而提高护理的安全性和有效性[5]。

综上所述，影响儿科护理安全的因素有很多，医院应该进一步加强管理，使护理质量和水平提高，从而实现儿科护理的安全性。

[1] 蔡晓燕.儿科护理安全的影响因素分析及对策[J].医学信息(上旬刊),2011,19(1):62-63.

[2] 刘颖.儿科护理安全隐患相关因素分析及防范对策[J].中外医疗,2014,32(3):149-151.

[3] 胡楠,胡颖,尚楠.探讨儿科护理安全的影响因素及对策[J].中国继续医学教育,2015,23(5):205-206.

[4] 王梅.儿科病区护理安全的影响因素及对策探讨[J].中外医疗, 2013,12(2):151+153.

[5] 赵春兰.儿科护理中不安全因素分析及干预对策[J].山东医学高等专科学校学报,2012,15(4):267-268.

R473.72

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1671-8194（2017）11-0260-02