消瘀康胶囊治疗80例老年脑出血后遗症患者的临床疗效观察

孙国钧代 均

（1 大连市友谊医院 老年病科一病房，辽宁 大连 116001；2 大连老年病医院 中医康复科，辽宁 大连 116031）

消瘀康胶囊治疗80例老年脑出血后遗症患者的临床疗效观察

孙国钧1代 均2

（1 大连市友谊医院 老年病科一病房，辽宁 大连 116001；2 大连老年病医院 中医康复科，辽宁 大连 116031）

目的 消瘀康胶囊治疗80例老年脑出血后遗症的临床疗效观察。方法 选取2015年1月至2016年1月在大连市友谊医院老年病科就诊80例老年脑出血后遗症的患者，随机分为试验组与对照组，对照组40例，按照常规西医对症治疗，试验组40例，在对照组的基础上加消瘀康胶囊治疗。使用NIHSS评分比较，比较两组治疗前后神经功能的缺损情况。结果 两组患者神经功能缺损评分比较，组内比较，治疗前与治疗后比较，差异有统计学意义P＜0.05，组间比较，试验组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组，差异有统计学意义P＜0.05。结论 消瘀康胶囊，脑出血后遗症，临床效果显著，值得在临床推广。

消瘀康胶囊；脑出血；后遗症

随着我国人口老龄化，高血压脑出血人数逐年上升，并且趋近于年轻化，近年来研究已经取得了很多的突破，但是由于其病因复杂，在治疗上并没有取得大的突破，今年来，中医药对脑出血后遗症治疗疗效显著[1]，笔者自2015年起，采取消瘀康胶囊治疗脑出血患者后遗症患者，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取2015年1月至2016年1月在大连市友谊医院老年病科就诊80例老年脑出血后遗症的患者，随机分为试验组与对照组，对照组40例，按照常规西医对症治疗，其中男性23例，女性17例，年龄60～84岁，年龄（65±2.3）岁，其中病程最短的11 d，最长的1.2年，基础疾病，糖尿病30例，高血脂5例，冠心病5例。试验组40例，在对照组的基础上消瘀康胶囊（青海益欣药业有限责任公司）治疗，其中男性21例，女性19例，年龄61～85岁，年龄（64±2.1）岁，其中病程最短的10 d，最长的1.1年，基础疾病，糖尿病31例，高血脂5例，冠心病4例。经统计学分析，两组患者年龄、性别、病程基础疾病没有统计学意义（P＞0.05），可以比较。

1.2 诊断依据：按照中华医学会1995年第四届全国脑血管病学术会议通过的诊断标准《各类脑血管疾病诊断要点》[2]的诊断标准以及《中风病诊断与疗效评定标准（试行）》的诊断标准[3]，中医诊断为脑卒中，所有患者脑出血量在30 mL以下，GCS＞8F分，ICP＜2.0 kPa。

1.3 治疗方法：对照组采用控制血压、血糖、功能训练等常规治疗方法。试验组在对照组治疗的基础上采用消瘀康胶囊（青海益欣药业有限责任公司），药物组成包括：当归、苏木、赤芍、泽兰、乳香、地黄、泽泻、没药、川芎、川木通、川牛膝、桃仁、续断、甘草、红花、香附。1次4粒，1日3次。两组患者均治疗15 d。

1.4 观察指标：比较两组患者神经功能缺损评分以及有效率。

1.5 统计学分析：用SPSS17.0软件进行分析，计数资料采用（）表示，两组间均数比较用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者神经功能缺损评分比较：组内比较，治疗前与治疗后比较，差异有统计学意义P＜0.05，组间比较，试验组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组，差异有统计学意义P＜0.05。见表1。

3 讨 论

高血压脑出血缺血是临床常见病，导致血管内膜损伤，动脉管狭窄，再加上多基础疾[2]。缺血性脑卒中在祖国医学“中风”范畴，金元四大家李东垣在《医学发明•中风》以及《医林改错•半身不遂》都有对本病的详细记载。通过本试验可以证实，试验组的各项指标均优于对照组。消瘀康胶囊按照中医辨证为基础，对于瘀血采取活血化瘀的思想，促进血液肿块的吸收，减轻脑水肿，同时保护脑细胞，起到三效合一的作用[3]。以当归为君药，辅以桃仁、红花，补血活血，祛瘀止血养血，赤芍、苏木、香附、地龙，疏肝理气，行气，活血通络止痛，泽兰、乳香、地黄、泽泻、没药、川芎行血活血，利水渗阴，消肿止痛，川木通、川牛膝清热滋阴，配补肝肾，引邪下行，续断补益肝肾，强筋健骨，炙甘草调和诸药，缓急止痛，通百脉。另有研究显示桃仁、红花、川芎等活血化瘀药物可以起到抗血小板凝结的作用，阻止血栓的形成，改善微循环，同时还可以改善患者的血脂。本研究显示，使用消瘀康胶囊，活血化瘀，可明显治疗脑出血后遗症患者，临床效果显著，值得推广。

表1 试验组与对照组治疗前后神经功能缺损评分比较（）

表1 试验组与对照组治疗前后神经功能缺损评分比较（）

注：#P＜0.05治疗前与治疗后比较；※P＜0.05治疗后试验组与对照组比较

组别例数神经功能缺损评分治疗前治疗后试验组4026.34±12.348.54±7.21#※对照组4026.11±12.2313.45±7.33#

[1] 李金楼.解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症的疗效观察[J].中国实用医药,2013,25(8):172-173.

[2] 王成,裘昊,袁明,等.四物二陈汤加减治疗缺血性脑卒中临床观察[J].新中医,2015,47(5):44-45.

[3] 贾爱明,谭婿,胡文梅,等.缺血性脑卒中复发的体质因素及中医诱因[J].中国老年学杂志,2014,34(9):2435-2437.

Clinical Observation on 80 Cases of Senile Cerebral Hemorrhage Sequela Treated by Xiaoyukang Capsule

SUN Guo-jun1, DAI Jun2
(1 Department of Geriatric, Dalian Friendship Hospital, Dalian 116001, China; 2 Department of Chinese Medicine Rehabilitation, Dalian Elderly Hospital, Dalian 116031, China)

Objective Clinical curative effect observation on 80 cases of cerebral hemorrhage after cerebral hemorrhage treated by Xiaoyukang capsule. Methods A total of January 2015 to January 2016 in Dalian Friendship Hospital geriatrics hospital 80 cases of senile cerebral hemorrhage sequelae patients, were randomly divided into experimental group and control group, 40 cases in the control group, according to conventional western medicine symptomatic treatment, experimental group (40 cases). On the basis of the control group and Xiaoyukang capsules in the treatment of. Compared with the two groups before and after treatment, the neurological deficits of the groups were compared with the NIHSS score. Results Two groups of patients with neurological function deficit scores compared group compared before treatment and after treatment comparison, the difference is statistically significant. P＜0.05, between groups, experimental group after treatment nerve function defect score was significantly lower than that of the control group, the difference was statistically significant, P＜0.05. Conclusion Xiaoyukang capsule, cerebral hemorrhage sequelae, clinical effect is remarkable, is worth in clinical promotion.

Xiaoyukang Capsule; Cerebral hemorrhage; Sequelae

R743.34

B

1671-8194（2017）10-0198-02