生长抑素联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的疗效分析

周 蓉

（湖北省宜昌市长阳土家族自治县人民医院，湖北 宜昌 443500）

生长抑素联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的疗效分析

周 蓉

（湖北省宜昌市长阳土家族自治县人民医院，湖北 宜昌 443500）

目的探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月期间来我院就诊的72例急性胰腺炎患者的临床资料，将所有患者根据不同的治疗方法分为对照组和研究组，每组36例，对照组患者单用泮托拉唑钠治疗，研究组在其基础上联合应用生长抑素治疗，对比两组患者的治疗情况。结果研究组治疗总有效率为91.67%（33/36），对照组的治疗总有效率为77.78%（27/36），两组比较差异性显著（P＜0.05），治疗后研究组患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶正常时间、肠道功能恢复时间及住院时间均显著优于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论生长抑素联合泮托拉唑钠能有效的改善急性胰腺炎患者的临床症状，治疗效果显著，具有一定的临床应用价值。

生长抑素；泮托拉唑钠；急性胰腺炎；不良反应少

急性胰腺炎（AP）是临床上较为常见的一种急腹症，其发病原因目前尚不明确，但有研究证实，约75%的患者生活中具有暴饮暴食、大量饮酒以及胆道疾病史。患者发病时常表现为急性上腹痛、消化道黏膜出血、发热、黄疸等，给患者的生活质量及生命安全带来严重的影响[1]。本研究回顾性分析2014年1月至2016年6月期间来我院就诊的72例急性胰腺炎患者的临床资料，探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗急性胰腺炎的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析2014年1月至2016年6月期间来我院就诊的72例急性胰腺炎患者的临床资料，所有患者均表现为不同程度的急性上腹痛、消化道黏膜出血、发热等症，经检查符合急性胰腺炎的诊断标准[2]，其中男39例，女33例，年龄20～57岁，平均（43.52±3.67）岁，就诊时间3～29 h，平均（14.38±2.15）h。轻型患者27例，急性重症胰腺炎患者45例，将所有患者根据不同的治疗方法分为对照组和研究组，每组36例，两组患者的一般临床资料之间对比无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：所有患者入院后均给予维持水电解质及酸碱平衡、抗感染、胃肠减压等支持治疗，对照组患者在此基础上将40 mg泮托拉唑钠（辽宁诺维诺制药有限公司，国药准字H10980194）溶于5%的葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注，2次/天。研究组在对照组的基础上联合应用生长抑素（康哲（湖南）制药有限公司，国药准字H20066453）治疗，首剂量将0.25 mg生长抑素静脉注射，再将3 mg生长抑素溶于0.9%的氯化钠溶液40 mL中静脉泵入，控制速度为0.25 mg/h。治疗1周后，对比两组患者的治疗情况。

1.3 疗效判断标准[3]：显效：治疗后患者急性上腹痛、消化道黏膜出血、发热等临床症状消失，实验室检查各指标均恢复至正常范围；有效：治疗后患者急性上腹痛、消化道黏膜出血、发热等临床症状明显改善，实验室检查各指标有所下降，但未至正常值；无效：以上均无明显变化。总有效=显效+有效。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗效果比较：研究组患者显效22例（占61.11%），有效11例（占30.56%），无效3例（占8.33%），治疗总有效率为91.67%（33/36），对照组患者显效13例（占33.33%），有效14例（占38.89%），无效9例（占25.00%），治疗总有效率为77.78%（27/36），两组比较差异性显著（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗情况比较：治疗后研究组患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶正常时间、肠道功能恢复时间及住院时间分别为（2.85± 1.31）d、（4.27±1.28）d、（3.52±1.13）d及（11.32±4.23）d，对照组患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶正常时间、肠道功能恢复时间及住院时间分别为（4.13±1.47）d、（6.29±2.21）d、（5.67± 1.38）d及（15.85±4.52）d，研究组患者的痛缓解时间、血淀粉酶正常时间、肠道功能恢复时间及住院时间均显著优于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。

3 讨 论

急性胰腺炎是消化内科的常见病、多发病，其临床特点为一线部位弥漫性出血或相关组织坏死，病死率及发病率较高，据数据统计，目前急性胰腺炎的发病率高达17%，严重威胁着人类的身心健康[4]。泮托拉唑钠为质子泵抑制剂，通过与胃壁细胞的H+-K+ATP酶系统的两个位点共价结合而抑制胃酸分泌。生长抑素可抑制胰高血糖素的分泌，减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌，降低酶活性，保护胰腺细胞，另外还能有效清除炎性介质，抑制炎性反应的发生，与泮托拉唑钠联用能有效改善急性胰腺炎的临床症状[5]。本研究结果表明，研究组治疗总有效率及患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶正常时间、肠道功能恢复时间、住院时间均显著低于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。综上所述，生长抑素联合泮托拉唑钠能有效的改善急性胰腺炎患者的临床症状，治疗效果显著，具有一定的临床应用价值。

[1] 孙敏珠,魏文华,张萍.生长抑素与泮托拉唑钠联合治疗急性胰腺炎的临床疗效[J].中国生化药物杂志,2014,35(3):98-99.

[2] 姜素伟,程子安.生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床观察[J].中国药房,2015,26(18):2493-2495.

[3] 韦春秋.半剂量生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎的疗效评价[J].现代消化及介入诊疗,2016,16(1):47-49.

[4] 张春霞.生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2016,8(22):160-161.

[5] 于武年.生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(23):4687.

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1671-8194（2017）12-0177-01