心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑状态和性功能的影响

张 清

（河南省平顶山市妇幼保健院，河南 平顶山 467000)

心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑状态和性功能的影响

张 清

（河南省平顶山市妇幼保健院，河南 平顶山 467000)

目的分析心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理状态和性功能的影响。方法回顾性的选取2015年1月至2016年1月本院收治的123例子宫肌瘤患者资料，根据不同的护理方法，分为对照组(56例)与研究组(67例)。对照组施行常规基础护理，研究组在此基础上施行心理干预护理，比较两组性功能评分及SDS与SAS评分。结果研究组性功能评分显著优于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究组SDS与SAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论子宫肌瘤患者行心理干预可有效改善患者性功能生活及心理情绪。

心理干预；子宫肌瘤手术；心理状态；性功能

子宫肌瘤多发于育龄女性，随着女性年龄增长，肌瘤可逐渐增多增大，肌瘤清除手术后子宫肌瘤很有可能再次复发，恶变（即为肉瘤变化）率较低约为0.5%～0.8%[1]。目前多用心理干预对子宫肌瘤患者进行心理护理，为明确心理干预对患者性功能和心理状态的影响，本研究就本院收治的123例子宫肌瘤患者资料进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性的选取2015年1月至2016年1月本院收治的123例子宫肌瘤患者资料，根据不同的护理方法，分为对照组（56例）与研究组（67例），前者年龄29～53岁，平均（37.84±6.14）岁，35例单发性子宫肌瘤，21例多发性子宫肌瘤；后者年龄30～54岁，平均（41.67±5.57）岁，41例单发性子宫肌瘤，26例多发性子宫肌瘤。比较两组基本资料均无明显差异（P＞0.05），具有良好可比性。

1.2 方法：两组均采用同一手术方法予以治疗。对照组施行常规基础护理，包括知识宣教、用药指导、饮食指导及口头叮嘱，并定时巡视查房。研究组在此基础上施行心理干预护理：①宣传指导；患者入院起，相关责任护士需清楚了解患者基本资料，并告知患者主治医师、医院基本情况以及相关注意事项。②进行护理前责任护士应得到患者认可，然后详细地为患者介绍心理护理步骤和临床效果，当患者有诸多疑问时，责任护士需及时且耐心的解答患者疑虑。③术前进行护理：责任护士需提醒患者进行身体各项检查，并对患者的身体状况予以评估，以制定有效合理的护理方案。患者情绪不稳时，责任护士需对患者施行心理疏导，为患者排除焦虑心理提供帮助，稳定患者心态，以便患者配合手术治疗。

1.3 评定标准及观察指标：性功能评分指标使用女性性功能评分量表（BISF-W）进行评估，此量表由48个小项和6个大项组成，主要包括情感、性行为异常及精力[2]。比较两组性功能情况。SDS与SAS评分指标使用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评分，二者总粗分×1.25=标准分，而标准分大于50分为情绪焦虑和抑郁。比较两组患者的抑郁（SDS）与焦虑（SAS）评分[3]。

2 结 果

2.1 对比两组性功能评分：研究组情感（170.41±9.60）分、性行为异常（130.49±11.19）分及精力（150.30±9.79）分均优于对照组（150.39±9.78）分、（146.30±12.41）分、（119.13±8.86）分。两组患者术后情感评分、性行为异常评分及精力评分相比较t=3.263、4.362、6.598差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组SDS与SAS评分：研究组SDS（35.79±6.48）分与SAS（36.47±5.79）分均低于对照组SDS（45.77±5.49）分、SAS（47.71±3.30）分（P＜0.05）。两组患者术后SDS和SAS评分相比较t=2.683、2.991差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

子宫肌瘤属于生殖系统性妇科疾病，子宫平滑肌为主要发病部位，因此又被称为平滑肌瘤。由于病理部位比较特殊，不及时救治会对子宫孕囊造成伤害。为探讨心理干预对子宫肌瘤患者的护理效果，本研究针对我院收治的123例子宫肌瘤患者临床资料加以分析。

本研究结果显示：研究组情感、性行为异常及精力显著优于对照组，提示对子宫肌瘤患者行心理干预可有效改善患者性功能质量。原因分析可能为：手术后，应多次随访治愈患者，关切问候患者手术后恢复情况，并时刻观察患者手术后心理情绪，以便能及时给予患者心里疏导。对患者家属予以教导，指导家属给予患者宽容理解，在患者出现恐惧性生活心理时，应对其进行耐心疏导，减少夫妻生活间吵闹争执的情况发生。生活中要予以患者更多照顾，注意患者饮食起居，防止患者因过于劳累或误食高热量食物而引起并发症发生[4]。

同时本研究结果显示：研究组SDS与SAS评分低于对照组，提示对患者行心理干预护理可有效缓解患者抑郁症状和焦虑症状。原因分析可能为：予以研究组心理干预，针对患者的差异性和不同需求对其施行个体护理。对手术存在恐惧并拒绝接受治疗的患者，相关责任护士应积极耐心地对患者予以沟通开导，并向患者列举一些手术成功事件及手术安全性，缓解患者因焦虑而引发的恐惧。手术前多与患者交流沟通，建立良好的护患关系，利于患者放松敌对情绪信任责任护士并配合一系列手术治疗。手术时责任护士应时刻注意患者反应情绪，当患者出现不安焦躁心理时，需对其予以鼓励安慰[5]。

综上所述，对子宫肌瘤患者施行心理干预不仅能有效提高患者性功能兴趣，而且还能改善患者心理状况，值得推广。

[1] 杨巧云,林俊.围术期心理护理对腹腔镜下子宫全切术患者性功能影响研究[J].中国现代医生,2015,53(8):125-127.

[2] 唐远会.妇科子宫肌瘤术后进行心理干预对患者健康信念和生活质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17(11):1874-1876.

[3] 陈敏.临床心理干预对子宫肌瘤手术患者心理状态的影响分析[J].吉林医学,2014,35(26):5965.

[4] 李爱霞,王晨.观察心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(11):83.

[5] 李敏.观察心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响[J].中国医药指南,2014,12(24):186-187.

R737.33

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1671-8194（2017）12-0123-02