基于腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合与体会

涂 芳

（沙洋县人民医院手术室，湖北 荆门 448200）

基于腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合与体会

涂 芳

（沙洋县人民医院手术室，湖北 荆门 448200）

目的分析研究腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合以及效果。方法选取2013年2月至2016年2月在我院进行腹腔镜结直肠癌根治术的患者一共有92例，随机分为实验组、对照组，对照组对患者实施常规护理干预，实验组对患者实施针对性的手术室护理配合，对两组患者的护理干预进行对比。结果临床手术以后，实验组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；实验组患者的肠道功能恢复时间以及住院时间明显要比对照组短，其之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对腹腔镜结直肠癌根治术的患者采取针对性手术室护理配合，对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用，具有临床推广价值。

腹腔镜结直肠癌根治术；手术室护理配合；效果

结直肠癌在临床当中属于一种常见的恶性肿瘤，并且国内每年呈现递增趋势，对患者的生命安全带来非常大的威胁。现如今，随着腹腔镜外科的不断发展，其已经成为有效根除恶性肿瘤以及防止局部复发的有效措施，使患者的生存质量进一步提高，但是在临床手术以后也会出现各种各样的并发症，因此，一定要对腹腔镜结直肠癌根治术的患者采取相对应的处理措施，使患者能够早日康复[1]。本文笔者选取在我院进行腹腔镜结直肠癌根治术的患者一共有92例，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年2月至2016年2月在我院进行腹腔镜结直肠癌根治术的患者一共有92例，采取数字随机法随机分为两组，每组各46例。当中，实验组男32例，女14例。年龄在40～75岁，平均为（53.2 ±4.1）岁；对照组男33例，女13例。年龄在41～76岁，平均为（54.6 ±5.3）岁。

1.2 临床护理方法：对照组对患者实施常规护理干预[2]，实验组对患者实施针对性的手术室护理配合。

1.2.1 术前护理配合：科室一定要为患者营造一个温馨、舒适的住院环境，同时病房当中的温度和湿度一定要适宜，以及对每天访视人数和时间给予严格控制，这样可以将病房当中的噪音干扰明显降低，进而可以有效预防便秘和尿潴留，以及对水、电解质紊乱给予有效纠正。护士要对其详细介绍医院环境以及手术方法，为患者介绍相关治疗成功的病例，使患者建立一个战胜疾病的自信心。另外，在患者进入医院以后，护士要对其给予全面评估，针对其实际状况采取针对性的护理干预，同时在手术之前24 h禁止进食，同时采取肠外营养支持。

1.2.2 术中护理配合：临床护士一定要熟悉整个手术过程和出现意外情况的紧急处理措施。在临床手术当中，巡回护士应该协助患者摆好体位，协助患者完成相关准备工作，建立1条静脉通路。在手术期间，护士应该保证患者处于头低脚高体位，同时在其肩部放置肩托，通过沙袋给予有效固定，在一定程度能够减轻由于头部下滑而出现的损伤，同时为患者做好相对应的保暖工作。

1.2.3 术后护理配合：在手术以后，护士应该对手术器械给予认真核查，对没有发生差错的患者给予切口缝合，同时将患者转入到病房当中，根据其实际状况给予相对应的广谱抗生素治疗，进而可以使并发症的发生率明显减少，对患者术后恢复具有非常重要的作用[3]。临床护理人员要向患者发放健康宣传教育手册，每个月进行宣传讲座，使患者对自身疾病的原因、发生以及防治等有一个明确的了解。

1.3 临床观察指标：对两组患者临床手术以后的并发症发生率、肠道功能恢复时间以及住院时间给予记录和对比。

2 结 果

实验组患者的并发症发生率为2.74%，对照组患者的并发症发生率为13.04%，临床结果显示，实验组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；实验组患者的肠道功能恢复时间以及住院时间明显要比对照组短（P<0.05），见表1。

表1 两组患者临床护理干预效果情况对比

3 讨 论

腹腔镜结直肠癌根治术在治疗结直肠癌临床当中的效果非常明显，可以使患者的生存质量得到明显改善。由于患者在确诊为直肠癌的时候非常容易出现各种各样的不良心理，对患者的身心状况带来非常大的影响。另外，在腹腔镜根治术围术期当中，患者会出现各种各样的不良情绪，同时在手术以后也极易引发并发症，对患者病情恢复和预后带来较大影响[4]。

根据相关实践研究表明[5]，对腹腔镜结直肠癌根治术的患者采取手术室护理配合，可以使患者的不良情绪得到有效控制，使患者能够主动配合临床手术治疗，使手术成功率进一步提高，在临床手术以后，护士对患者采取相对应的护理干预，可以使患者术后并发症明显降低，使住院时间明显缩短，目前在各大基层医院当中得以广泛应用。本文结果显示，临床手术以后，实验组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；实验组患者的肠道功能恢复时间以及住院时间明显要比对照组短（P<0.05），与上述相关实践研究结果基本相同。

综上所述，对腹腔镜结直肠癌根治术的患者采取针对性手术室护理配合，对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用，可以在临床当中得以广泛应用。

[1] 毛小英,张莉,周红斌,等.腹腔镜结直肠癌根治术的围手术期护理[J].中山大学学报(医学科学版),2012,30(3):202 -203.

[2] 金玉珍,陆丽,彭小兰,等.腹腔镜结直肠癌根治术42例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2013,14(12):44 -45.

[3] Mirza MS,Longman RJ,Farrokhyar F,et al.Long-term outcomes for laparoscopic versus open resection of nonmetastatic colorectal cancer[J].J Laparoendosc Adv Surg Tech A,2012,18(5):679-685.

[4] 郭金环.腹腔镜大肠肿瘤切除术围手术期护理[J].中国肛肠病杂志,2012,25(2):54 -55.

[5] 魏淑静,于凤侠,王艳华.护理干预对手术患者术前应激反应的影响[J].中华现代护理杂志,2011,13(35):3480 -3481.

R473.73

B

1671-8194（2017）12-0270-02