认识“性猝死”

曾庆佩

性猝死，民间又称“马上风”“大卸驾”，是由性行为引起一方突然死亡，包括性生活过程中的猝死和性生活以后的突然死亡。性猝死的好发年龄为45～65岁，男多于女。

性猝死常有四种情况

男女双方年龄相差悬殊日本学者研究证实，男子性猝死平均年龄为46岁，其性伴侣的平均年龄只有33岁，比男子平均小13岁；而女子性猝死者平均年龄也比男性伴侣平均大1岁以上。男女间年龄差距过大，年长的一方因情绪激动，交感神经兴奋，心率快速增加，血压急骤升高，脑内血管破裂出血，导致性猝死。

婚外性行为据对日本184名男子性猝死者的性伴侣调查，其中妻子78名，情妇、妓女106名。有位学者曾对一名男子做动态心电图监测，发现当他白天与情人幽会时，心率上升到155次，并出现早搏。专家解释说，“偷欢者”因紧张、恐惧和负罪感，心理压力增大，释放更多的儿茶酚胺，导致动脉血管收缩，从而使心脑血管疾病急性发作。

男子饮酒或服用壮阳药有些男子为了增强性欲，在上床前饮酒或服用壮阳药。酒精使中枢神经兴奋，血流加快，血压升高；壮阳药可激发性冲动，性交时动作过猛、过快、时间过长，以致乐极生悲。

身心疲惫夫妻长期分居或长途乘车归来，或长时间开车和体力劳动后，迫不及待地进行性生活，或一夜之间重复多次性交。由于体力消耗过大，心脏、血管不堪重负，发生性猝死的危险性极大。

病因研究

引起性猝死主要是心脑血管疾病。50岁以上的性猝死者，多在高血压、脑动脉粥样硬化基礎上，引起脑出血、蛛网膜下腔出血；而50岁以下者，多为先天性脑血管畸形、动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，以及心肌梗死、心律紊乱。专家曾对34例性猝死者做尸体解剖与病理检查，结果证实，其中20例属心源性猝死，14例属脑源性猝死。一些貌似健康的中青年人，可能患有潜在性心脑血管疾病，疏于检查和治疗，盲目乐观，以致因纵欲而猝死。

新近研究表明，性猝死还与血液中镁离子缺乏有关。从事剧烈运动与重体力劳动，体内镁消耗增多；喜欢挑食、过度节食或吃肉类、动物脂肪过多，镁摄入不足；长期应用洋地黄、双氢克尿噻，亦可引起低镁血症。低镁引起心肌电位不稳，在精神紧张、交感神经兴奋的状态下，易引发心室颤动而猝死。

性猝死的预防方法

1.夫妻双方要依据年龄、体力和感情，适当安排性生活，量力而行。当身心疲惫时，尤其是长途开车、旅行归家、久别重逢之际，应充分休息，消除劳累，再进行性生活。当晚不宜吃得太饱，也不要喝酒或咖啡、浓茶，尽量不吸烟。房事后躺在床上多休息一会儿，不要马上起床排尿、洗外阴、洗澡更衣或进食。

2.性爱环境要安静、温馨，色彩柔和，空气流通，房间关闭得当，不受外来惊扰，真正成为“两人世界”。

3.要把房事控制在生理需求的最低限度。在行房时要动作轻缓，切忌粗暴，不要忍精不射。如果男方体力较差，可采取女上位。夫妻要互相忠实，不做苟且偷欢之事。

4.从事重体力劳动或超强训练的成年男子，膳食要多样化，适当多吃含镁丰富的食物，如绿叶蔬菜、大豆、紫菜、海带、荞麦面、玉米面、硬壳果类、红枣、香蕉等。

5.高血压、冠心病、动脉硬化等心脑血管病患者，或既往发生过脑出血、心肌梗死者，在康复期间应避免性生活。一定要待体力有所恢复，能徒步爬3层楼梯不出现心慌、气短，方可考虑逐步恢复性生活。先采用轻柔的性行为，如拥抱、亲吻、抚摸等，如无不适，再进入性接触。曾有过心绞痛发作者，事先含服硝酸甘油或消心痛（绝对不可同服含西地那非之类的壮阳药，如“伟哥”）。一旦出现头晕、呕吐、胸闷、胸痛、心慌等症状，应立即终止行房，平躺静养，仍不缓解时立即拨打120求救。