怎样“搬”走色斑

何伶+周宁人

对于爱美女性来讲，脸上长斑无疑是一件令人烦恼的事情。透过镜子看到自己脸上日渐显现的斑点时，许多女性焦虑不安却又一头雾水。笔者近日在江苏省人民医院皮肤科采访时获悉，其实色斑有很多种，形成原因也各不相同。区别不同斑点，才能准确又轻松地对“斑”下药。

色斑同色不同型，有些“斑”并不能根治

江苏省人民医院皮肤科许阳副主任医师介绍，虽然大多数色斑看上去颜色差不多，但其实根据不同病因、面部分布以及颜色深浅，完全可能是不同种类的色斑，治疗方法也会存在差异。

雀斑与遗传相关，多在3到5岁左右开始出现，女性较多，约有20%到30%的女性有雀斑。雀斑随年龄增长而逐渐增加。好发于面部，特别是鼻部和两颊，可累及颈、肩、手背等暴露部位，非暴露部位无皮疹。一般没有什么症状。日晒是雀斑的一个很重要的诱发因素。因此夏季经日晒后皮疹颜色加深、数目增多，冬季则减轻或消失。

谈到雀斑的治疗方式，许阳医生表示，目前临床上常用外用脱色剂药物、光子或激光治疗，后两者费用略高，但疗效相对较好。雀斑与遗传密切相关，虽然可以暂时消除症状，但是并不能做到不复发，其中间歇期的长短与防晒是否到位有关。治疗后防晒做得越好，则间歇期越长。

许阳医生特别提醒，雀斑是无法根治的，但恰当的治疗、充分的防晒则可以减少、减缓雀斑的复发。

认识黄褐斑，拒当“黄脸婆”

医学上提到的“黄褐斑”，主要是出现于面部的颧部、颊部、前额、鼻部等处，多为对称性的黑色或褐色斑片，在30到40岁女性中发生率高达30%～40%。黄褐斑形成的原因很多，日晒、化妆品使用不当、局部过度摩擦、内分泌疾病等因素，都有可能形成黄褐斑。

为了祛斑，大多患者想尽了各种方法，“XX祖传秘方”“XX换肤”，以及饮食疗法、美白淡斑产品、朋友圈面膜等，但效果总是不够理想，斑越祛越多，心情越来越糟糕。许陽医生说，作为一位皮肤科医生，她很能体谅黄褐斑在很多女性心中的痛，但是在日常诊疗过程中，她也发现了以下误区广泛存在。

一是急于求成。不少女性朋友总想着三五天就能把斑治好，被有些吹嘘祛黄褐斑立竿见影的美容机构所骗，最后黄褐斑反而越来越严重，这样的例子数不胜数。其实冷静下来好好想想，长了几年甚至十几年的斑怎么可能三五天治好？

二是过激治疗。任何过激治疗都可能导致黄褐斑的加重，现有的激光或者光子技术用于治疗黄褐斑时宜以温和、多次治疗为主，过强能量的激进治疗可能会进一步加重色素合成过程。

三是为了治疗结果导致局部过度摩擦。许阳医生说，在日常门诊过程中，她经常看到一些患者，在黄褐斑的色斑部位频繁、过度地清洁与摩擦，甚至频繁地使用洗脸刷、磨砂洗面奶，然而这都会导致皮肤屏障功能的进一步受损，从而加重色斑的形成。正确做法应该使用较为温和的护肤品，避免频繁刺激。

色斑的种类很多，治疗方法也各异。要知道，色斑不是单一一种简单的方法可以解决的，一定需要经正规医院专业医师诊断，按医嘱规律、正确地治疗与护理；并且“祛斑事业”不是一朝一夕能完成的，需要医患双方的充分沟通、携手努力。