莫把痛风当风湿病

秦红群

在日常生活中，不少人总把痛风和風湿病混为一谈，预防与治疗也混为一谈，导致疾病得不到有效预防和控制，从而加重了疾病的痛楚。

定义各不同

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶（MSU）或尿酸在细胞外液形成超饱和状态，使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。

风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变累及全身结缔组织，呈急性或慢性结缔组织炎症，主要为胶原纤维的变性和坏死。最常累及心脏和关节，其次是皮下、浆膜、血管和脑。

本质有区别

病因各异痛风是由于体内尿酸过高导致的；类风湿性关节炎是因自身免疫产生紊乱引起的。

症状各异痛风主要发作部位是脚的大拇指和踝关节，有红、肿、热、痛现象；类风湿性关节炎受累关节一般以手指关节、掌指、腕关节多见，很少会有发红或产生灼热感。

并发症各异痛风常伴有高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病，且伴有尿酸性肾病及肾结石；类风湿常伴有风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等，肾脏很少受损。

年龄性别有异痛风多发于50岁上下肥胖的男性；类风湿多发于40岁左右的女性朋友。

检查结果各异类风湿查风湿因子、抗O、血沉会升高，而血尿酸正常；痛风查血尿酸会升高，而风湿因子、抗O、血沉正常。

预防措施各异平时避免食入含嘌噙丰富的食物如动物内脏、海鲜、啤酒等，大量饮食，促进尿酸排出，可以预防痛风发作；风湿病的预防主要是坚持锻炼身体，以增强体质，提高抗病能力，预防和控制感染。